…akut infektion, och från kronisk suppurativ mediaotit, som kännetecknas av långvarig varig inflammation med bestående trumhinneperforation [1]. AOM föregås ofta av en virusinfektion i övre…

…mer sannolik vid symtom utan förbättring i mer än 10 dagar, tydlig försämring efter initial förbättring eller svårt insjuknande med hög feber och varig sekretion…

…i 27 länder, men den stora majoriteten var epidemiologiskt kopplade till Arabiska halvön [1]. Den rapporterade fallfataliteten överskattar sannolikt infektionsfataliteten eftersom lindriga och asymtomatiska infektioner…

…och språkutveckling. Bakgrund och epidemiologi Definitioner och avgränsning Akut mediaotit betecknar en akut infektion i mellanörat med samtidig förekomst av mellanöresekret och inflammationstecken. Diagnosen kräver…

…effekt. Kontraindikationer Absoluta: Cellulit, hudsår eller annan infektion över injektionsstället. Bakteriemi eller misstänkt septisk bursit/artrit. Ledprotes i angränsande led. Känd överkänslighet mot preparaten. Relativa…

…I moderna sammanställningar har mortaliteten vid HIV associerad histoplasmos varierat mellan 21 och 53 procent, medan rapporterad mortalitet vid CNS infektion varit 20 till 44…

…i fästingar som human seroepidemiologi. Smitta sker huvudsakligen genom bett av en infekterad fästing. Nordamerikanska data talar för att överföring vanligen kräver att fästingen varit…

Sammanfattning Scharlakansfeber är en toxinmedierad manifestation av infektion med grupp A streptokocker, Streptococcus pyogenes . Sjukdomen drabbar främst barn i förskole och tidig skolålder och kännetecknas…

…aktuell för ett åldersberoende epilepsisyndrom, eller har varit anfallsfri i minst tio år och utan anfallsförebyggande läkemedel i minst fem år. Begreppet utläkt innebär inte…

…kan förhindra etablerad infektion. Effekt förutsätter tillräcklig koncentration vid incision och under hela ingreppet. Låga antibiotikakoncentrationer vid sårslutning har i farmakokinetiska studier varit associerade med…

…som främst sprids genom nära hud och slemhinnekontakt. Sexuell kontakt har varit den dominerande smittvägen i det globala utbrottet med klad IIb, men även hushållssmitta…

Sammanfattning Reaktiv artrit är en steril inflammatorisk artrit som uppkommer efter en infektion utanför leden, vanligen i urogenital eller gastrointestinalkanalen. Typiskt insjuknar en yngre vuxen…

…den uppmätta vaccineffekten. I observationsstudier har skyddet mot influensarelaterad sjukhusvård varit lägre hos de mest sköra än i den samlade äldre populationen, men den höga…

…tillgång till vård Immunsuppression eller transplantation Ökad risk för svår infektion och sämre vaccinsvar I den engelska nationella diabeteskohorten var ett HbA1c på minst 86…

…från asymtomatisk infektion till viral luftvägsinfektion, pneumonit, hypoxemisk andningssvikt och multiorgansvikt. Inkubationstiden för omikronvarianterna BA.1, BA.2 och BA.5 var i genomsnitt omkring…

…obehandlad HIV infektion, hematologisk malignitet, organtransplantation eller immunsuppressiv behandling. Atopiskt eksem är associerat med mollusker. Barriärdefekt, klåda och autoinokulation genom rivning bidrar sannolikt. I en…

…inhalationssteroider tidigare eller samtidig kronisk pulmonell aspergillos. Inhalationssteroider har i observationsdata varit associerade med ökad risk för NTM PD, med ett sammanvägt OR omkring 4…

Endokardit: orsaker, diagnostik, ekokardiografi & behandling Endokardit innebär att en bakteriell infektion engagerar hjärtklaffarna och detta är ett allvarligt tillstånd. Infektionshärden på klaffen kallas vegetation. Som…

…inklusive marginalen varit vit. Kontaktteknik med kryosond ger djupare och mer kontrollerad frysning på plana ytor; sprayteknik är bättre på oregelbundna ytor och i hårbotten…

…eller delta i idrott. Vid fortsatt mekaniskt trauma uppkommer rodnad, svullnad och seröst eller blodblandat exsudat. Senare kan granulationsvävnad växa över nagelkanten. Varigt exsudat förekommer…

…demyelinisering, tumör, aneurysm, inflammation, infektion och lesioner i sinus cavernosus, tentoriekanten eller orbita. Bilateral pares efter trauma förbises lätt. Akut förvärvad pares hos barn, yngre…

…infektion och degenerativ vävnadsskada. Begrepp, avgränsning och nomenklatur Apoptos är en reglerad celldödsmodalitet med typisk morfologi: cellkrympning, kromatinkondensation, kärnfragmentering, membranblebbning och uppdelning i membranavgränsade apoptotiska…

…EEG utesluter inte epilepsi och epileptiform aktivitet utan förenlig klinik är inte i sig diagnostisk. Akut symtomatiska anfall, inklusive anfall vid hypoglykemi, elektrolytrubbning, akut infektion…

…mycket färskt blod. I europeiska övervakningsmaterial har en stor andel av dokumenterade yrkesmässiga HIV och HCV infektioner varit relaterade till venprovtagning [9]. Hepatit B virus…

…En senare infektion med en annan serotyp är en riskfaktor för svår sjukdom. Sekundär infektion har i metaanalyser varit associerad med ungefär två till tre…

…infektion, samlag, menstruationskontamination, trauma eller instrumentering. Ett enstaka positivt testfält hos en i övrigt frisk person har därför låg specificitet för allvarlig sjukdom. I en…

…kan inte utan vidare överföras till svensk rutinsjukvård. I Sverige har ornitos varit anmälningspliktig sedan 1954 [3]. Nyare svenska studier visar att inhemsk smitta ofta…

…infektion Bärarskap, eller kolonisation, innebär att mikroorganismen kan påvisas utan att patienten har symtom på infektion. En positiv screeningodling fastställer bärarskap men visar inte i…

…föregående infektion stärker misstanken men är inte nödvändigt för diagnos. Vaccination är en betydligt svagare riskfaktor än infektion. Influensavaccination har i vissa säsonger varit förenad…

…omläggningar. Silversulfadiazin bör inte användas rutinmässigt vid mindre brännskador eftersom det kräver täta omläggningar och i flera jämförelser har varit förenat med långsammare läkning [2]…

…hjärtsjukdom, antifosfolipidsyndrom och allvarlig puerperal infektion har i populationsstudier varit särskilt starkt associerade med VTE [4,5]. Patofysiologi Graviditetsrelaterad VTE illustrerar Virchows triad: Hyperkoagulabilitet: koncentrationerna…

…PMID 22312655). I de flesta fall visar utredningen att febern varit en ovanlig manifestation av en vanlig sjukdom. Utredning av långdragen feber Noggrann anamnes och…

…tårsekretion, ögonlocksfelställning och nedsatt tårpump måste alltid bedömas samtidigt. Diagnosen baseras i första hand på anamnes, inspektion i spaltlampa, bedömning av ögonyta och ögonlock, fluorescein…

…länge talat för en infektiös eller postinfektiös mekanism [3]. Humant herpesvirus 6 och 7 (HHV 6 och HHV 7) har varit de mest studerade kandidaterna…

…allt när HbA1c varit kraftigt förhöjt under lång tid. Vid avancerad retinopati bör ögonstatus vara känt innan en mycket potent behandling startas. I SUSTAIN 6…

…akutprevention ges, där kopparspiral är mest effektiv [1]. Kondom rekommenderas som skydd mot sexuellt överförbara infektioner, även när en annan preventivmetod används [1]. Preventivmetoder och…

…Normal hemoglobinkoncentration, trombocytantal och kreatinin tidigt i förloppet utesluter inte kommande HUS. Behandlingen av okomplicerad EHEC infektion är understödjande. Dehydrering ska korrigeras tidigt med isotona…

…kända reservoaren. Smittan överförs sannolikt genom nära kontakt med luftvägssekret och respiratoriska droppar. Infektioner kan uppträda sporadiskt eller i kluster inom familjer, skolor, militärförläggningar och…

…elektrolytrubbningar och bedöm om infektionen är fulminant. Vid en första icke fulminant episod rekommenderas fidaxomicin 200 mg två gånger dagligen i 10 dagar eller peroralt…

…från första dagen med negativa blododlingar. Okomplicerad infektion behandlas vanligen i 5 till 7 dagar efter kateteravlägsnande vid koagulasnegativa stafylokocker, 7 till 14 dagar vid…

…disseminerad infektion, HSV hepatit, svår immunsuppression eller när peroral behandling inte är möjlig. Ögonsmärta, ljuskänslighet eller synpåverkan kräver akut ögonläkarbedömning. Lokal kortikosteroidbehandling i ögat får…

…till Sverige. Infektionen är ofta oupptäckt. I populationsbaserade studier har endast en minoritet av HSV 2 seropositiva personer tidigare fått diagnosen genital herpes. Symtomen kan…

…antibiotikabehandling institutionsboende pågående MRSA förekomst bland hushållskontakter nedsatt immunförsvar tidigare MRSA infektion. Hemodialyspatienter har särskilt hög risk. I en metaanalys var sjukhusvård under föregående år…

…påverkas starkt av graden av kontakt. Vid infektion i hushållet har sekundär smitta rapporterats hos omkring hälften av mottagliga kontakter. En dansk kohort med 30…

…skiljer inte aktiv från genomgången infektion och används inte för eradikeringskontroll. Svensk förstahandsbehandling är PPI två gånger dagligen med amoxicillin och klaritromycin i en vecka…

…Patienten ska ligga ned. Hastig uppresning kan försämra venöst återflöde och har beskrivits i samband med dödlig anafylaxi. Vid uttalad andnöd kan patienten sitta med…

…schistocyter eller neurologiska och kardiopulmonella symtom motiverar akut bedömning. Bakgrund och epidemiologi Anemi är vanlig i hela världen, och järnbrist är den vanligaste behandlingsbara orsaken…

…ett kliniskt problem. Ungefär en tredjedel av dem som diagnostiseras sent i Sverige har redan en opportunistisk infektion eller annan aidsdefinierande komplikation [3]. Smittvägar och…

Sammanfattning Erysipelas och icke purulent cellulit är akuta bakteriella infektioner i hud och underhud som nästan alltid orsakas av betahemolytiska streptokocker (grupp A, C och…

…är intravenöst ceftriaxon ett likvärdigt alternativ [3, 5]. Prognosen efter behandling är i regel god, och kvarstående ospecifika symtom motiverar inte upprepade antibiotikakurer [2, 3]…

…infektion i urinblåsan Okomplicerad cystit Cystit hos en icke gravid kvinna utan relevant urologisk avvikelse, betydande njurfunktionsnedsättning eller samsjuklighet som ökar komplikationsrisken Komplicerad urinvägsinfektion Infektion…

…eller långsam klinisk respons [6]. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Akut pyelonefrit är en infektion i njurbäcken och njurparenkym, vanligen genom ascenderande spridning från nedre urinvägar…

…2 mmol/L trots att hypovolemi har korrigerats [1]. Sepsis är ett tidskritiskt tillstånd. Misstänk diagnosen vid infektion i kombination med nytillkommen hypotension, takypné, hypoxemi…

…trombos. 3. Granska blodutstryket. 4. Avgöra om trombocytopenin är isolerad eller ingår i en bredare blodbildspåverkan. 5. Identifiera akuta tillstånd som trombotisk trombocytopen purpura, TTP…

…luftburna droppkärnor från personer med obehandlad lungtuberkulos. Efter exposition utvecklar de flesta en kontrollerad, symtomfri infektion (latent tuberkulos, LTBI); livstidsrisken att progrediera till aktiv sjukdom…

Septisk tromboflebit är en infektion i en venvägg med samtidig trombosbildning, där tromben fungerar som en skyddad härd för fortsatt bakterietillväxt. Tillståndet ska misstänkas hos…

Sammanfattning Borrelios är en fästingöverförd infektion med Borrelia burgdorferi sensu lato . I Europa dominerar B. afzelii och B. garinii , vilket gör hudmanifestationer och neuroborrelios relativt…

Sammanfattning Hjärnabscess är en fokal infektion i hjärnparenkymet som snabbt kan orsaka intrakraniell tryckstegring, herniering, ventrikelgenombrott och bestående neurologiska skador. Den klassiska triaden feber, huvudvärk…

…epidemiologi Ledprotesinfektion, även kallad periprostetisk ledinfektion, omfattar infektion i vävnaderna kring en ledprotes och på protesens yta. Framställningen gäller främst höft och knäproteser, eftersom diagnostiska…

Sammanfattning Leverabscess är en fokal infektion i leverparenkymet som oftast är pyogen, mer sällan orsakad av Entamoeba histolytica eller svamp. Tillståndet ska misstänkas vid feber…