60+ träffar

ArtikelNeurologi
Subaraknoidalblödning: diagnostik och akut handläggning

…inte här. Ruptur av ett intrakraniellt aneurysm är den vanligaste identifierbara orsaken till spontan subaraknoidalblödning. Andra orsaker är bland annat perimesencefal icke aneurysmal blödning, dissektion…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…Indikationer Misstänkt meningit eller encefalit. Misstänkt subaraknoidalblödning med normal eller icke diagnostisk datortomografi. Misstänkt neuroborrelios, neurosyfilis eller annan CNS infektion. Misstänkt inflammatorisk sjukdom: multipel skleros…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…luxation, neurovaskulär skada, syndesmosskada och annan behandlingskrävande associerad skada. Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt…

ArtikelPreklinisk
Antiepileptika

…anfallsklassifikation, följsamhet, provocerande faktorer och möjligheten till kirurgisk eller annan icke farmakologisk behandling. ASM används även vid bland annat neuropatisk smärta, migränprofylax och bipolär sjukdom…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor, i kombination med stödjande fynd och frånvaro av tecken som talar för annan diagnos. Behandlingen är symtomatisk men mycket…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…för icke traumatisk blödning är svagare [2,3,4]. Gör omedelbart följande: 1. Larma med orden massiv blödning och ange patientens plats, identitet, uppskattad blödningsorsak…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…försena beslut om definitiv behandling [2]. Datortomografi är central vid oklar eller potentiellt allvarlig icke traumatisk buksmärta, men ultraljud är förstahandsmetod vid misstänkt gallvägssjukdom och…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…sträckapparaten [4]. Artikeln omfattar traumatiska patellafrakturer hos vuxna. Periprostetiska frakturer, patologiska frakturer, pediatriska sleeve frakturer och isolerade stressfrakturer kräver delvis annan handläggning. Anatomi och kliniskt…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…Bakgrund och epidemiologi Halsryggsskador omfattar frakturer, luxationer, ligamentrupturer, traumatiska diskbråck, epidurala hematom, nervrotsskador och ryggmärgsskador. Skadan kan vara stabil eller instabil och kan förekomma med…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…peritonit eller annan laparotomikrävande skada, ska omedelbart opereras. Hemodynamiskt stabila eller stabiliserade patienter undersöks med intravenöst kontrastförstärkt CT. I denna grupp är icke operativ handläggning…

ArtikelKunskapsbas
Icke-kompakteringskardiomyopati (LVNC)

…utan annan hjärtsjukdom som del av dilaterad, hypertrof, restriktiv, arytmogen eller icke dilaterad vänsterkammarkardiomyopati tillsammans med medfödda hjärtmissbildningar eller i syndrom som ett förvärvat och…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…förvärvad anemi som orsakas av en annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till följd av blödning eller malabsorption…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…papillomvirus, HPV. Artikeln avser icke genitala vårtor hos i huvudsak immunkompetenta barn och vuxna. Anogenitala vårtor och slemhinnevårtor kräver annan diagnostik, smittspårning och behandling. Diagnosen…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…ofta behöver verifieras med endobronkiellt ultraljud och nålbiopsi eller annan invasiv provtagning [3]. Vid avancerad icke småcellig lungcancer krävs bred molekylär analys och PD L1…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Impetigo (svinkoppor): diagnostik och behandling

…skabb, insektsbett, rivmärken, herpeslesioner, sår eller annan dermatos. Icke bullös , även kallad impetigo contagiosa, vanligen med krustor och ytliga erosioner. Bullös , med toxinmedierad intraepidermal blåsbildning…

ArtikelPreklinisk
Benhistologi och remodellering

…en oorganisk del. Av den organiska matrixen utgörs cirka 90 % av typ I kollagen; resten är icke kollagena proteiner, bland annat osteokalcin, osteonektin, osteopontin och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…efter bad eller annan exponering av skadad hud för havs eller brackvatten. I svensk och nordeuropeisk kontext avses framför allt infektion med icke koleraorsakande Vibrio…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut förändring av kognition, vakenhet eller…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…unkompetitiv, blandad och ren icke konkurrerande hämning definieras av hämmarens bindning till fritt enzym respektive enzym–substratkomplex, medan allosteri är ett strukturellt och fysiologiskt begrepp…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…Lokalt eller regionalt återfall ska alltid värderas för räddningskirurgi eller annan kurativ lokal behandling. Vid icke botbar recidiverande eller metastaserad sjukdom styrs systembehandlingen av allmäntillstånd…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Akut tarmischemi: diagnostik och behandling

…kolit), som är en egen entitet med helt annan prognos. AMI har fyra former: arteriell emboli, arteriell trombos, icke ocklusiv mesenterialischemi (NOMI) och mesenterialvenstrombos [1…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alfafetoprotein (AFP)

…och recidiv. Referensintervall <7–10 µg/L (vuxna, icke gravida) Synonymer AFP, Alfa 1 fetoprotein Funktion Fosterprotein producerat av gulesäck och lever fram till födseln;…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…fall, men pulmonella eller andra arteriella aneurysm måste efterforskas före insättning eftersom blödningsrisken kan vara betydande. Hemoptys, akut synnedsättning, fokalneurologi, tecken på intrakraniell hypertension, Budd…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…hypoxi, hypoglykemi, cirkulationssvikt, sepsis, stroke, intrakraniell blödning, epileptiskt anfall, intoxikation och allvarlig abstinens. 4. Fastställ om tillståndet är nytillkommet eller tydligt försämrat från baslinjen. Kontakta…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Genitourinärt menopaussyndrom: diagnostik och behandling

…förklaras bättre av någon annan diagnos [1]. Diagnosen är klinisk och kräver varken vaginalt pH, cytologi eller hormonanalyser. Gynekologisk undersökning rekommenderas vid diagnostisk osäkerhet, blödning…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…prominens. Diagnosen är i första hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när diagnosen är osäker, inför kirurgi eller när annan ledsjukdom misstänks. Hallux valgus vinkeln, HVA…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…sjukdomsförlopp, helst vid multidisciplinär konferens. Sjukdomen ska klassificeras som icke fibrotisk eller fibrotisk, eftersom förekomst och omfattning av fibros är centrala prognostiska faktorer [1,2]…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…kompletterad med läkemedel och ibland strålbehandling. Icke fungerande tumörer opereras vid synpåverkan, annan neurologisk kompression eller kliniskt betydelsefull tillväxt. Asymtomatiska lesioner utan chiasmakontakt kan ofta…

ArtikelPreklinisk
Kofaktorer och koenzymer

…i en annan enzymreaktion och förbrukas därför inte netto över en fullständig metabol cykel. Begrepp Bindning och omsättning Exempel Kofaktor Samlingsbegrepp för nödvändig icke proteinkomponent…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit C: antiviral behandling

…är varaktigt virologiskt svar, SVR12, definierat som icke påvisbart HCV RNA minst 12 veckor efter avslutad behandling. SVR12 motsvarar virologisk bot, men skyddar inte mot…

ArtikelHematologi & onkologi
MGUS: diagnostik, riskbedömning och uppföljning

…myelom, Waldenströms makroglobulinemi, AL amyloidos eller annan lymfoproliferativ sjukdom är cirka 0,5 till 1 procent per år, men varierar betydligt mellan riskgrupper [2,3]…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

…misstänkas vid dysfagi för både fast och flytande föda, regurgitation av osmält föda eller saliv samt icke kardiell bröstsmärta. Nytillkommen matstrupsdysfagi utreds först med gastroskopi…

ArtikelUrologi
Nedre urinvägssymtom (LUTS): utredning och behandling

…annan med stor residualurin kan ha få symtom. Handläggningen måste därför väga samman symtom, livskvalitet och risk för komplikationer. Framställningen gäller huvudsakligen vuxna med icke…

ArtikelInfektionssjukdomar
Oral candidos: diagnostik och behandling

…eller gom. Protesstomatit ses under en avtagbar protes och kronisk hyperplastisk candidos ger en icke avskrapbar vit eller rödvit förändring som ska biopseras. Utredningen ska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…förenligt infiltrat vid bilddiagnostik. Samhällsförvärvad pneumoni dominerar, medan sjukhusförvärvad och ventilatorassocierad pneumoni har annan mikrobiologi och kräver större hänsyn till resistensrisk. Bedöm alltid andningsfrekvens, saturation…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Postprandiell hyperglykemi: betydelse och behandling

…måltidsrelaterade glukostoppar kvarstår. Hos de flesta icke gravida vuxna med diabetes är ett rimligt behandlingsmål ett kapillärt plasmaglukos under 10,0 mmol/L, mätt 1…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…procent. Diagnosen bygger på tre delar: förenlig klinisk och radiologisk bild, histologiskt påvisad icke nekrotiserande granulomatös inflammation när biopsi behövs, samt rimlig uteslutning av infektion…

ArtikelHematologi & onkologi
Talassemia intermedia: diagnostik och behandling

…klinisk fenotyp mellan asymtomatiskt bärarskap och transfusionsberoende talassemi. Begreppet används främst för icke transfusionsberoende beta talassemi (NTDT), men liknande handläggningsprinciper gäller vissa patienter med HbE…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit A: indikationer och schema

…män som har sex med män, personer som använder injicerade eller icke injicerade droger, personer i hemlöshet och personal som yrkesmässigt hanterar hepatit A virus…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…omfattar bland annat esofagit, gastrit, Mallory Weiss lesion, Dieulafoy lesion, angiodysplasi, malignitet och aortoenterisk fistel. Varixblödning har generellt högre tidig mortalitet än icke varikös blödning …

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

…Analyten måste definieras biologiskt innan metod väljs. Konstitutionellt DNA från leukocyter eller annan icke tumörvävnad används vid ärftlighetsutredning. Somatiskt tumör DNA analyseras i vävnad eller…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…infektion eller behov av exakt anatomisk kartläggning. MR sialografi är särskilt användbar när gångstenos eller annan icke förkalkad obstruktion misstänks. Initial behandling består av vätska…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

…därför vara kliniskt avgörande hos en patient men försumbar hos en annan. Risken ökar icke linjärt vid polyfarmaci eftersom antalet möjliga läkemedelspar ökar snabbt med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…drabbar personer med uttalad T cellsdefekt, hematologisk malignitet, organ eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…av okomplicerad appendicit [1]. Där icke operativ behandling ändå erbjuds undviker omkring två tredjedelar appendektomi under det första året, men risken för behandlingssvikt och recidiv…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…diagnosstyrd och multimodal [2,3]. Paracetamol och icke steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är basbehandling när de är lämpliga. Kombinationen paracetamol och ibuprofen ger ofta bättre…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…leverstatus med bedömning av AST/ALT kvot, uteslutande av annan leversjukdom och en icke invasiv fibrosbedömning. FIB 4 används som första steg och elastografi som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…förbättring bör föranleda förnyad diagnostisk bedömning, särskilt avseende babesios, annan fästingburen infektion, bakteriell sepsis eller icke infektiös sjukdom. Svår anaplasmos kan ge chock, akut njurskada…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…en helt annan pretest sannolikhet för systemisk skleros än isolerad trötthet. Begrepp Klinisk innebörd Sensitivitet Andelen sjuka som har positivt test Specificitet Andelen icke sjuka…