60+ träffar

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…episoder, vid samtidig somatisk sjukdom eller efter långvarigt mycket högt intag Mer än 90 procent av abstinenskramperna inträffar inom 48 timmar. Kramper senare än så…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…timmars Holter Några gånger per vecka 48–72 timmars Holter eller 7 dygnsregistrering Någon gång per månad Tum EKG eller händelseregistrator, 2–4 veckor Mer…

ArtikelKliniska symtom
Konfusion

…svettning, takykardi, hallucinos 6–72 timmar efter sista intaget Alkohol eller bensodiazepinabstinens Bensodiazepin och tiamin — här är sedering rätt Ögonmotorikrubbning, ataxi, konfusion hos undernärd Wernickes…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…för donationens skull — får pågå i högst 72 timmar från brytpunktsbeslutet , och får bara ges om den inte medför mer än ringa smärta eller lidande…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…över tid är mer informativ än enskilt värde Diures 0,5 mL/kg/h Ekokardiografiska normalvärden Mått Kvinnor Män : : : Vänsterkammarens ejektionsfraktion 54–74 % 52–72 %…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…symtom Kliniskt signifikant ofrivillig viktnedgång är förlust av mer än 5 procent av kroppsvikten inom sex månader , eller mer än 10 procent under längre tid…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

Endokrinologi & metabolism Lathundar Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

Preklinisk Antiepileptika, mer precist anfallshämmande läkemedel ( antiseizure medications , ASM), minskar neuronal hyperexcitabilitet genom påverkan på jonkanaler, GABAerg och glutamaterg transmission eller synaptisk vesikelfunktion. Preparatvalet avgörs…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…psykossymtom genom D2 receptorblockad eller funktionell dopaminmodulering, men preparaten skiljer sig mer i biverkningsprofil än i genomsnittlig antipsykotisk effekt. Typiska preparat medför generellt större risk…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Feber

…inte feber, även om kroppstemperaturen är förhöjd. Hypertermi innebär att kroppen alstrar mer värme än den avyttrar, vilket leder till att kroppstemperaturen stiger. Vid hypertermi…

ArtikelKliniska symtom
Diarré

…minst 30 dagar. Indelningen styr utredningen mer än symtomens svårighetsgrad: den akuta diarrén är nästan alltid infektiös och behöver sällan mer än vätska, medan den…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…Uteblivet svar på tidigare injektioner på samma ställe. Mer än tre injektioner på samma lokal under ett år. Akillessenan och patellarsenan — injicera inte i eller…

ArtikelEkokardiografi
Trikuspidalisinsufficiens (TR/TI)

…Seglen fäster till papillarmusklerna via chordae tendineae . Trikuspidalisklaffen är mer apikalt belägen än mitralisklaffen. Trikuspidalisinsufficiens Den engelska benämningen för trikuspidalisinsufficiens (TI) är tricuspid regurgitation (TR…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…Vinsterna förutsätter emellertid strukturerad livslång uppföljning. Uppföljningen ska omfatta mer än vikt och laboratorieprover. Vid varje kontakt bör vården bedöma: viktutveckling och eventuell viktåtergång matvanor…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…svår obesitas, hyperfagi, familjeanhopning eller syndrommisstanke [3]. En strukturerad tidslinje är ofta mer diagnostiskt värdefull än ett stort provpaket. Dokumentera vikt, längd hos barn, midjemått…

ArtikelPreklinisk
Utbrottsutredning

…stabil eller förutsägbar förekomst i en population. Epidemi används vanligen om ett mer omfattande överskott än ett lokalt utbrott, medan pandemi innebär omfattande internationell eller…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 2-diabetes

…av kronisk hyperglykemi. Typ 2 diabetes utgör mer än 90 procent av all diabetes och orsakas av varierande kombinationer av: insulinresistens i lever, skelettmuskulatur och…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…NIV. 4. Ge kortverkande bronkdilaterare. 5. Ge systemisk kortikosteroid om exacerbationen är mer än lindrig. 6. Bedöm antibiotikaindikation utifrån sputumpurulens, övriga kardinalsymtom och sjukdomens svårighetsgrad…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…för att tillföra belastning efter ett standardiserat protokoll. Det kliniska arbetsprovet inbegriper alltså mer än bara EKG analysen, även om denna är av stor vikt…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

…anemi eller metabolt psykogent — förklarar bilden . Hos den multisjuke är svaret ofta mer än ett spår samtidigt, och den vanligaste handläggningsmissen är att stanna vid…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…oproportionerlig mot hudfyndet — misstänk nekrotiserande mjukdelsinfektion Feber utan fokus som kvarstår mer än en vecka Livshotande orsaker som ska uteslutas först Diagnos Talar för Första…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…även vid normal lungröntgen Ofrivillig viktnedgång och nattsvettningar Rökare eller ex rökare över 40 år med ny eller förändrad hosta Heshet mer än tre veckor…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…fördröjningen kostar mer än bilden tillför. Endast kliniska inklämningstecken avbryter punktionen, och då ges antibiotika och kortison direkt efter blododling. Vid andra frågeställningar än akut…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

…och eventuella problem är åtgärdade, är det tillåtet att göra mer djuplodande undersökningar och utredningar. Ofta krävs mer än en genomgång (eng. survey ) av ABCDE…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…blodet. Detta har medfört att vi idag kan upptäcka hjärtinfarkter som är mer än 100 gånger mindre än vad som var möjligt år 2000. Amerikanska…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…samt inför läkemedel eller ingrepp med känd bradykardirisk. Transvenös pacing väljs när behovet blir mer än kortvarigt: fortsatt pacingberoende, otillräcklig eller icke uppnåbar transkutan capture…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…kan alla bidra. Begreppet omfattar därför mer än enbart förekomst av autoantikroppar: det krävs en kliniskt relevant immunmedierad process med vävnadsskada eller funktionsstörning. Organspecifik autoimmunitet…

ArtikelPreklinisk
Tarmens transport av vatten och elektrolyter

…flödet blir därmed cirka 8–9 liter per dygn, men mer än 95 % återabsorberas innan tarminnehållet lämnar kroppen. Källa till luminal vätska Ungefärligt dygnsbidrag : Oralt…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…för selektivt minne, bekräftelsebias och sammanblandning av naturligt sjukdomsförlopp med behandlingseffekt. Klinisk expertis omfattar mer än yrkeserfarenhet. Den innefattar förmågan att formulera problemet, bedöma sannolikheter…

ArtikelKunskapsbas
Antibiotika

…dessa, varvid de kan åtnjuta mer nutrienter och utrymme. Resistens kan överföras mellan bakterier. Det är därför viktigt att inte förskriva mer antibiotika än nödvändigt…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…varm miljö Ofta lång anfallsanamnes utan skador, förekommer även i vaket sällskap Enstaka detaljer bär mer vikt än andra. Lateralt tungbett är mycket specifikt för…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…uppskattas utifrån ålder och kön genom följande formler: Dessa formler är mer korrekta än formeln som presenterades i diskussionen om kronotrop insufficiens och kan således…

ArtikelPreklinisk
Hjärtats aktionspotentialer och automaticitet

…Depolarisation är en förskjutning mot mer positiv potential, medan repolarisation är återgång mot mer negativ potential. Hyperpolarisation innebär att potentialen blir mer negativ än utgångsläget…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…är mer eftergivlig än mitralisannulus och dilaterar lätt vid högerkammar eller högerförmaksbelastning. Funktionell trikuspidalinsufficiens beror därför ofta på annulusdilatation och förändrad högerkammargeometri snarare än på…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling av astma och KOL

…Bronkial inflammation förekommer, men är ofta mindre steroidkänslig och mer heterogen än vid typisk eosinofil astma. Långverkande bronkdilatation med LABA och/eller LAMA är därför…

ArtikelEkokardiografi
Färgdoppler

…pulsad doppler så begränsas den av Nyquistgränsen. Faktum är att färgdoppler begränsas mer av Nyquistgränsen än vanlig pulsad doppler, vilket beror på att pulsrepetitionsfrekvensen (PRF…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…Sällsynt, vanligen <1 % Ghrelin Framför allt betydelse under utvecklingen Mänskliga öar har en mer blandad arkitektur än den klassiska organisation som ses hos många gnagare…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…nedärvningsmönster förekommer bland närliggande metabola sjukdomar. En funktionell klassifikation är ofta mer kliniskt användbar än en ren indelning efter aminosyra. Intoxikationssjukdomar ger ansamling av ett…

ArtikelEKG-boken
EKG-diagnostik med pacemaker, ICD & CRT

…spontana hjärtfrekvensen är högre än pacemakerns basfrekvens. Av figuren ovan framgår också att kammarkomplexet är breddökat (QRS tid 0.12 s eller mer) och ST…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Fysiologin bakom hjärt-lungräddning (HLR)

…effektiviteten vid HLR. När HLR utförs effektivt kan an åstadkomma en cardiac output motsvarande 15–25% av normal cardiac output ( Duggal et al ). Detta är…

ArtikelEKG-boken
Hjärtinfarktens konsekvenser för vänster kammare

…Vänster kammare är mångdubbelt tjockare än övriga hjärtrum och blodet i själva kammaren kan endast försörja endokardiet närmst kammarkaviteten. Läs mer: Lokalisering av hjärtinfarkt med…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…sällan leda till mycket snabb handläggning och diagnostik. Ibland är det nödvändigt att göra en mer systematisk sannolikhetsbedömning. Den matematiska termen för sannolikhet är probabilitet…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…förslutas senare än så, och i ansiktet och hårbotten — där genomblödningen är god och ärret stigmatiserande — accepteras i svensk praxis upp till omkring 24 timmar …

ArtikelEKG-boken
Vänsterkammarhypertrofi (LVH)

…fram för flera decennier sedan. På senare tid har mer avancerade algoritmer utvecklats för datoriserad tolkning men även dessa är bristfälliga. Se Figur 101 och…

ArtikelPreklinisk
Det medfödda immunförsvarets celler

…stora klonspecifika receptorrepertoarer. Svaret kan därför aktiveras inom minuter till timmar, utan föregående immunisering, men har lägre antigenprecision än det adaptiva immunsvaret. Neutrofiler och makrofager…

ArtikelPreklinisk
Elektrokardiografi: fysiologisk grund

…förhållande till extracellulärt. Den negativa vilopotentialen beror framför allt på att vilande membran är betydligt mer permeabelt för K⁺ än för Na⁺. K⁺ tenderar att…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…är ofta makroskopiska, medan ägg och larver vanligen kräver mikroskopi för påvisning. Infektion benämns helminthiasis eller, mer specifikt, exempelvis ascariasis, schistosomiasis eller strongyloidiasis. Helminter skiljs…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…effektorprogram och kvalitativ differentiering. Ett sekundärt antikroppssvar kan exempelvis vara mer affinitetsmoget och domineras av IgG eller IgA snarare än IgM. Skydd kan dock inte…

ArtikelPreklinisk
Kaliumhomeostas

…är central för cellernas vilomembranpotential. I många exciterbara celler är membranet i vila betydligt mer permeabelt för K⁺ än för Na⁺. Kalium diffunderar därför ut…

ArtikelPreklinisk
Lucker och tät bindväv

…En mer funktionellt och histogenetiskt användbar klassifikation betraktar dock fettväv som en adipocytdominerad specialiserad bindväv och retikulär vävnad som ett specialiserat stroma uppbyggt av retikulära…

ArtikelPreklinisk
Miktion och urinblåsans fysiologi

…dimensioner i flera riktningar samtidigt. Nära blåshalsen blir fiberorienteringen mer organiserad och funktionellt kopplad till öppning respektive slutning av utloppet. Detrusorns syncytieliknande nätverk möjliggör en…