60+ träffar

ArtikelNjurmedicin
Proteinuri hos vuxna: utredning och klinisk betydelse

…4. Postrenal proteinuri: Protein tillförs urinen distalt om njuren, exempelvis vid inflammation, blödning eller tumör i urinvägarna. Begreppen albuminuri och proteinuri är därför inte synonyma…

ArtikelNjurmedicin
Nefrotiskt syndrom: utredning och behandling

…vuxna av kraftig proteinuri, vanligen mer än 3,5 g per dygn eller motsvarande protein/kreatinin kvot, tillsammans med hypoalbuminemi och ofta ödem och hyperlipidemi…

ArtikelNjurmedicin
Akut glomerulonefrit hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Akut glomerulonefrit hos vuxna uppträder som akut nefritiskt syndrom: glomerulär hematuri med dysmorfa erytrocyter och erytrocytcylindrar, proteinuri, hypertoni, ödem och ett stigande kreatinin. När…

ArtikelKliniska symtom
Bensvullnad

…Vanligast i öppenvård, ökar under dagen Övrigt Undernäring, hypotyreos, graviditet, obesitas, sömnapné Anamnes Kartlägg debut och förlopp, ensidigt eller dubbelsidigt, samt smärta, feber och trauma…

ArtikelPreklinisk
Ödembildning och Starlingkrafter

Ödem uppkommer när transkapillär filtration varaktigt överstiger lymfsystemets förmåga att återföra vätska och proteiner. Starlingkrafterna måste därför förstås tillsammans med endotelial glykokalyx, mikrovaskulär permeabilitet, vävnadsmekanik…

ArtikelFarmakologi & dosering
Proteasomhämmare: verkningsmekanism, indikationer och biverkningar

…bör ges under proteasomhämmarbehandling. Nytillkommen dyspné, bröstsmärta, ödem, okontrollerad hypertoni, snabbt stigande kreatinin eller kombinationen trombocytopeni och hemolys ska föranleda omedelbar bedömning och vanligen behandlingsuppehåll…

ArtikelPreklinisk
Kroppens vätskerum och vätskefördelning

…ödem, hypovolemi och effekterna av intravenös vätskebehandling. Begrepp, avgränsningar och fysiologiska barriärer Totalt kroppsvatten , TBW ( total body water ), är summan av allt vatten i kroppen…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…ingår inte. Inte heller behandlas större bitskador från hajar eller andra i huvudsak mekaniska trauman. De vanligaste exponeringarna ger lokal smärta, erytem och ödem. Allvarliga…

ArtikelPreklinisk
Plasmaproteiner och kolloidosmotiskt tryck

…svans av proteiner i låg koncentration som läcker ut från vävnader. Levern producerar praktiskt taget alla plasmaproteiner utom immunglobulinerna, som bildas av plasmaceller, och von…

ArtikelPreklinisk
Aminosyrors struktur och klassificering

…grundstruktur och nomenklatur Aminosyror är organiska föreningar som innehåller både en aminofunktion och en karboxylsyrafunktion. I de α aminosyror som bygger upp ribosomalt syntetiserade proteiner…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…eftersökas och vilka undersökningar som är motiverade. Viktiga kardiovaskulära symtom omfattar bland annat bröstsmärta eller obehag i bröstet, dyspné, perifera ödem, hjärtklappning, synkope, trötthet och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…särskilt i thorax, buk, underben. Njursvikt leder till hypoproteinemi och ökar risk för ödem, inklusive benödem. Levercirrhos leder till högt portatryck och därmed ascites och…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision och kompressionsbehandling

…basalcellscancer) och vaskulit förekommer. Sårrevision 1. Rengör med ljummet kranvatten eller koksalt; duscha gärna benet. 2. Applicera lokalanestetisk kräm under ocklusion i 30–45 minuter…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné vid ansträngning

…anamnes och observation i vila och under aktivitet, med särskild uppmärksamhet på bröstsmärta, yrsel, hjärtklappning, perifera ödem, hypoxemi och dyspné som inte står i proportion…

ArtikelKunskapsbas
Högersvikt

…tillräckligt framåtriktat blodflöde utan ogynnsamma förändringar i fyllnadstrycken. De flesta fall är sekundära till vänstersidig hjärtsjukdom eller lungsjukdom, och den vanligaste mekanismen är ökad efterbelastning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…Hydrocefalus, uttalat intrakraniellt tryck och diffust cerebralt ödem ska behandlas innan antiparasitär terapi övervägs. Vid en eller två viabla parenkymala cystor rekommenderas albendazol tillsammans med…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…som mått på vänstersidigt fyllnadstryck, medan PVR beskriver motståndet i lungkärlsbädden. Kombinationen av mPAP, PAWP och PVR avgör den hemodynamiska typen. Hemodynamisk kategori mPAP PAWP…

ArtikelInfektionssjukdomar
Trikinos: diagnostik och behandling

…förbli levande och smittsamma under flera år [1,5]. Sjukdomens tre överlappande faser är kliniskt användbara: 1. Enteral fas: larver och vuxna maskar i tunntarmen…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…hypoxiska andningsdriv slås ut. I en randomiserad prehospital studie var mortaliteten 9 procent med högflödessyrgas och 4 procent med titrerad syrgas. Bland patienter med spirometriverifierad…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…i utredning av misstänkt leversjukdom, nefrotiskt syndrom, malnutrition, ödem av oklar orsak och kroniska inflammatoriska tillstånd. Provet används också för att beräkna albuminkorrigerat kalcium och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…sushi, sashimi, ceviche, gravad fisk och fisk marinerad i vinäger. Vid misstänkt gastrisk anisakiasis är tidig gastroskopi förstahandsundersökning. Synliga larver avlägsnas med biopsitång eller slynga…

ArtikelReferensvärden
Antropometriska mått

…vid ödem och ascites, samt hos personer under 18 år, där isoBMI eller percentilkurvor ska användas. Midjemått Mät midjan mellan nedersta revbenet och höftbenskammen, i…

ArtikelOftalmologi
Bakteriell konjunktivit: diagnostik och behandling

…är inflammation i konjunktiva, slemhinnan som täcker insidan av ögonlocken och främre delen av ögongloben fram till limbus. Inflammationen ger kärlinjektion, ödem och ofta sekretion…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…diastolisk myokarddysfunktion i närvaro av diabetes. Diabetes är då sällan den enda orsaken, utan bidrar additivt tillsammans med obesitas, hypertoni, kronisk njursjukdom, kranskärlssjukdom och åldrande…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…symtomatisk avlastning och dekongestion . Loopdiuretika förbättrar då dyspné och ödem men är inte i sig etablerad prognosmodifierande behandling vid kronisk hjärtsvikt. Mineralokortikoidreceptorantagonister och SGLT2 hämmare…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…100 och 1 per 250 personer, med högst förekomst under varma och fuktiga perioder och bland personer som badar ofta [8]. Tillståndet förekommer i alla…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…ödem, ascites, rassel, pleuravätska och leverförstoring. Frånvaro av rassel utesluter inte höga vänstersidiga fyllnadstryck. Utlösande eller behandlingsbara faktorer ska sökas aktivt: akut ischemi, okontrollerad hypertoni…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hjärnabscess: diagnostik och behandling

…ödem, hotande herniering eller svåra neurologiska symtom. Primär antiepileptisk profylax rekommenderas inte. Bakgrund och epidemiologi En hjärnabscess är en lokaliserad infektion i hjärnparenkymet. Tidigt i…

ArtikelInternmedicin
Immersionslungödem

…lungvolymen komprimeras under residualvolymen på djupet och kärlfyllnaden i bröstkorgen tillsammans med negativt transpulmonellt tryck ger blödning och ödem. De två tillstånden överlappar och kan…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…före behandlingsstart och följas tidigt under behandlingen, alltid hos personer över 65 år. Alfa 1 blockerare, antimuskarina läkemedel och beta 3 agonister har i genomsnitt…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…ett år efter minst 5 procents dokumenterad viktnedgång omkring 3,4 procent i åldern 60–69 år, starkast för pankreas , gastroesofageal och kolorektalcancer samt myelom…

ArtikelFarmakologi & dosering
Parkinsons sjukdom: farmakologisk behandling

…levodopakoncentrationen i plasma. Levodopas korta halveringstid, vanligen 30 till 90 minuter, kombinerad med varierande ventrikeltömning bidrar då till dosglapp, fördröjd effekt, utebliven dosrespons och dyskinesi…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…bildning av prostaglandiner och tromboxaner. Den lokala inflammationen kan kliniskt ge smärta, ödem och ansamling av vätska i perikardrummet. Akut perikardit är i första hand…

ArtikelHematologi & onkologi
POEMS-syndrom: diagnostik och behandling

…uttalad axonal nervskada, kontrakturer och gångförlust [1]. I en brittisk kohort hade 55 procent initialt feldiagnostiserats med kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyradikuloneuropati (CIDP) [3]. Tidig diagnostik…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

…inkompensation, exempelvis halsvenstas, cyanos, perifera ödem, andningspåverkan. Central cyanos ger blå läppar och tunga. Perifer cyanos ger blå färg perifert (figrar). Respiration: Bedöm andningsmönster, andningsfrekvens…

ArtikelPreklinisk
Särskilda patientgrupper

…Distributionsvolymen styr laddningsdosen, clearance styr underhållsdosen. Ett tillstånd som ökar distributionsvolymen (graviditet, ödem, sepsis) kräver högre laddningsdos men inte nödvändigtvis högre underhållsdos. Ett tillstånd som…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…hyperhidros och långvarig fuktbelastning upprepade aktiviteter i gemensamma duschar och omklädningsrum idrott, militärtjänst och arbete som kräver slutna skyddsskor diabetes mellitus perifer kärlsjukdom eller ödem…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…Temperaturen kan höjas. Bildgivande undersökningar omedelbart efter ROSC Tidigt i akutskedet (vid inläggning) görs ofta datortomografiska undersökningar och/eller koronarangiografi. Turordningen för dessa undersökningar beror…

ArtikelInternmedicin
Akut kompartmentsyndrom

…ben, interosseös membran och en oeftergivlig fascia. Volymen i rummet kan inte öka nämnvärt. En ökning av innehållet, genom blödning, ödem eller inflammatoriskt exsudat, eller…

ArtikelInternmedicin
Akut lungödem

Sammanfattning Akut lungödem är ansamling av vätska i lungans interstitium och alveoler snabbt nog att ge manifest andningssvikt. Den helt dominerande orsaken hos vuxna är…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…ödem, inflammation och nekros eller fibros, medan endomyokardbiopsi kan fastställa histologisk subtyp i utvalda högriskfall [1][9]. Myokardit kan förekomma som en isolerad inflammation i…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…omprövning av diagnosen och bedömning av strukturell, inflammatorisk eller ärftlig orsak. Patofysiologi Den mest accepterade modellen är en inflammatorisk neuropati med ödem i facialisnervens intratemporala…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…är svullnad, rodnad, ödem (pittingödem), palpationsömhet och ökad venteckning. Gravida har högre risk för trombos i bäckenet, vilket beror på att livmodern komprimerar bäckenvenerna. Differentialdiagnoser…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…atelektaser, alveolärt ödem, försämrad lungcompliance och intrapulmonell shunt. Lungbilden liknar akut respiratoriskt distressyndrom, ARDS. Lungpåverkan kan vara fläckvis och förändras under de första timmarna [3]…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…Behçets sjukdom, läkemedel och graviditet. En betydande andel förblir idiopatisk. Utredningen styrs av anamnes och kliniska fynd, men bör i normalfallet omfatta blodstatus, C reaktivt…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…eller komplikationer under livet [1]. Riskfaktorer är kvinnligt kön, stigande ålder, graviditet, fysisk inaktivitet, fetma och överkonsumtion av energi. Faktorer som ingår i det metabola…

ArtikelProcedurer
Gynekologisk undersökning och cellprov

…i narkos. Placenta praevia eller vattenavgång i graviditet: spekulum får användas, men inte digital undersökning förrän placentaläget är känt. Nyligen genomgången gynekologisk operation. Förberedelser och…