60+ träffar

ArtikelNeurologi
Multifokal motorisk neuropati (MMN): diagnostik och behandling

…motoriska nervfibrer. Typiskt ses långsamt eller trappstegsvis progredierande, asymmetrisk svaghet i enskilda perifera nervers utbredningsområden. Distala muskler i övre extremiteterna drabbas oftast. Objektiv sensibilitetsnedsättning, övre…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…på svenska ofta kallat akut logesyndrom, uppstår när trycket i ett slutet muskelrum stiger så mycket att den kapillära perfusionen inte längre räcker för att…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…Ganglion kan uppkomma i anslutning till: Ledkapsel Ligament Senskida Sena Perifer nerv Ben, som intraosseöst ganglion Artikeln fokuserar främst på ganglion i hand och handled…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…1]. Kärnans axon korsar innan nerven lämnar hjärnstammen. En kärnlesion ger därför pares i kontralaterala ögat, medan en fascikulär eller perifer nervskada ger ipsilateral pares…

ArtikelKunskapsbas
Högerkammarinfarkt

…ascites och leverförstoring är ovanliga i akutfasen [3]. Bedöm patienten strukturerat enligt ABCDE och värdera särskilt blodtryck, perifer cirkulation, medvetandegrad, urinproduktion och tecken på lungstas…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…hjälp till B celler i germinalcentra och möjliggör affinitetsmognad, klassbyte och minnesbildning Regulatoriska T celler Begränsar immunaktivering och bidrar till perifer tolerans CD4 hjälp krävs…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

När ska sekundär orsak misstänkas Sekundär obesitas innebär att en identifierbar sjukdom, skada, genetisk förändring eller behandling väsentligt bidrar till viktuppgången. Sådana orsaker är betydligt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…Neuropatisk (neurogen) smärta Uppkommer pga dysfunktion eller skada i centrala eller perifera smärtsystemet . Skador på nociceptorer kan göra smärtfibrerna överkänsliga för mekanisk och kemisk påverkan…

ArtikelReumatologi
Psoriasisartrit: diagnostik och behandling

…onödigt dröjsmål. TNF hämmare, IL 17 hämmare och IL 23 hämmare har jämförbar effekt på perifer artrit på gruppnivå, men valet styrs av hudsjukdom, axial…

ArtikelKirurgi & trauma
Kärlskador vid trauma: diagnostik och handläggning

…skada, dissektion, trombos, partiell eller komplett kärlväggsruptur, pseudoaneurysm och traumatisk arteriovenös fistel. Artikeln behandlar akuta traumatiska skador på aorta, halskärl, buk och bäckenkärl samt perifera…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…toxkoncentration. 3. Korrigera hypokalemin. Sikta på S Kalium i övre normalområdet, omkring 4,0–4,5 mmol/L, och fortsätt substituera under hela behandlingen. Detta…

ArtikelKunskapsbas
Septisk tromboflebit

…och mikrobiologi Mekanismer Utgångspunkten är oftast en skada på endotelet. En kateter, en injektionsnål eller en spridande vävnadsinflammation skadar kärlväggen och exponerar subendotelialt kollagen och…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…axel, tätt intill revbenets överkant Ofta kortast avstånd till vätskan; risk för pneumothorax och skada på a. thoracica interna om man går för medialt Paras

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…Stor kroppsyta i förhållande till kroppsmassa medför snabb värmeförlust. Ligament är elastiska och skelettet delvis ofullständigt förbenat. Ryggmärgsskada kan därför förekomma utan fraktur på konventionell…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision och kompressionsbehandling

…Mät och rita av såret; fotografera med linjal i bild. Storleksminskning på 40 % inom fyra veckor förutsäger läkning; utebliven minskning ska leda till omprövning av…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné vid ansträngning

…och observation i vila och under aktivitet, med särskild uppmärksamhet på bröstsmärta, yrsel, hjärtklappning, perifera ödem, hypoxemi och dyspné som inte står i proportion till…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…att ett normalt impulstest är det oroande fyndet. En perifer skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…hjärttoner, blåsljud och tecken på lungstas eller perifer vätskeansamling kan ge direkt information om förändrad hemodynamik. Fynden ska alltid tolkas i relation till patientens allmäntillstånd…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…når 40 till 67 procent i de svåraste grupperna [1,3]. Prognosen bestäms inte enbart av vänsterkammarens ejektionsfraktion. Chockens varaktighet, laktatutveckling, neurologisk skada efter hjärtstopp…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…genom att eliminera celler på bestämda platser och vid bestämda tidpunkter. Interdigital regression separerar de framväxande fingrarna och tårna; otillräcklig celldöd i detta område kan…

ArtikelPreklinisk
Muskeltrötthet och träningsanpassning

…3 dygn Muskelskada Strukturell skada med längre kraftnedsättning, ibland CK stegring Dagar till veckor Ansträngningsintolerans Oförmåga att tåla förväntad systemisk belastning Kan bero på neuromuskulär…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…nå och skada vävnaden. Gränsen mot systemisk autoimmunitet är funktionell, inte absolut. Systemiska sjukdomar riktas ofta mot brett förekommande antigen och ger inflammation i flera…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…Pain responsive) Reagerar på smärtor (RLS 3 7) U (Unresponsive) Ingen reaktion (RLS 8) RLS 85 RLS (Reaction Level Scale 85) används primärt i Sverige…

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…13 och IL 31 stimulera kutana nervändar. Vid neuropatisk klåda ligger störningen i det perifera eller centrala nervsystemet. Vid kronisk njursjukdom och kolestas är mekanismerna…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…inte definieras enbart genom arean. Begreppet avser i praktiken en skada som efter adekvat bedömning kan behandlas polikliniskt utan vätskeresuscitering, kirurgisk övervakning eller avancerad luftvägshandläggning…

ArtikelPreklinisk
Neuroners struktur och typer

…på ribosomalt RNA. Nisslsubstans finns i soma och proximala dendriter men saknas i axonkullen och axonet. Efter axonal skada kan den upplösas och förskjutas perifert…

ArtikelHematologi & onkologi
POEMS-syndrom: diagnostik och behandling

…snabbt på behandling, medan återhämtning från etablerad axonal skada tar flera år och ofta blir ofullständig. Prognosen har förbättrats markant genom plasmacellsriktad behandling. I den…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Erytrocytmorfologi: bedömning och klinisk tolkning

…när flera avvikelser förekommer samtidigt eller när automatiska index ger en motsägelsefull bild [4]. Artikeln behandlar den kliniska tolkningen av erytrocyter i perifert blod. Benmärgsmorfologi…

ArtikelInternmedicin
Anemi, B12- och folatbrist

…och på folat ger tillsammans den klassiska megaloblastiska anemin. Båda vitaminerna behövs för DNA syntesen, och när de saknas blir kärnmognaden i de blodbildande cellerna…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfot: riskbedömning, fotsår och behandling

…gång på en främmande kropp, sprickbildning i torr hud eller upprepad belastning under ett metatarsalhuvud. Patienten märker inte alltid skadan eftersom smärtsinnet kan vara nedsatt…

ArtikelAkutsjukvård
Köldskador: diagnostik och behandling

…tillstånd med nedsatt perifer cirkulation rökning tidigare köldskada Alkohol ökar värmeförlusten genom perifer vasodilatation och försämrar samtidigt omdöme och förmåga till självskydd. I en kohort…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…förbjudet på fingrar, tår, näsa, öron och penis är övergiven i modern litteratur för kommersiella beredningar i normal koncentration; var ändå försiktig vid känd perifer…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…tecken på perforation (Seidels tecken, oregelbunden pupill, mjuk bulb) eftersom ett perforerat öga aldrig ska instrumenteras, tryckmätas eller palperas. Indikationer Känsla av skräp i ögat…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…och omgivande mjukdelar. Tillståndet kan förekomma vid flera orsaker till perifer neuropati, men i svensk klinisk verksamhet är långvarig diabetes den dominerande bakgrunden. Denna artikel…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…vid misstänkt hypertensiv akutsituation. 3. Sätt perifer venös infart. 4. Mät blodtrycket i båda armarna vid första bedömningen, särskilt vid bröstsmärta, ryggsmärta eller misstänkt akut…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…av små och heterogena studier. En metaanalys fann en genomsnittlig smärtreduktion på cirka 2 poäng på en 0 till 10 skala, men evidenssäkerheten bedömdes som…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…protokollet vid Aktivering ska baseras på helhetsbedömning, inte på ett enskilt gränsvärde. Kombinationen av fysiologi, blödningshastighet, skade eller sjukdomsmönster, svar på initial behandling och förväntad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Nagelsvamp: diagnostik och behandling

…Dermatofyter, främst Trichophyton rubrum och T. interdigitale , dominerar i Sverige och övriga Europa. Diagnosen kan inte ställas säkert enbart på utseendet, eftersom psoriasis, trauma, lichen…

ArtikelDermatologi & venereologi
Nageltrång (unguis incarnatus): behandling

…nagelplattan skadar den periunguala huden. Det är alltså inte nödvändigtvis fråga om att nageln växer i en anatomiskt felaktig riktning. Tillståndet kan också bero på…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ II (cytotoxisk)

…α3(IV)NC1, i glomerulära och alveolära basementmembran. Extrinsiska antigen kan bindas till en kroppsegen cell och därigenom skapa en ny immunologisk målyta. Ett läkemedel…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…starka aktiveringsskäl är: systoliskt blodtryck under 90 mmHg hjärtfrekvens över 120 slag per minut hotad luftväg, intubation eller assisterad ventilation penetrerande skada på huvud, hals…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…förmåga att hantera fatigue, men effekten på själva tröttheten är måttlig och varierande. Mindfulnessbaserad behandling har visat lovande resultat i små studier. Läkemedelsbehandling är inte…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

Sammanfattning Luktbortfall är vanligt, särskilt hos äldre, och kan bero på postinfektiös skada, kronisk rinosinuit, huvudtrauma, läkemedel eller toxisk exponering, neurodegenerativ sjukdom, medfödda tillstånd eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…i hepatocyternas cytoplasma. Vid skada på levercellsmembranet läcker enzymet ut i blodbanan, vilket gör ALAT till den känsligaste och mest specifika rutinmarkören för hepatocellulär skada…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…PCL mediala och laterala kollateralligamenten, MCL och LCL posterolaterala och posteromediala hörnet traumatiska meniskskador patellaluxation och skada på mediala patellofemorala ligamentet, MPFL ruptur av quadricepssenan…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…stiga först efter ett betydande fall i glomerulär filtration. Värdet påverkas av muskelmassa, nutrition, läkemedel och vätskebalans. Vätsketillförsel kan späda ut kreatinin och dölja försämringen…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

Järnmetabolismen bygger på strikt reglerad duodenal absorption, transferrinbunden transport, makrofagmedierad återvinning och intracellulär lagring, eftersom kroppen saknar aktiv järnutsöndring. Hepcidin–ferroportin axeln samordnar de systemiska…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin , och de avviker sent. En cirrotisk…