…uttrycks av coelomepitel och används framför allt vid utredning av misstänkt ovarialcancer samt för att följa behandlingssvar och upptäcka recidiv hos patienter med känd sjukdom…

…presentation som omfattar allt från självläkande tillstånd till tidskritisk kirurgisk, vaskulär, gynekologisk eller medicinsk sjukdom. Begreppet akut buk beskriver en klinisk situation, inte en diagnos…

…förändrar behandlingen. Vid primärt bäckensmärtsyndrom ska det inte finnas någon annan identifierad infektiös, inflammatorisk, neoplastisk, vaskulär, neurologisk eller anatomisk sjukdom som bättre förklarar smärtan. Begreppet

…SAAG minst 11 g/L talar för portal hypertension, medan lägre gradient talar för peritoneal sjukdom. Vid cirrotisk ascites är basbehandlingen måttlig natriumrestriktion och aldosteronantagonist…

…infektion, urinretention, uretrastriktur, konkrement, tumörsjukdom, neurologisk sjukdom samt smärta från skrotum, muskuloskeletala strukturer eller blåsa. Basutredningen omfattar strukturerad anamnes, buk , genital och rektalundersökning inklusive bäckenbottenpalpation…

…och koloniserade hushållskontakter minskar sannolikheten för varaktig eradikering. I Sverige är MRSA en allmänfarlig och smittspårningspliktig sjukdom. Smittskydds och vårdhygieniska rutiner ska därför följas parallellt…

…klassiska gasgangränet. Fourniers gangrän är benämningen på nekrotiserande mjukdelsinfektion i perineum, skrotum, penis eller vulva. Det är inte en egen sjukdom utan en lokalisation, men…

…en akut inflammation i appendix vermiformis. Histopatologiskt krävs vanligen neutrofil inflammation genom appendixväggen för säker diagnos. Distinktionen mellan okomplicerad och komplicerad sjukdom är kliniskt avgörande…

…är multimodal. Mild inflammatorisk sjukdom kan behandlas med lokal klindamycin, tetracyklin eller hormonell och metabol behandling hos utvalda patienter. Vid måttlig till svår sjukdom, tunnlar…

…symtomfritt och påvisas med riktad screeningodling, medan infektion fastställs genom odling från misstänkt fokus och vid systemisk sjukdom även blododling, följt av art och resistensbestämning…

…akut sjukdom, metabol acidos, otillräcklig dialys, peritonit eller annan katabolism driver nedbrytningen. Sarkopeni är ett närliggande men inte identiskt tillstånd. Diagnosen förutsätter låg muskelstyrka i…

…medan endokardit vanligen kräver minst 6 veckor. Bakgrund och klinisk betydelse Enterokocker ingår i normalfloran i gastrointestinalkanalen och kan även kolonisera perineum, hud och urinvägar…

…uppmärksamhet på bradyarytmi, ventrikeltakykardi, apikal aneurysm och mural tromb. Bakgrund och epidemiologi Chagas sjukdom, även kallad amerikansk trypanosomiasis, orsakas av den intracellulära protozoen T. cruzi …

…och personer med diabetes mellitus. Kliniskt spektrum PAD omfattar ett brett spektrum från asymtomatisk sjukdom till akut eller kroniskt extremitetshotande ischemi. Färre än hälften av…

Sammanfattning MOG antikroppsassocierad sjukdom, MOGAD, är en inflammatorisk demyeliniserande sjukdom i centrala nervsystemet som är skild från multipel skleros och aquaporin 4 IgG positiv neuromyelitis…

…inte ensamt bekräfta eller utesluta sjukdomen. En variant av oklar signifikans är inte liktydig med Fabrys sjukdom [1,2]. Alla nyupptäckta patienter ska genomgå systematisk…

…sjukdomsorsakande expansion är större än antalet personer med kliniskt manifest sjukdom, eftersom debuten vanligen sker i vuxen ålder och penetransen är ofullständig för alleler med…

…Bakgrund, begrepp och organisation Palliativ vård definieras av Världshälsoorganisationen som ett förhållningssätt som förbättrar livskvaliteten för patienter och närstående vid livshotande sjukdom, genom prevention och…

…en släkting med Ménières sjukdom. Familjära former är genetiskt heterogena och kan följa både autosomalt dominant och autosomalt recessivt arv. Varianter i flera gener har…

…och andra manifestationer. Nedsatt lysosomal nedbrytning av alfa synuklein är en sannolik länk mellan GBA1 varianter och ökad risk för Parkinsons sjukdom [6]. Den tr

…fluktuerande störning av uppmärksamhet, medvetande och kognition, oftast utlöst av somatisk sjukdom eller läkemedel Demens beskriver graden av funktionsnedsättning, inte orsaken. Utredningen syftar till att…

…funktionsnedsättning kvarstår trots adekvat grundbehandling [3, 15]. Definition och patofysiologi Definition Artros är en sjukdom i hela leden. Brosket bryts ned, det subkondrala benet remodelleras…

Sammanfattning IgG4 relaterad sjukdom är en kronisk, immunmedierad fibroinflammatorisk systemsjukdom som kan ge tumörliknande svullnad, väggförtjockning eller fibros i nästan vilket organ som helst. Vanliga…

…allt genom hjärt kärlsjukdom och suicid [1]. Bipolär sjukdom debuterar ofta i sen tonår eller ung vuxen ålder, med en genomsnittlig debutålder kring 25 år…

…supranukleär pares (PSP), kortikobasalt syndrom och Lewykroppsdemens måste övervägas. Typiska drag vid Parkinsons sjukdom är asymmetrisk debut, långsam progression över år, uttalat och bestående svar…

…cancer och är särskilt vanlig vid thorakala maligniteter, långt framskriden sjukdom och under de sista levnadsveckorna [1]. Vid lungcancer har systematiska sammanställningar visat hög förekomst…

…som har negativt test Positiv likelihoodkvot, LR+ Hur mycket ett positivt svar ökar oddsen för sjukdom: sensitivitet/(1−specificitet) Negativ likelihoodkvot, LR− Hur mycket ett…

…eller låg följsamhet. Remittera vid alarmsymtom, misstänkt organisk sjukdom eller kvarstående svår förstoppning trots korrekt genomförd tömning, adekvat kombinationsbehandling och god följsamhet. Bakgrund och epidemiologi…

…Akut suicidrisk, psykos, allvarlig somatisk sjukdom och skyddsbehov måste handläggas som vårdfrågor oberoende av intygsuppdraget. Intyget ska skilja mellan vad personen uppger, vad läkaren själv…

…Hypomotilitet, inklusive ineffektiv esofagusmotilitet och upphävd kontraktilitet, behandlas i första hand genom att korrigera bakomliggande sjukdom, optimera refluxbehandling och anpassa måltiderna. Evidensen för prokinetiska läkemedel…

…troponin I metoder från olika tillverkare är inte standardiserade mot varandra. Troponinstegring har prognostisk betydelse vid bland annat akut koronart syndrom, lungemboli och kritisk sjukdom…

…cyklofosfamid. Snabbt progredierande NSVN motiverar kombinationsbehandling, medan mindre aggressiv sjukdom kan behandlas med glukokortikoid. Evidensen för PACNS och NSVN bygger huvudsakligen på observationsstudier och expertkonsensus…

Sammanfattning Von Hippel Lindaus sjukdom, VHL, är ett autosomalt dominant tumörpredispositionssyndrom orsakat av en konstitutionell patogen variant i tumörsuppressorgenen VHL. Sjukdomen medför livslång risk för…

Sammanfattning Whipples sjukdom är en sällsynt, potentiellt dödlig systeminfektion orsakad av Tropheryma whipplei . Den klassiska formen ger ofta en flera år lång prodromalfas med intermittent…

…sensibiliserad person kan tolerera allergenet utan symtom, och ett positivt test är därför inte liktydigt med allergisk sjukdom. Atopi betecknar benägenheten att utveckla IgE svar…

…planeras av ett erfaret team. Bakgrund och epidemiologi DM1, tidigare kallad Steinerts sjukdom, är en av de vanligaste muskeldystrofierna hos vuxna. En metaanalys fann en…

…kräva öppen dränering om antibiotikabehandling inte räcker [5]. Postoperativ perikondrit skiljer sig delvis från piercingrelaterad sjukdom. I en fallserie efter endaural tympanoplastik debuterade symtomen 2

Sammanfattning Addisons sjukdom är primär binjurebarkssvikt med brist på kortisol och vanligen även aldosteron. Sjukdomen är ovanlig men potentiellt livshotande. Misstänk diagnosen vid oförklarad trötthet…

…amöbor som förekommer i jord, damm, sötvatten, kranvatten, avloppsvatten, ventilationssystem och andra naturliga eller människoskapade miljöer. Exponering är vanlig, medan invasiv sjukdom är ytterst sällsynt…

…en extremt hotfull eller skrämmande händelse. Tillståndet ligger bland faktorer som påverkar hälsotillstånd och är inte klassificerat som psykisk sjukdom. Reaktionen kan ändå medföra betydande…

Sammanfattning Charcot Marie Tooths sjukdom (CMT) är en genetiskt heterogen grupp ärftliga motoriska och sensoriska neuropatier. Den typiska fenotypen är en långsamt progredierande, längdberoende polyneuropati…

Sammanfattning Hos spädbarn och yngre pojkar är en icke retraherbar förhud nästan alltid ett normalt utvecklingsstadium, inte sjukdom. Förhuden ska inte retraheras med kraft. Fysiologisk…

…användbar vid proximalt belägna, stora eller vassa föremål och när flexibel endoskopi misslyckas. Efter födoämnesbolus ska bakomliggande sjukdom utredas, framför allt eosinofil esofagit, peptisk striktur…

Graft versus host sjukdom (GVHD) är en systemisk alloimmun komplikation där immunkompetenta donatorceller angriper mottagarens vävnader, framför allt efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation. Akut GVHD domineras…

…3]. Sjukdomen förekommer i alla åldrar. Barn har ofta snabbare tillväxt, sämre mastoidpneumatisering, mer utbredd slemhinnesjukdom och högre risk för residual eller recidiverande sjukdom. Risken…

…effektiv behandling av svåra vallningar, depression, osteoporos eller annan sjukdom. Internationella riktlinjer framhåller menopausen som ett lämpligt tillfälle för samlad bedömning av levnadsvanor, kardiovaskulär risk…

…Lysinurisk proteinintolerans Transportdefekt Malabsorption, aminoaciduri eller intracellulär lagring Cystinuri, Hartnups sjukdom, cystinos Avgränsningen mot organiska acidemier och ureacykeldefekter är biokemiskt ofullständig. Nedbrytning av aminosyrors kolstom…

…lunga eller lever. Lokal invasion är inte i sig tillräcklig för att fastställa metastatisk sjukdom. Uppskattningar av metastasrisken vid huvud och halsparagangliom varierar mellan cirka…

…kan skilja degenerativ parkinsonism från exempelvis essentiell tremor, men skiljer inte säkert Parkinsons sjukdom från multipel systematrofi eller progressiv supranukleär pares [2]. Behandlingen är symtomatisk…

Sammanfattning Levodopa kombinerat med en perifer dopa dekarboxylashämmare är den mest effektiva symtomatiska behandlingen av Parkinsons sjukdom och bör erbjudas när motoriska symtom påverkar funktion…

Sammanfattning Primär Sjögrens sjukdom är en kronisk systemisk autoimmun sjukdom som främst drabbar tår och spottkörtlar men som också kan orsaka lung , njur , nervsystems , hud…

…är en viktig riskfaktor för bland annat amöbiasis och giardiasis. Kliniskt viktiga organismer Organism Typisk exponering Huvudsaklig lokalisation Typisk sjukdom Giardia duodenalis Obehandlat vatten, förskola…

…1,3]. Vaccination bör inte senareläggas enbart på grund av lindrig afebril infektion. Vid måttlig eller svår akut sjukdom, särskilt med feber, kan vaccination skjutas…

…och förutsätter att symtomen inte bättre förklaras av exempelvis benkramper, perifer neuropati, akatisi eller venös sjukdom [1]. Polysomnografi behövs vanligen inte. Utredningen ska omfatta läkemedelsgenomgång…

…delar av medicintekniska produkter, måste också övervägas. Hos vuxna med upprepade eller multipla främmande kroppar bör bakomliggande psykiatrisk sjukdom, kognitiv svikt, självskadebeteende eller våldsutsatthet bedömas…

…samband med högre sannolikhet för behandlingsframgång [4]. Predisponerande tillstånd Enstaka hordeolum behöver inte föranleda utredning av bakomliggande sjukdom. Följande tillstånd kan emellertid bidra till recidiv:…

…vid lindrig sjukdom, men inte vid kontaktlinsanvändning, keratitmisstanke, gonokockinfektion, klamydiainfektion eller neonatal konjunktivit. Bakgrund och avgränsning Rött öga uppkommer genom dilatation av kärl i konjunktiva…

…inte enbart sänkt HbA1c. Bakgrund och avgränsning Typ 2 diabetes är en heterogen metabol sjukdom som karakteriseras av varierande grad av insulinresistens, otillräcklig insulinsekretion och…

…med eller utan blod, inga tecken på systemisk sjukdom och normala inflammationsmarkörer S2 Måttlig aktivitet Fler än 4 avföringar per dygn , men endast minimala tecken…

…NSAID är förstahandsläkemedel vid smärta och stelhet. Vid kvarstående aktiv sjukdom, vanligen ASDAS (Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score) minst 2,1 trots adekvat prövning av…