…är det viktigt att göra en omsorgsfull utredning eftersom flera tillstånd kan påverka hemodynamiken och dessutom är den bakomliggande orsaken ofta allvarlig (t ex malignitet…

…tecken är varken känsligt eller specifikt. Utredning Vid misstänkt djup ventrombos D dimer har högt negativt prediktivt värde men låg specificitet: den stiger vid infektion…

…vaket sällskap Enstaka detaljer bär mer vikt än andra. Lateralt tungbett är mycket specifikt för epileptiskt anfall , medan bett i tungspetsen förekommer vid synkope och…

…och symptom Diagnos Behandling Prognos Utmärkt. Vestibularisneurit Vestibularisneurit är den näst vanligaste orsaken till yrsel. Patogenes Sannolikt infektion / inflammation i n. vestibularis och/eller hörselorganet…

…ökar risken för nikotinerga effekter med paradoxalt tilltagande svaghet. 6. Bedöm det valda fyndet kontinuerligt under effektfönstret, 40 sekunder till 5–10 minuter efter injektionen …

…sällan handläggningen; det är kombinationen av flera, eller en enda mycket specifik flagga, som ska leda vidare. Flagga Talar för Åtgärd : : : Urinretention, ridbyxeanestesi, slapp sfinktertonus…

…Transkutan pacing: brännskada eller sårskada i elektrodområdet. Transvenös pacing: relativa kontraindikationer är samma som för central venkateter — koagulopati, infektion vid insticksstället, känd trombos i målkärlet…

…som uppkommer sekundärt till akut sjukdom/tillstånd (infektion, förgiftning, operation, thyretoxikos, etc) Klassifikation enligt ESC Denna klassifikation är den officiella som rekommenderas av ESC (Hindricks…

Infektionssjukdomar Farmakologi & dosering Lathundar Doserna nedan är hämtade ur Strama Stockholms rekommendationer för empirisk antibiotikabehandling av vuxna på sjukhus och SÄBO 2025/2026. De förutsätter…

…blodet (t ex albumin). Bindningsgraden varierar för preparaten. Det är den fria fraktionen (icke proteinbundna) som är antibakteriellt verksam. Preparat med hög proteinbindningsgrad har svårare…

…för temperaturreglering Orsaker till förhöjd kroppstemperatur Hypertermi är således inte feber, även om kroppstemperaturen är förhöjd. Hypertermi innebär att kroppen alstrar mer värme än den…

…nedkylning, behandling av kramper, behandling av infektioner och initiering av rehabilitering och långsiktiga interventioner. PCAS orsakas troligtvis av reperfusionen efter ROSC. Det innebär att ROSC…

…riktlinjer. Det svenska vårdprogrammet för bakteriella CNS infektioner anger att datortomografi inte ska göras före lumbalpunktion vid misstänkt bakteriell meningit — inte ens vid sänkt medvetande…

…kvinna med nytillkommen sveda, trängningar och täta miktioner är sannolikheten för akut cystit så hög att diagnosen kan ställas kliniskt utan provtagning. Uppgiften är därför…

…sikt . Injektionen är därför ett verktyg för att möjliggöra rehabilitering, inte ett alternativ till den. Se separat guide för punktion och injektion av leder. Indikationer…

…Risk för laktacidos SGLT2 hämmare Sätt ut vid akut sjukdom, fasta och kirurgi. Risk för euglykem ketoacidos Sulfonylurea Hög hypoglykemirisk hos den som äter dåligt…

…klaffar för att de skall bli sårbara och angripna av bakterier. Infektionerna är svårläkta eftersom hjärtklaffarna inte är vaskulariserade och därmed är det svårt för…

…Infektionssjukdomar Lathundar Kärnbudskap Feber hos en neutropen patient är en akutsituation. Infektion kan progrediera snabbt, samtidigt som typiska lokala inflammationstecken kan vara svaga eller saknas…

…är ofta själva frågeställningen Den som behöver steroidtäckning för att över huvud taget klara testdagen kan alltså få dexametason. Det är den praktiska nyckeln: patienten…

…eller bilddiagnostik är kompletta. Vid möjlig sepsis utan chock finns utrymme för en snabb strukturerad bedömning — men även den har en tidsgräns, och antibiotika ska…

…injiceras i en led där infektion inte är utesluten. Indikationer Akut monoartrit där septisk artrit eller kristallartrit ska skiljas åt — den viktigaste indikationen och en…

…av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Kliniskt motsvarar detta vanligen en akut ökning av SOFA med minst 2 poäng. Septisk chock är den undergrupp som…

…Ingen risk för hyperkapni och normal blodgas Vanligen 94 till 98 procent Individuellt dokumenterad målordination, exempelvis vid kronisk hyperkapni Följ patientens ordination, om den är…

…Snabb identifiering av kramper, delirium tremens, infektion, trauma och metabol rubbning. 4. Övervakning på rätt vårdnivå , med beredskap för andningsstöd. 5. Behandling av alkoholberoendet och…

…koronarinsufficiens (angina pectoris), hjärtsvikt och hög risk för arytmier. Den årliga risken för plötsligt hjärtstillestånd är <1% och medianöverlevnaden är 3 år. Aortastenos är således…

…att lägga under handleden, och tejp för att fixera handen. Lägesställning: handleden extenderad cirka 30–45 grader över den hoprullade handduken, handen fixerad med tejp…

…mycket låga trombocyter med efterföljande kompression. Infektion i huden över insticksstället. Tidigare strålbehandling mot bäckenet på den planerade sidan (ger fibrotisk, icke representativ märg — välj…

…mycket sekret V. subclavia Bekvämast för patienten, mest stabilt förband, lägst risk för infektion och trombos vid längre liggtid Högst risk för pneumothorax, kärlet kan…

…nästa ordinarie kallelse. Självprovtagning för HPV ingår numera permanent i programmet och används brett — den som inte kommer till en gynekologisk undersökning, eller föredrar att…

…biopsier, men ha diatermi eller aluminiumklorid tillgängligt. Infektion i biopsiområdet. Överkänslighet mot lokalanestetika. Områden med hög risk för fula eller hypertrofiska ärr: sternum, axel, käklinje…

…spänningstyp (spänningshuvudvärk). Dessa handläggs som regel i primärvården. Varningsflaggor för sekundär huvudvärk: \ Urakut debut av svår huvudvärk → misstänk subaraknoidalblödning. \ Huvudvärk med feber, påverkat allmäntillstånd…

…hos en patient med hög BMI, och att deltoideusinjektionen läggs för högt — vilket ger den skulderskada som kallas SIRVA. Båda undviks med rätt landmärke och…

…Åtgärd : : Feber, infektion, gastroenterit i hemmet Dubblera eller tredubbla den perorala dygnsdosen under sjukdomsdygnen (patientens sjukdomsregler) Kräkningar eller diarré, kan inte behålla tabletter Parenteral hydrokortison…

…en led där infektion inte är utesluten. Är bilden det minsta oklar: punktera, odla, avvakta svaret och injicera senare. Septisk artrit — den orsak som avgör…

…sängen, leta efter högerkammarbelastning. Om DT angiografi kan göras omedelbart: gör den. Annars räcker ekofyndet plus klinik för behandlingsbeslut. Systemisk trombolys är förstahandsbehandling vid högriskembolii…

…åldersgräns finns inte. Lämpligheten avgörs organ för organ i samråd mellan intensivvårdsläkare och transplantationsansvarig. Kontraindikationer Uttryckt nej från den avlidne — i donationsregistret, på donationskort eller…

…om trumhinnan är rörlig — orörlig trumhinna talar för vätska i mellanörat. Spolning 1. Bekräfta intakt trumhinna om det över huvud taget går att se den…

…armvecket eller v. jugularis externa de kärl som oftast fortfarande är punkterbara — och ultraljud gör djupa underarmsvener åtkomliga för den som är van. Storlek Färg…

…homocystein eller metylmalonat Folat 7 nmol/L Elektrolyter och njurfunktion Se njurparametrar för eGFR stadier och albuminuri. Inflammation och infektion Analys Referens Kommentar : : : CRP <…

…minst 6 timmar [1]. Även lindrig och snabbt övergående AKI är associerad med ökad risk för död och senare kronisk njursjukdom. Akut handläggning omfattar: 1…

…för intravenös trombolys, tenekteplasdos efter vikt, blodtrycksgränser, övervakning, komplikationer och när trombektomi ska övervägas. Doser och svenska gränsvärden nedan utgår från den nationella riktlinjen för…

…Internationella gränser varierar något, men PEF högst 50 procent tillsammans med uttalade symtom talar för ett svårt anfall, medan PEF under 33 procent eller tecken…

…Kussmaulandning, laktatstegring Blododling, antibiotika, vätska Akut eller kronisk Tidsförloppet är den mest diskriminerande enskilda frågan. Debut Talar för : : Sekunder till minuter Lungemboli, pneumotorax, anafylaxi, främmande…

…och atrofi Vid för lång frystid eller för många cykler Nervskada med parestesi Vid frysning över ytliga nerver; oftast reversibel inom månader Infektion Ovanlig Sårbildning…

…rätt nivå är att ge en liten dos, vänta tills den verkat och skatta effekten innan nästa ges. De allvarliga händelserna uppstår nästan alltid när…

…VES följer en fullt kompensatorisk paus vilket innebär att nästkommande sinusutlösta slag (efter VES) infaller på den tidpunkt som det skulle om VES aldrig utlösts…

…akut glaukom (tonometri). Kontraindikationer Absoluta för instrumentell extraktion: Misstänkt penetrerande skada eller intraokulär främmande kropp — skydda ögat med en styv kåpa, ge systemisk antibiotika och…