…ålder, stor tumör eller annan hög återfallsrisk. Bakgrund och epidemiologi Feokromocytom utgår från kromaffina celler i binjuremärgen. Paragangliom utgår från extraadrenala sympatiska eller parasympatiska paraganglier…

…feber, leukocytos, ileus eller organsvikt ska i första hand föranleda bedömning av kvarstående abscess, kateterdysfunktion, fistel eller annan infektion, inte automatisk förlängning av antibiotika. Leverabscess…

…fraktur eller annan handledsdeformitet ganglion, tumör, aberrant muskulatur eller annan lokal expansiv process ärftlig eller förvärvad polyneuropati transthyretinamyloidos. Diabetes är en självständig riskfaktor. I en…

…görs för att utesluta tumör, inflammation eller annan ledande lesion. Defekografi är särskilt värdefull vid misstänkt intern prolaps, obstruerad defekation eller samtidig prolaps i flera…

…om skelettpatologi, inte för att påvisa hälsporre. MR reserveras för atypiska eller terapiresistenta fall där stressfraktur, tumör, infektion, fasciaruptur eller annan mjukdelspatologi behöver uteslutas. Förstahandsbehandlingen…

…blod eller annan potentiellt smittsam kroppsvätska. Samma handläggningsprinciper gäller för skärskador, stänk på slemhinna, kontakt med skadad hud och blodiga bett. Handläggningen nedan avser i…

…och under intensivvård och operation där elektrolytrubbning snabbt kan bli livshotande. Provet är också centralt vid utredning av misstänkt hyperaldosteronism eller annan endokrin orsak till…

…ledproteskirurgi eller annan större behandling Kirurgi ger i genomsnitt större och mer varaktig viktnedgång än enbart levnadsvanebehandling och förbättrar flera obesitasrelaterade sjukdomar och livskvalitetsmått [2…

…Snabb synförlust, uttalad smärta, injektion eller fotopsier talar för annan eller samtidig ögonsjukdom. Utredningen omfattar anamnes om aktivitetsbegränsning och synkrav, monokulär synskärpa med aktuell och…

…gallstensrelaterade symtom eller komplikationer. I långtidsstudier har ungefär 20 procent fått kliniska manifestationer inom tio år. Allvarliga komplikationer föregås vanligen av gallstenssmärta eller annan lindrigare…

…Lägg extremiteten i högläge och informera patienten. Skena eller cirkulärt gips Dorsalskena eller annan halvskena vid färsk skada, akut svullnad, efter reposition och inför operation…

…peritonit eller annan laparotomikrävande skada, ska omedelbart opereras. Hemodynamiskt stabila eller stabiliserade patienter undersöks med intravenöst kontrastförstärkt CT. I denna grupp är icke operativ handläggning…

…annan brist, framför allt zinkinducerad kopparbrist. Svenska preparat, doseringsrekommendationer och tillgänglighet kan avvika från internationella riktlinjer, varför FASS, regionala riktlinjer och specialiststöd ska användas för…

…alkoholöverkonsumtion tidigare strålbehandling eller annan lokal skelettpatologi Hos äldre är den typiska mekanismen fall i samma plan med direkt belastning över trokanterregionen eller vridning av…

…ledvätska eller specifik histologi talar starkt för infektion. Vid misstänkt kronisk infektion bör antibiotika om möjligt undvikas i minst två veckor före aspiration eller operation…

…Vid förmaksflimmer används i stället oral antikoagulation. Symtomgivande karotisstenos på 70 till 99 procent är indikation för skyndsam karotisendarterektomi, och operation bör övervägas även vid…

…lägsta vuxenvikt tidpunkt för tydlig viktacceleration vikt före och efter graviditeter viktförändring vid klimakterium, sjukdom, skada eller operation viktförändring efter insättning eller utsättning av läkemedel…

…åldersgränser och vaccinationsscheman ändras. För barn som bor eller vistas återkommande i svenska TBE riskområden är TBE vaccination ofta det viktigaste tillägget. Varicellavaccination kan övervägas…

…kognitiv svikt eller annan oförmåga att sköta pumpen planerad bilddiagnostik, operation eller annan procedur där pumpen måste tas bort Handläggning av manifest diabetisk ketoacidos behandlas…

…with sonography for trauma) utesluter inte bäckenblödning. En patient i kvarstående chock ska inte transporteras till konventionell datortomografi (DT) om detta fördröjer operation eller intervention…

…Efter operation påbörjas tidig rörelseträning av höft och knä samt belastning enligt fixationens stabilitet och associerade skador. Vid kvarstående smärta, utebliven radiologisk progression, felrotation eller…

…Andelen som har en skada som kräver operation eller rigid cervikotorakal ortos är lägre. I en prospektiv multicenterstudie av 10 276 vuxna som inte kunde…

…ofta UFH eftersom trombolys eller annan reperfusionsbehandling kan bli aktuell och infusionen snabbt kan avbrytas [4]. Graviditet är inte i sig en indikation för UFH…

…odling och direktmikroskopi av biopsi eller steril kroppsvätska Pulmonell aspergillos Sputum eller BAL för svampodling, direktmikroskopi och galaktomannan Aspergillus i annat organ Biopsimaterial från det…

…men moderna populationsdata visar en annan klinisk bild. I Svenska Frakturregistret identifierades 3 194 vuxna med icke patologisk och icke periprostetisk patellafraktur under 2014 till…

…trafikolycka, fall från höjd eller annan högenergimekanism. Äldre patienter, oftare kvinnor med nedsatt benkvalitet, kan få en impressionsfraktur efter fall i samma plan [1]. Begreppet…

…A kräver omedelbar kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B, exempelvis vid ruptur, malperfusion, progress, terapiresistent smärta eller okontrollerad hypertoni…

…står ibland i förbindelse med hudytan genom en keratinfylld öppning, kliniskt synlig som ett punctum. Lesioner kan förekomma i anslutning till akne eller annan follikulär…

…kan vanligen behandlas utan operation, även om gravitationsstresstestet visar medial uppklarning. Stabila frakturer behandlas i regel med avtagbar ortos eller underbensgips under 3 till 6…

…och mindre risk för volymöverbelastning än plasma [2]. Intrakraniell blödning kräver omedelbar reversering oavsett blödningens storlek, neurologisk symtomgrad eller indikation för AVK. I INCH studien…

…I en svensk prospektiv studie hade 35 procent minst en komplikation ett år efter operation, trots regelbunden uppföljning av stomiterapeut [3]. I en annan prospektiv…

…jod eller operation för definitiv behandling. Vid destruktiv tyreoidit används inte tyreostatika. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Begrepp Biokemisk definition Kommentar Manifest primär hypertyreos Lågt eller…

…organ eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion, rinosinuit, pneumonit, osteomyelit eller multiorgansjukdom. I en amerikansk…

…varianter i CASR, GNA11 eller AP2S1 Ärftlig sjukdom påverkar operationsstrategin eftersom multikörtelsjukdom och recidiv är vanligare. CDC73 relaterad sjukdom medför dessutom ökad risk för paratyreoideacancer…

…och efter reposition. Odislocerade och stabila frakturer behandlas icke operativt. Dislocerade frakturer reponeras skyndsamt och immobiliseras i gipsskena eller cirkulärgips när svullnaden tillåter. Hos patienter…

…förenliga och patienten är motiverad för operation. Beslut om knäprotes grundas på samlad sjukdomsbörda, inte på ett enskilt smärtvärde eller en viss Kellgren–Lawrence grad…

…enligt fysiologi och kliniska fynd snarare än traditionella halszoner. Bukskador kan i utvalda fall observeras utan operation, men det kräver tillförlitlig upprepad undersökning och omedelbar…

…eller när ny operation ändå behövs för hörselrekonstruktion. Bakgrund och epidemiologi Kolesteatom definieras som en keratiniserande skivepitellesion med ansamling av deskvamerat keratin i mellanöra eller…

…Operationen förbättrar i genomsnitt smärta, bröstrelaterade symtom och hälsorelaterad livskvalitet, även efter små resektionsvolymer [1 4]. Patienten ska samtidigt informeras om permanenta ärr, risk för…

…hela tibia i två projektioner inklusive knä och fotled. Datortomografi rekommenderas vid distal eller spiralformad tibiafraktur, klinisk misstanke om fotledsskada och inför operation när intraartikulär…

…motorfordonsolyckor eller annat högenergivåld. Hos äldre, särskilt kvinnor, är lågenergifall en vanlig mekanism. I en serie med 1 000 vuxenfrakturer var diafysära frakturer vanligast hos…

…omfattar bland annat IRF6, VAX1 och regionen 8q24. Patogena varianter i IRF6 kan ge Van der Woudes syndrom, som kännetecknas av läppspalt, gomspalt eller båda…

…fullständigt normal njurfunktion eller normal riskprofil. Patienten har kvar kronisk njursjukdom i graftet, ofta med eGFR under normalområdet, samtidigt som immunsuppressionen medför risk för infektioner…

…är en traumatisk ligamentskada i fotleden utan samtidig luxation. Begreppet används ofta för lateral distorsion, men skadan kan också omfatta syndesmosen eller det mediala deltoidligamentet…

…eller flegmon behandlas i första hand med antibiotika och vid behov perkutan dränering, utan rutinmässig intervallappendektomi. Personer över 40 år följs upp med kolonundersökning för…

…en klinisk diagnos. Plötslig smärta eller en smäll i bakre underbenet, nedsatt frånskjut, positivt vadkompressionstest och förändrad vilovinkel talar starkt för komplett ruptur. Normal aktiv…

…smärta, expanderande hematom eller annan misstanke om kärlskada krävs omedelbar reposition och akut kärldiagnostik. Slätröntgen av hela femur och knä i två projektioner är basundersökning…

…rörelser; de som misslyckas gör det oftast för att patienten spänner sig av smärta eller för att undersökaren drar hårdare i stället för långsammare. Neurovaskulär…

…ipsilateralt lårbenshuvud eller lårbenshals, knä och andra extremiteter måste aktivt eftersökas. Äldre patienter drabbas vanligen efter ett fall i samma plan och har ofta osteoporos…

…ligger i dermis, subkutis eller ytlig mjukvävnad. Typiska exempel är trästickor, växttaggar, glas, metallfragment, nålfragment, grus, plast, grafit och fiskekrokar. Följande kräver annan eller kompletterande…

…Incidens Särdrag Tidig infarktassocierad perikardit Transmural nekros Dagar efter infarkt Under 5 % i modern tid [4] Förekommer vid sen eller misslyckad reperfusion, markör för större

…timmar för cefazolin, samt vid blodförlust över 1 500 ml. Profylax ska normalt avslutas vid sårslutning. Dränage, kateter, implantat eller hög patientrisk motiverar inte i…

…eller annan systempåverkan motiverar omedelbar kontakt med Giftinformationscentralen och ställningstagande till antiserum. Fästingbett behandlas genom tidig mekanisk borttagning. Antibiotikaprofylax efter fästingbett rekommenderas inte rutinmässigt i…

…bakterier djupt med begränsad synlig vävnadsskada, ibland direkt i led eller senskida. Människobett har hög risk för polymikrobiell infektion. Knytnävsskadan är särskilt förrädisk eftersom hudöppningen…

…observeras. Förstahandsalternativen vid symtom är individuellt instruerad bäckenbottenträning och vaginal prolapsring eller annat pessar. Bäckenbottenträning minskar symtom vid POP Q stadium I till III, medan…

…risk delas in i låg (under 1 procent), intermediär (1 5 procent) och hög (över 5 procent) risk för kardiovaskulär död, hjärtinfarkt eller stroke inom…

…och vid behov tourniquet. Instabil patient med uppenbar eller starkt misstänkt intern blödning ska direkt till operation, embolisering eller annan definitiv blödningskontroll. FAST kan påvisa…

…och medial prominens. Diagnosen är i första hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när diagnosen är osäker, inför kirurgi eller när annan ledsjukdom misstänks. Hallux valgus…

…har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan…

…feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde, kontakt med ett misstänkt eller bekräftat…