60+ träffar

ArtikelOrtopedi
Cervikal femurfraktur: klassifikation och behandling

…dislokation enligt Garden, posterior felställning på sidobild och frakturlinjens vertikalitet enligt Pauwels. För behandlingsbeslut är indelningen i odislocerad Garden I till II respektive dislocerad Garden…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…fitness. Samma sekvensvariant kan därför vara letal i en kontext, ge lindrig sjukdom i en annan och sakna mätbar fenotyp i en tredje. Definitioner, terminologi…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…Asymtomatisk prolaps kan observeras. Förstahandsalternativen vid symtom är individuellt instruerad bäckenbottenträning och vaginal prolapsring eller annat pessar. Bäckenbottenträning minskar symtom vid POP Q stadium I…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…och 14 Bildar differentierade celler både i vila och vid reparation [6] Ger upphov till bland annat cilierade celler [6] Alveolepitel Alveolära typ 2 celler…

ArtikelPreklinisk
Molekylär grund för målinriktad cancerbehandling

Sammanfattning Målinriktad cancerbehandling bygger på att många tumörer är beroende av en eller ett fåtal molekylära förändringar, så kallade drivermutationer, för sin tillväxt och överlevnad…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…genom en stegvis ansamling av genetiska och epigenetiska förändringar i epitelceller i bröstets terminala duktolobulära enheter. Dessa förändringar påverkar bland annat DNA reparation, hormonell signalering…

ArtikelPreklinisk
Autonom kontroll och reflexreglering av hjärtat

…till slag. Baroreflexen dominerar den snabba blodtryckskontrollen men samverkar med kemoreflexer, kardiopulmonella reflexer, respiration och högre centrala signaler. Regleringen påverkar samtidigt hjärtat, resistanskärlen, venernas kapacitans…

ArtikelPreklinisk
Cellkärnan och nukleolen

…och olika membranlösa kärnkroppar. Nukleoplasman är den vattenhaltiga miljö där bland annat transkription, RNA bearbetning, DNA replikation och DNA reparation sker. Kromatin är komplexet av…

ArtikelPreklinisk
DNA:s struktur och organisation

…två meter DNA, styr åtkomsten vid transkription, replikation och reparation och kan vid strukturella eller epigenetiska störningar orsaka utvecklingssjukdom, genominstabilitet och cancer. DNA molekylens kemiska…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…cellskada och omfattar bland annat extracellulärt ATP, uratkristaller, kärnproteiner, mitokondriellt DNA och fragment av extracellulär matrix. Toll lika receptorer, TLR, finns på cellytan och i…

ArtikelPreklinisk
Mitos

…ett replikerat eukaryotiskt genom till två dotterkärnor genom en dynamisk, mikrotubulibaserad spindelapparat. Processens precision beror på samordnad kromosomarkitektur, bipolär kinetokorbindning, fungerande kontrollpunkter och tidsstyrd proteolys…

ArtikelPreklinisk
Epigenetik

…rekonstrueras för varje generation. Conrad Waddington lanserade termen på 1940 talet för att beskriva processerna mellan genotyp och fenotyp under utvecklingen. Hans epigenetiska landskap framställer…

ArtikelPreklinisk
Genomisk instabilitet och cancer

…replikationsfel och nedsatt bas och nukleotidexcisionsreparation; ärftliga defekter ger bland annat xeroderma pigmentosum och MYH associerad polypos Mikrosatellitinstabilitet Korta repetitioner Defekt mismatch reparation (MLH1, MSH2…

ArtikelPreklinisk
Anaeroba bakterier

…O₂. ATP bildas då genom fermentation, anaerob respiration eller en kombination av dessa. Definitionen beskriver metabolism och tillväxtbetingelser, inte en taxonomisk grupp: anaerobi förekommer i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare betydelsen, med fokus på vuxna med förvärvad…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Bells pares är en akut, vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…har inte visat säker effekt på mortalitet eller rekanalisering. Behandlingen kan övervägas individuellt vid progressiv eller omfattande trombos, intrakraniell utbredning, annan samtidig venös tromboembolism eller…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av sepsis, kontrastförstärkt DT för att…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut förändring av kognition, vakenhet eller…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…hemodynamik, njurfunktion, rytm och kongestionsgrad. Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…Klimakteriet omfattar övergången från reproduktiv fas till postmenopaus. Menopaus fastställs retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med typiska…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…exponeringen för aterogena, apolipoprotein B innehållande lipoproteiner och därmed risken för hjärtinfarkt, ischemisk stroke och annan aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom. Statiner utgör basbehandling, medan ezetimib och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet, läkemedel…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt misstänkas hos premenopausala kvinnor, män yngre än 50 år…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…tungan. Tungbascancer tillhör orofarynx, har annan stadieindelning och en starkare koppling till humant papillomvirus (HPV) och behandlas därför bara som differentialdiagnos. Ett kvarstående sår, en…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

Sammanfattning Virologisk diagnostik bygger på tre frågor: vad ska påvisas, i vilket prov och vid vilken tidpunkt? Nukleinsyrapåvisning med PCR eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…på långt håll. Tillståndet är ett kliniskt syndrom, inte en etiologisk diagnos. Vanliga orsaker hos äldre är förmodad mikrovaskulär ischemi vid diabetes, hypertoni och annan…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen styrs av medvetandegrad, cirkulatorisk stabilitet, kärntemperatur och risk för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…drabbar personer med uttalad T cellsdefekt, hematologisk malignitet, organ eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…demyelinisering, infektiös eller postinfektiös cerebellit, Wernickes encefalopati, läkemedel eller toxiner, akut vestibulärt syndrom Veckor till månader Paraneoplastisk eller annan autoimmun ataxi, tumör, läkemedel, alkohol, vitaminbrist…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…kost, läkemedel, obesitaskirurgi, annan gastrointestinal kirurgi och otillräckligt sammansatt parenteral nutrition. Multipla brister är vanliga. Utredningen bör därför utgå från riskfaktorer och kliniskt syndrom, inte…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]. Diagnosen kräver venös kärlavbildning. Akut DT hjärna bör kombineras med DT venografi när CVT misstänks…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…Diagnosen är klinisk och bygger på: diabetes och ett relevant hjärtfenotypiskt fynd ekokardiografiskt påvisad systolisk eller diastolisk dysfunktion bedömning av natriuretiska peptider aktiv utredning av…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…eller utan tremor i huvud, röst eller ben, och utan tydliga tecken på dystoni, parkinsonism, ataxi eller annan neurologisk sjukdom [1]. Isolerad huvudtremor, uttalad ensidighet…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…de få barn som har sepsis, bakteriell meningit, urinvägsinfektion, pneumoni eller annan allvarlig sjukdom. Bedömningen börjar med luftväg, andning, cirkulation och medvetandegrad och fortsätter med…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…luxation, neurovaskulär skada, syndesmosskada och annan behandlingskrävande associerad skada. Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…i munhålan [1]. Tidiga tumörer kan vara smärtfria och likna parodontit, protestrauma, extraktionsalveolit eller annan inflammation. Ensidig gingival ulceration, exofytisk förändring, tandmobilitet utan rimlig parodontal…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…bland annat beroende på olika diagnostiska kriterier och urval [1]. En tidigare metaanalys fann prevalenser på 23 procent hos vuxna och 36 procent hos personer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…Diagnosen får därför inte baseras på klinisk misstanke ensam. Hiv test bör erbjudas frikostigt vid möjlig exponering, graviditet, annan sexuellt överförbar infektion och tillstånd som…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…och har, vid långvarig hyperglykemi, risk för samma mikrovaskulära komplikationer som vid annan diabetes. Diagnosen bör vara molekylärgenetiskt bekräftad innan en etablerad behandling ändras, särskilt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hudreaktioner av CGM och insulinpump: förebyggande och behandling

…infektioner, inflammatoriska noduli, smärta och blödning förekom [7]. Skillnaderna mellan studier beror bland annat på varierande definitioner, självrapportering, olika produkter, skilda observationstider och selektion av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypogonadotrop hypogonadism hos män: utredning och behandling

…Utredningen ska skilja medfödd isolerad GnRH brist från strukturell hypofys eller hypotalamussjukdom, hyperprolaktinemi, annan hypofyssvikt och funktionell suppression vid exempelvis obesitas, systemsjukdom, energibrist eller opioidbehandling…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa A(H1N1)pdm09: diagnostik och behandling

…därefter har fortsatt cirkulera som säsongsinfluensa. Den kliniska bilden kan inte skiljas säkert från annan influensa eller andra luftvägsinfektioner. Diagnosen verifieras i första hand med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

…myalgi, men kliniska symtom kan inte säkert skilja influensa från covid 19, RSV infektion eller annan luftvägsinfektion. Risken för allvarlig sjukdom är störst hos äldre…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…organfunktion och läkemedelsinteraktioner. Vid candidemi och annan invasiv candidiasis är en echinokandin förstahandsval för de flesta vuxna. Central venkateter och andra infekterade främmande material ska…