…nytt prov, helst utan onödigt dröjsmål [1]. Vid diagnos ska primärvården samtidigt bedöma sannolik diabetestyp, symtom och metabol instabilitet, kardiovaskulär risk, njurfunktion och albuminuri, blodtryck…

Sammanfattning Narkolepsi är en kronisk neurologisk sömn och vakenhetsstörning som vanligen debuterar i tonåren eller tidig vuxenålder. Kardinalsymtomet är uttalad dagsömnighet med oemotståndliga insomnanden. Narkolepsi…

…för plötslig hjärtdöd Fulminant myokardit Snabbt förlopp med hemodynamisk instabilitet och behov av inotropi eller mekaniskt cirkulationsstöd Kronisk myokardit Symtom i mer än 3 månader…

…förenlig med natriumkanalblockad. Torsade de pointes behandlas med magnesiumsulfat, korrigering av utlösande faktorer och elkonvertering vid cirkulatorisk instabilitet. Kramper behandlas med bensodiazepiner. Akut dystoni behandlas…

…definierad sjukdom inte är uppfyllda. Utredningen ska bekräfta hypermobilitet, kartlägga instabilitet, smärta och funktionspåverkan samt aktivt söka tecken på andra ärftliga bindvävssjukdomar, inflammatorisk reumatisk sjukdom…

…Akut antibiotika, steril täckning och kirurgisk sårrevision krävs Missade luxationer i armbåge eller handled är en välkänd orsak till kronisk smärta och funktionsnedsättning. Galeazzi och…

…instabilitet, och provet bör hanteras enligt lokal rutin med snabb centrifugering och kylförvaring/frysning om analys fördröjs. Provet bör tas samtidigt som (eller nära i…

…mikrobiolog och radiolog. Kirurgi är central vid nekrotiskt ben, implantatrelaterad infektion, instabilitet, abscess som behöver dräneras, hotad mjukdelstäckning eller neurologisk påverkan. Antibiotikavalet ska därefter styras…

…försämrad vakenhet, uttröttning eller cirkulatorisk instabilitet väga tyngre än ett enstaka acceptabelt saturationsvärde. Klinisk avgränsning och fysiologiska principer Andningssvikt är ett kliniskt syndrom där respirationssystemet…

…autonom instabilitet eller sjunkande vitalkapacitet mot 20 ml/kg motiverar tidig intensivvårdskontakt. Intravenöst immunglobulin, IVIg, 0,4 g/kg dagligen i 5 dagar och plasmautbyte…

…gynekologisk, urologisk, infektiös eller metabol sjukdom måste identifieras. Handläggningen styrs först av fysiologi, därefter av sannolik diagnos. Instabilitet, peritonit, gallfärgade kräkningar, gastrointestinal blödning, palpabel resistens…

…Hemodynamisk instabilitet eller livshotande arytmi. Odränerad pneumothorax. Ansiktstrauma, brännskada i ansiktet eller nyligen genomgången ansiktskirurgi som gör masken omöjlig att täta. Nyligen genomgången kirurgi i…

…år rapporterade 8,1 procent subjektiv instabilitet och 6,7 procent kvarstående smärta [12]. I aktiva populationer har kronisk fotledsinstabilitet rapporterats hos 25 procent totalt…

…är ofta effektivt. Elkonvertering är ofta ineffektiv vid förmakstakykardi med ökad automaticitet, men synkroniserad elkonvertering rekommenderas vid hemodynamisk instabilitet (Brugada m.fl. 2019). Multifokal förmakstakykardi…

…och 2 timmar. Ett normalt initialt EKG eller troponin utesluter inte NSTE AKS. Omedelbar invasiv handläggning är indicerad vid hemodynamisk instabilitet, kardiogen chock, pågående eller…

…riktad provtagning ska utföras skyndsamt, men får inte fördröja empirisk antibiotikabehandling med täckning mot gramnegativa bakterier inklusive Pseudomonas aeruginosa. Hemodynamisk instabilitet, fokala symtom, nytillkommen organsvikt…

…hypoglykemi, laktacidos, akut njurskada eller cirkulatorisk instabilitet. Paracetamolkoncentration ska analyseras och intravenöst acetylcystein påbörjas om paracetamolorsak är möjlig, även vid sen ankomst eller om koncentrationen…

…Åtgärda omedelbart: luftvägs eller thoraxpenetration massiv eller pulserande blödning cirkulatorisk instabilitet distal ischemi hotad extremitet eller amputerad kroppsdel öppen fraktur öppen ledskada ögonskada kompartmentsyndrom omfattande…

…Många patienter söker i stället för hård avföring, långvarig krystning, ofullständig tömning eller behov av digital hjälp. Besvären betraktas vanligen som kroniska när de har…

Sammanfattning Kronisk hepatit B hos barn definieras vanligen som kvarstående HBsAg i minst sex månader. Infektionen har oftast förvärvats perinatalt eller under tidig barndom. Risken…

…kräver specialistbedömning samt täta kontroller. Bakgrund och behandlingsmål Kronisk HBV infektion definieras vanligen som kvarstående HBsAg i minst sex månader. Infektionen har ett dynamiskt förlopp…

…hos personer födda i endemiska områden, men infektionen förekommer även efter sexuell eller parenteral smitta. Risken att en akut infektion blir kronisk beror starkt på…

Sammanfattning Kronisk hepatit C hos barn är vanligen asymtomatisk men kan orsaka progressiv fibros, cirros och senare hepatocellulär cancer. Perinatal smitta är den vanligaste smittvägen…

Sammanfattning Alla patienter med påvisbart HCV RNA bör i regel erbjudas antiviral behandling, oberoende av aminotransferasnivå, smittväg, pågående substansbruk, njurfunktion eller HIV saminfektion. Målet är…

Sammanfattning Kronisk total koronar ocklusion (CTO, chronic total occlusion) är en fullständig ocklusion av ett kranskärl med TIMI flöde 0 som bedöms ha funnits i…

Sammanfattning Kronisk lymfatisk leukemi, KLL, är en malign proliferation av mogna, monoklonala B lymfocyter som ackumuleras i blod, benmärg, lymfkörtlar och mjälte. Sjukdomen är den…

…på var brottpunkten i BCR ligger uppstår olika transkript: Transkript Protein Klinisk association e13a2 och e14a2, tidigare b2a2 och b3a2 p210 Klassisk kronisk myeloisk leukemi…

…sjunkande eGFR och vid stigande albuminuri [1,2]. Kronisk njursjukdom är oftast asymtomatisk i tidiga stadier. Aktiv provtagning med kreatininbaserat eGFR och urinprov för albumin…

…urinvägsinfektion med samma bakterie och bakteriell lokalisation till prostata III CP/CPPS Kronisk bäckensmärta utan påvisbar uropatogen infektion IIIA Inflammatorisk CP/CPPS Leukocyter i prostatasekret…

…Autoimmuna nodopatier och kronisk immunmedierad sensorisk polyradikulopati, CISP, ingår inte längre i CIDP begreppet [3]. I en valideringsstudie var sensitiviteten 83,3 procent och specificiteten…

Sammanfattning Akut pankreatit är en snabbt insättande inflammation i pankreas, medan kronisk pankreatit är en långvarig sjukdom med smärta, strukturella förändringar samt risk för exokrin…

…Kronisk respiratorisk svikt utvecklas långsamt, ofta vid KOL, obesitashypoventilationssyndrom, neuromuskulär sjukdom, bröstkorgsdeformitet eller avancerad parenkymal lungsjukdom. Akut försämring hos en patient med kronisk svikt är…

…Akne är en kronisk inflammatorisk sjukdom i hårfollikelns talgkörtelenhet. Diagnosen är klinisk och bygger på komedoner, papler, pustler och ibland noduli i ansikte eller på…

Sammanfattning Astma är en kronisk, heterogen inflammatorisk sjukdom i luftvägarna med bronkiell hyperreaktivitet och variabel luftflödesbegränsning. Tillståndet kännetecknas av återkommande och varierande episoder av andnöd…

…ge både kroniska stenoser och akuta ischemiska händelser. Sjukdomen är ofta utbredd snarare än begränsad till ett enskilt kärl. Kliniskt påvisad aterosklerotisk sjukdom i en…

…en kronisk enteropati i proximala tunntarmen med cirkulerande sjukdomsspecifika antikroppar [1,2]. Gluten är rikt på prolin och glutamin och motstår fullständig nedbrytning i mag…

…är oftast kroniskt men i vissa fall kan tillståndet vara övergående. Perikardiektomi kan vara botande, varför det är viktigt att upptäcka sjukdomen tidigt i förloppet…

…en av världens vanligaste kroniska sjukdomar. En sammanvägning av 3 663 befolkningsrepresentativa studier med 222 miljoner deltagare visade att obesitas ökade i nästan alla delar…

Psoriasis är en kronisk, immunmedierad inflammatorisk sjukdom som drabbar hud och naglar, och som hos en betydande andel av patienterna även engagerar leder, senfästen och…

…även senare i livet. Sjukdomsförloppet är vanligen kroniskt recidiverande. En global analys uppskattade läkarfastställd prevalens hos vuxna till cirka 1,9 procent i Västeuropa och…

…Bakgrund och epidemiologi Rosacea är en kronisk, recidiverande inflammatorisk dermatos med kutana och ibland okulära manifestationer. Sjukdomen debuterar vanligen i vuxen ålder och är vanligast…

…en kronisk trematodinfektion som förvärvas när cercarier penetrerar huden vid kontakt med kontaminerat sötvatten. Globalt är mer än 230 miljoner människor infekterade, framför allt i…

…medan kroniskt eksem domineras av förtjockad, lichenifierad hud med sprickor och fissurer [1]. Morfologin ensam räcker inte för att avgöra orsaken, som i stället får…

Sammanfattning Axial spondylartrit (axSpA) är en kronisk inflammatorisk sjukdom som främst engagerar sakroiliakaleder och ryggrad. Begreppet omfattar både icke radiografisk axSpA och radiografisk axSpA, traditionellt…

Sammanfattning Behçets syndrom är en kronisk, recidiverande inflammatorisk systemsjukdom och en vaskulit med variabel kärlstorlek som kan drabba artärer och vener av alla storlekar. Återkommande…

Sammanfattning Blefarit är en vanligen bilateral, kronisk eller recidiverande inflammation i ögonlockskanten. Den kliniskt mest användbara indelningen är främre blefarit, som huvudsakligen engagerar ögonfransar och…

…som kronisk njursjukdom hos en person med diabetes, vanligen med kvarstående albuminuri, sänkt estimerad glomerulär filtrationshastighet (eGFR), eller båda. Diagnosen kräver att avvikelsen kvarstår i…

…Bakgrund och epidemiologi EoE är en kronisk, immunmedierad sjukdom som är begränsad till esofagus och kännetecknas av eosinofildominerad inflammation. Den kan förekomma i alla åldrar…

Sammanfattning Essentiell trombocytemi (ET) är en kronisk, Philadelphia negativ myeloproliferativ neoplasi som kännetecknas av ihållande trombocytos och klonal megakaryocytproliferation. Diagnosen kräver trombocyter minst 450 × 10^9…

Indikationer och patienturval Obesitas är en kronisk, recidiverande sjukdom där biologiska försvarsmekanismer mot viktnedgång, bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk…

Sammanfattning IgG4 relaterad sjukdom är en kronisk, immunmedierad fibroinflammatorisk systemsjukdom som kan ge tumörliknande svullnad, väggförtjockning eller fibros i nästan vilket organ som helst. Vanliga…

Sammanfattning Multipel skleros är en kronisk inflammatorisk sjukdom i centrala nervsystemet som orsakar demyelinisering och axonskada i hjärnan, ryggmärgen och synnerverna. Epstein Barr virusinfektion, hög…

Sammanfattning Polycytemia vera (PV) är en kronisk BCR Behandlingens främsta mål är att förebygga arteriell och venös trombos. Alla patienter bör, om kontraindikation saknas, behandlas…

Sammanfattning Primär biliär kolangit (PBC) är en kronisk autoimmun sjukdom som angriper små intrahepatiska gallgångar och kan leda till duktopeni, kolestas, fibros, cirros och leversvikt…

Sammanfattning Primär Sjögrens sjukdom är en kronisk systemisk autoimmun sjukdom som främst drabbar tår och spottkörtlar men som också kan orsaka lung , njur , nervsystems , hud…

Sammanfattning Primär skleroserande kolangit (PSC) är en kronisk fibroinflammatorisk gallgångssjukdom som kan leda till återkommande kolangit, biliär cirros, portal hypertension och levertransplantation. Diagnosen ställs vanligen…

Reumatoid artrit (RA) är en kronisk, immunmedierad ledsjukdom där synovialhinnan i perifera leder blir kroniskt inflammerad och successivt bryter ned brosk och ben. Obehandlad leder…

…hjärt kärlsjukdom och kronisk njursjukdom. En metaanalys visade ungefär fördubblad risk för ischemisk stroke och tredubblad risk för hjärtinfarkt jämfört med befolkningen i övrigt [6…

Sammanfattning Takayasus arterit är en sällsynt, kronisk granulomatös storkärlsvaskulit som främst engagerar aorta och dess huvudgrenar, men även kranskärl och lungartärer kan drabbas. Sjukdomen debuterar…

Sammanfattning Typ 1 diabetes är en kronisk sjukdom som vanligen orsakas av autoimmun destruktion av pankreas insulinproducerande betaceller. Följden blir uttalad eller absolut insulinbrist med…