60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Andningsmekanik och lungvolymer

…sätts till 0 cm H₂O kan sambandet skrivas: \[ \dot V = \frac{P {\text{atmosfär}} P {\text{alveol}}}{R} \] där \(\dot V\) är luftflöde och…

ArtikelEKG-boken
Ventrikulära extraslag (VES)

…hinner beträda och påbörja aktivering av kammarna. QRS komplexet blir då ett mellanting som påminner både om VES och normalt slag. Undantag från full kompensatorisk…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…för att de måste komma till vårdcentralen för att förnya ett recept på antihistaminer. Du vill inte träffa den patienten och hen vill inte träffa…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

Procedurer Ventrikeltömning har gått från rutin till undantag. Aktivt kol — i Sverige oftast benämnt medicinskt kol — är förstahandsåtgärden vid dekontaminering, och ventrikelsköljning är i dag…

ArtikelPreklinisk
Genomvida associationsstudier (GWAS)

…att analysen inte på förhand begränsas till biologiskt misstänkta gener. Detta skiljer GWAS från kandidatgenstudier, som testar ett fåtal förutbestämda gener, och från familjebaserad kopplingsanalys…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…målpopulationen, testets egenskaper och hela kedjan från kallelse till effektiv behandling och långtidsutfall. Tidigare upptäckt är därför inte ett självändamål, utan endast värdefull om den…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Introduktion till hjärtstopp utanför och på sjukhus

…al ). Omhändertagandet vid ett plötsligt oväntat hjärtstopp kräver förberedelser, resurser och infrastruktur som sträcker sig från utbildning av lekmän i samhället till avancerad intensivvård. Majoriteten…

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

…troponin överstiger beslutsgränsen”. Ett sannolikhetsrum skrivs \((\Omega,\mathcal F,P)\), där \(\mathcal F\) är en samling mätbara händelser och \(P\) en sannolikhetsmåttfunktion. Kolmogorovs axiom anger…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…eller hur väl resultatet passar en viss patient. Begreppet måste skiljas från både statistisk signifikans och rekommendationsstyrka. En liten men statistiskt säker effekt kan bygga…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafysiologi

…tyreoglobulin och fungerar som ett ovanligt extracellulärt hormonlager, tillräckligt för flera veckor och i vissa fall månader. Detta bidrar till att tyreoideahormonbrist efter ett akut…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…invånare, med stora geografiska och etniska variationer. Primära systemiska vaskulitider är var för sig sällsynta. SLE har uttalad kvinnlig dominans, särskilt från pubertet till menopaus…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…gastrointestinal motilitet, neuromuskulär funktion och det centrala nervsystemet. Tillståndet varierar från helt asymtomatisk subklinisk hypotyreos till manifest hormonbrist och i sällsynta fall livshotande myxödemkoma. Symtomens…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…och vätskebalans. Vätsketillförsel kan späda ut kreatinin och dölja försämringen, medan dehydrering kan koncentrera kreatinin. Hos äldre, malnutrierade, amputerade eller muskelsvaga patienter kan ett till…

ArtikelPreklinisk
Elektrokardiografi: fysiologisk grund

…Ett intrakardiellt elektrogram har annan amplitud, bandbredd och relation till lokala aktiveringsfronter än ett yt EKG, eftersom elektroden ligger nära källan och registrerar mer lokal…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…intervalloappendektomi efter 6 till 12 veckor rekommenderas inte för alla. Beslutet individualiseras utifrån recidiv, ålder, kvarstående symtom och tumörrisk. Hos vuxna från cirka 40 års…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…tiden till diplopi vid uppåtblick, eller antalet sekunder patienten kan hålla huvudet lyft från britsen. Filma gärna före och under testet. Ett test utan förutbestämt…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…följsamhet, biverkningar, nya frakturer och fall samt om behandlingen fortfarande motsvarar patientens risk. DXA upprepas vanligen efter cirka 2 till 3 år, men tidpunkten individualiseras…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate & speckle tracking

…diskuteras teoretiska och praktiska aspekter av deformation och förflyttning. Förflyttning av myokardium Förflyttning innebär att ett myokardsegment rör sig från en punkt till en annan…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…debut Förändringen har utvecklats under timmar till dagar Fluktuerande förlopp Symtomen växlar under dygnet och kan tillfälligt förefalla ha gått över Uppmärksamhetsstörning Patienten tappar tråden…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…till målorganets funktion, eftersom autoantikroppar kan föregå sjukdom, kvarstå efter utläkt aktivitet eller förekomma utan manifest organsvikt. Definition, avgränsning och klassifikation Organspecifik autoimmunitet innebär ett…

ArtikelPreklinisk
Hepatitvirus

…eller systemblodet och infekterar hepatocyter genom virusspecifika receptorer. Intracellulär nukleinsyra känns igen av bland annat RIG I liknande receptorer, Toll liknande receptorer och andra sensorer…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…skiljas från ospecifik inaktivering genom exempelvis värme, extremt pH, organiska lösningsmedel eller detergenter. Sådan påverkan kan denaturera proteinet, rubba oligomerisering eller fälla ut enzymet och…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…och avståndet till kärl och bukorgan stort. Sternum kan användas för aspiration när crista inte är tillgänglig, men biopsi får aldrig tas från sternum — nålen…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…samtidigt förstås i relation till den terapeutiskt önskvärda graft versus leukemi effekten. Definition och immunologiska grundvillkor GVHD är en riktad immunreaktion från transplantatet mot mottagaren…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…längs dess laterala kant och är den vanligaste källan till allvarlig blödning efter paracentes. Medellinjen 2 cm nedanför naveln är ett alternativ i den kärlfattiga…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…objektet, fyll med 2 mL (litet barn), 3 mL (större barn) eller 5 mL (vuxen), dra långsamt tills motstånd känns och för sedan ut objektet…

ArtikelFarmakologi & dosering
Antibiotikadosering vid nedsatt njurfunktion: lathund

…förändrar clearance från dag till dag. Ompröva dosen dagligen och följ kreatinin. Underdosering vid sepsis är farligare än övre dosgräns första dygnet. Ge full laddningsdos…

ArtikelAkutsjukvård
Intoxikation: lathund för antidoter och initial handläggning

…från det förväntade. Giftinformationscentralen är den auktoritativa svenska källan för aktuell indikation, dosering, provtagning och behandlingstid. Internationella riktlinjer måste anpassas till vilka antidoter, analysmetoder och…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…med vaselin och vid behov en avgränsande kon. 5. Håll spraymunstycket 1–2 cm från huden , vinkelrätt mot ytan. 6. Spraya intermittent tills isfronten når…

ArtikelPreklinisk
Pubertet och reproduktivt åldrande

…hypotalamus och hypofys, medan inhibin B framför allt hämmar FSH. Hos kvinnan kan en ihållande hög östradiolnivå mitt i cykeln övergå från negativ till positiv…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…Bakre axelluxation, som ofta är fraktur associerad och kräver ortoped. Höftluxation på nativ höft (till skillnad från protes) — hög risk för caputnekros och kärlskada; alltid…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisinsufficiens (PR)

…uttalad. I dessa fall brukar läckaget upphöra tidigt i diastole, vilket innebär att spektralkurvan når baslinjen innan diastole är slut. Tabell 1. Orsaker till pulmonalisinsufficiens…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…zolpidem och zaleplon har annan kemisk grundstruktur men binder till bensodiazepinbindningsstället på GABA\( A\) receptorn. De används främst som hypnotika och har relativ preferens för…

ArtikelKardiologi
Förmaksflimmer: lathund för akut handläggning

…vid mekanisk klaffprotes och måttlig till uttalad mitralisstenos, där warfarin gäller. Apixaban rekommenderas i första hand i Region Stockholms lathund, bland annat på grund av…

ArtikelEkokardiografi
Relaxation av vänster kammare

…fall av hjärtsvikt. Tillståndet karaktäriseras av att den systoliska funktionen är väsentligen normal och istället finner man bevis på diastolisk dysfunktion. Ejektionsfraktion (som är ett…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…Incidensen har uppskattats till cirka 20 till 30 nya fall per 100 000 personer och år. Kvinnor drabbas ungefär fem till tio gånger oftare än…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…5 fall per 1 miljon person år. En betydande andel av alla med DVT drabbas a lungemboli om trombmaterial lossnar och förs via vensystemet till…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…7. Följ upp med måltid eller fortsatt glukostillförsel anpassad till orsaken. 8. Identifiera läkemedel, njursvikt, alkohol, utebliven måltid, fysisk aktivitet och annan utlösande faktor. Gränsvärden…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…av cellen och vanligen snabb, icke inflammatorisk efferocytos. Systemet är centralt för embryonal utveckling, immunologisk tolerans och vävnadshomeostas, medan dysreglering bidrar till bland annat cancer…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll är det som avgör utfallet. Indikationer…

ArtikelObesitas
Obesitaskirurgi: metoder, indikationer och resultat

…ofta större än den perioperativa risken. I vissa fall kan preoperativ läkemedelsbehandling eller ett stegvis kirurgiskt upplägg minska risken. Ålder Det finns ingen välgrundad absolut…

ArtikelProcedurer
Läkemedel i akut situation

…kompressionerna pausas. Anafylaxi Adrenalin intramuskulärt i lateralt lår är förstahandsbehandling och ska ges före allt annat. Antihistamin och steroid påverkar inte det akuta förloppet. Åtgärd…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

Procedurer Ett gips ska hålla frakturen still och inget annat. De två sätt gipsningen skadar patienten på är att det sitter för hårt — svullnaden kommer…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsinteraktioner

…en substans förändrar ett annat läkemedels exponering eller farmakologiska respons och kan orsaka såväl terapisvikt som allvarlig toxicitet. Kliniskt dominerar enzym och transportörmedierade interaktioner samt…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…att det inte finns någon uppenbar orsak till hypertonin. Essentiell hypertoni är sannolikt en multifaktoriell sjukdom som uppkommer i ett samspel mellan arv och miljö…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

Ekokardiografi Hjärtats funktion är avhängigt av ett stort antal parametrar, vilka bland annat inkluderar förmaksfunktion, klaffunktion och kammarfunktion. Men hjärtfunktionen är också avhängig av faktorer…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…som ersättning för levnadsvanebehandling. Den är ett tillägg till individualiserad nutritionsbehandling, fysisk aktivitet, sömnstöd, psykologiska insatser och behandling av obesitasrelaterade komplikationer [1]. Läkemedelsbehandling kan vanligen…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…allt annat . 8. Tonometri om akut glaukom misstänks (normalt 10–21 mmHg). Tonometri är kontraindicerad vid misstänkt perforation eller infektion. Extraktion Gå från minst till…

ArtikelPreklinisk
Protozoer: klassificering och viktiga patogener

…spridda över eukaryoternas stamträd. Apicomplexa hör till Alveolata inom SAR gruppen och omfattar bland annat Plasmodium , Toxoplasma , Babesia , Cryptosporidium , Cyclospora och Cystoisospora . Ciliaten Balantioides coli…