60+ träffar

ArtikelÖron-näsa-hals
Tonsillkirurgi: indikationer och komplikationer

…I klinisk praxis går det inte alltid att säkert skilja tonsillit från faryngit. Indikationsbedömningen behöver därför väga samman frekvens, objektiva fynd, provresultat, behandling, funktionspåverkan och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…inte alltid, feber, utslag, faryngit, lymfkörtelförstoring, myalgi, huvudvärk, diarré eller sår i mun och genitalt. Avancerad obehandlad hiv kan debutera med opportunistisk infektion, malignitet, neurologisk…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Kronisk förstoppning: utredning och behandling

…även om kostnadsstudierna är heterogena och huvudsakligen genomförda i USA [2]. Klassifikation och patofysiologi Primär förstoppning Primär kronisk förstoppning kan fysiologiskt delas in i: 1…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: utredning och stadieindelning

…HBsAg i minst 6 månader. Utredningen ska besvara fyra frågor: om infektionen är kronisk, hur aktiv virusreplikationen är, om hepatit eller leverfibros föreligger och om…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit C hos barn: utredning och behandling

…med infekterat blod. HCV replikerar huvudsakligen i hepatocyter och kan genom kvarstående inflammation leda till fibros, cirros, portal hypertension och hepatocellulär cancer. Den globala prevalensen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit C: antiviral behandling

…velpatasvir i 12 veckor. Båda ger vanligen SVR12 hos mer än 95 procent. Valet styrs främst av leverfunktion, njurfunktion, läkemedelsinteraktioner, tidigare antiviral behandling och praktiska…

ArtikelKunskapsbas
Kronisk koronar ocklusion

…vanligen en pågående infarkt och kräver akut reperfusion, medan en CTO är ett kroniskt anatomiskt tillstånd inom kronisk kranskärlssjukdom [4]. Förekomst I ett kanadensiskt multicenterregister…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

Sammanfattning Kronisk lymfatisk leukemi, KLL, är en malign proliferation av mogna, monoklonala B lymfocyter som ackumuleras i blod, benmärg, lymfkörtlar och mjälte. Sjukdomen är den…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…på var brottpunkten i BCR ligger uppstår olika transkript: Transkript Protein Klinisk association e13a2 och e14a2, tidigare b2a2 och b3a2 p210 Klassisk kronisk myeloisk leukemi…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…progressionshastighet och samsjuklighet. En global metaanalys med närmare sju miljoner deltagare uppskattade förekomsten av kronisk njursjukdom till omkring 11 till 13 procent i den vuxna…

ArtikelUrologi
Kronisk prostatit (CP/CPPS): diagnostik och behandling

…kategori Tillstånd Huvuddrag I Akut bakteriell prostatit Akut febril urinvägsinfektion med prostatainvolvering II Kronisk bakteriell prostatit Återkommande urinvägsinfektion med samma bakterie och bakteriell lokalisation till…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…är en snabbt insättande inflammation i pankreas, medan kronisk pankreatit är en långvarig sjukdom med smärta, strukturella förändringar samt risk för exokrin och endokrin funktionsnedsättning…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…eller avancerad parenkymal lungsjukdom. Akut försämring hos en patient med kronisk svikt är vanligt och ska skiljas från en rent akut rubbning. De två huvudsakliga…

ArtikelInternmedicin
Akne

…4. Aktivering av medfödd och adaptiv inflammation [1]. Akne är inte en vanlig bakteriell infektion och smittar inte. C. acnes ingår i normalfloran. Detta förklarar…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Astma hos vuxna

…vid vuxendebut senare i livet. Då dominerar ofta icke allergiska utlösande faktorer såsom luftvägsinfektioner, kall luft och luftföroreningar. Vuxna med eosinofil inflammation förefaller oftare ha…

ArtikelKunskapsbas
Ateroskleros

…ge både kroniska stenoser och akuta ischemiska händelser. Sjukdomen är ofta utbredd snarare än begränsad till ett enskilt kärl. Kliniskt påvisad aterosklerotisk sjukdom i en…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Celiaki

…immunmedierad sjukdom som utlöses av gluten och besläktade prolaminer och som hos genetiskt disponerade individer ger en kronisk enteropati i proximala tunntarmen med cirkulerande sjukdomsspecifika…

ArtikelEkokardiografi
Konstriktiv perikardit

…en kronisk inflammation i perikardiet. I princip alla orsaker till perikardit kan resultera i konstriktiv perikardit. I höginkomstländer är idiopatisk perikardit, strålning mot perikardiet och…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

Sammanfattning Narkolepsi är en kronisk neurologisk sömn och vakenhetsstörning som vanligen debuterar i tonåren eller tidig vuxenålder. Kardinalsymtomet är uttalad dagsömnighet med oemotståndliga insomnanden. Narkolepsi…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

Sammanfattning Obesitas är en kronisk, komplex och ofta recidiverande sjukdom som kännetecknas av en mängd eller fördelning av kroppsfett som försämrar hälsan. Sjukdomen påverkas av…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Psoriasis och psoriasisartrit

…potenta glukokortikoider i kombination med kalcipotriol räcker för lindrig till måttlig hudsjukdom. Vid mer utbredd sjukdom används ljusbehandling, metotrexat, acitretin, apremilast eller ciklosporin, och därefter…

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…är vanligen kroniskt recidiverande. En global analys uppskattade läkarfastställd prevalens hos vuxna till cirka 1,9 procent i Västeuropa och 2,1 procent i Sverige…

ArtikelDermatologi & venereologi
Rosacea: diagnostik och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Rosacea är en kronisk, recidiverande inflammatorisk dermatos med kutana och ibland okulära manifestationer. Sjukdomen debuterar vanligen i vuxen ålder och är vanligast…

ArtikelInfektionssjukdomar
Schistosomiasis: diagnostik och behandling

…vara asymtomatisk i årtionden. Akut schistosomiasis, Katayama syndrom, uppträder vanligen 3 till 12 veckor efter exponering med feber, hosta, urtikaria, myalgi och eosinofili. Kronisk sjukdom…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

…störst global sjukdomsbörda [2]. Patofysiologin är komplex och omfattar en stark genetisk predisposition, störd funktion i epidermis och T cellsdriven inflammation. Typ 2 mekanismer dominerar…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…ett läkemedel kan vara effektivt vid exempelvis uveit men ineffektivt, eller försämrande, vid mukokutan sjukdom. Kärlsjukdomen är särskilt viktig för handläggningen. Endotelial inflammation och neut

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…vanligen bilateral, kronisk eller recidiverande inflammation i ögonlockskanten. Den kliniskt mest användbara indelningen är främre blefarit, som huvudsakligen engagerar ögonfransar och främre ögonlockskant, respektive bakre…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesnefropati: diagnostik och behandling

…utan kronisk njursjukdom. Patofysiologi Handläggningen styrs framför allt av fyra delvis oberoende processer: 1. Metabol skada: Hyperglykemi medför avancerade glykeringsprodukter, oxidativ stress, inflammation och förändrad…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…Bakgrund och epidemiologi EoE är en kronisk, immunmedierad sjukdom som är begränsad till esofagus och kännetecknas av eosinofildominerad inflammation. Den kan förekomma i alla åldrar…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…kliniska komplikationer, funktionsnivå och patientens egen behandlingsmålsättning bör ingå i bedömningen. Ett strikt BMI baserat synsätt riskerar att missa personer med hög metabol risk trots…

ArtikelImmunologi
IgG4-relaterad sjukdom: diagnostik och behandling

…S IgG4 och likartad IgG4 rik inflammation i flera organ [6]. Epidemiologiska uppgifter är osäkra eftersom diagnosen är relativt ny, kriterierna har förändrats och lindrig…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

Sammanfattning Multipel skleros är en kronisk inflammatorisk sjukdom i centrala nervsystemet som orsakar demyelinisering och axonskada i hjärnan, ryggmärgen och synnerverna. Epstein Barr virusinfektion, hög…

ArtikelHematologi & onkologi
Polycytemia vera: diagnostik och behandling

…Trombos är den viktigaste orsaken till sjuklighet och tidig död. I en metaanalys av Philadelphia kromosomnegativa myeloproliferativa neoplasier hade 20 procent en trombos vid diagnos…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär biliär kolangit (PBC): diagnostik och behandling

…invånare och incidens omkring 1 till 6 per 100 000 personår. Skillnaderna mellan studier beror på geografiska variationer, diagnostisk aktivitet och använda definitioner. I västerländska…

ArtikelReumatologi
Primär Sjögrens sjukdom: diagnostik och behandling

…kraftig objektiv hyposekretion men relativt måttliga symtom. Skillnaden mellan aktiv inflammation och permanent skada är central vid behandlingsbeslut. Immundämpning har liten sannolikhet att återställa långt…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Reumatoid artrit

…kronisk, immunmedierad ledsjukdom där synovialhinnan i perifera leder blir kroniskt inflammerad och successivt bryter ned brosk och ben. Obehandlad leder sjukdomen till felställningar, funktionsförlust och…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…90 procent, men mortaliteten är högre än i en åldersmatchad befolkning. Systemisk hypertoni, progressivt sjukdomsförlopp och större vaskulära komplikationer är ogynnsamma prognostiska faktorer [2]. Patofysiologi…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…en kronisk sjukdom som vanligen orsakas av autoimmun destruktion av pankreas insulinproducerande betaceller. Följden blir uttalad eller absolut insulinbrist med risk för hyperglykemi, ketos och…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 2-diabetes

…av kronisk hyperglykemi. Typ 2 diabetes utgör mer än 90 procent av all diabetes och orsakas av varierande kombinationer av: insulinresistens i lever, skelettmuskulatur och…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

Syftet med utredningen Obesitas är en kronisk, heterogen sjukdom där biologiska, psykologiska, läkemedelsrelaterade, sociala och miljömässiga faktorer samverkar. Utredningen ska därför inte reduceras till att…

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…centrala nervsystemet. Vid kronisk njursjukdom och kolestas är mekanismerna multifaktoriella och omfattar bland annat inflammation, nervdysfunktion, pruritogena metaboliter och förändrad signalering i opioidreceptorsystemet [5]. Rivning…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…globala prevalensen av kronisk rinosinuit har uppskattats till 8,71 procent, men resultaten varierar betydligt beroende på definition och diagnostisk metod. I en ny metaanalys…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

Definition, iso BMI och tillväxtkurvor Obesitas är en komplex, kronisk och ofta recidiverande sjukdom där mängden kroppsfett kan försämra fysisk eller psykisk hälsa. Hos barn…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…mitokondriell stress, låggradig inflammation och förändrad adipokinsignalering försämrar insulinets effekter. Levern fortsätter då att producera glukos trots hyperinsulinemi, samtidigt som glukosupptaget i muskulaturen minskar. Pankreas…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Burnt-out typ 2-diabetes: bakgrund och handläggning

…viktnedgång och sarkopeni inflammation eller infektion anemi och förändrad erytrocytomsättning avancerad samsjuklighet kort förväntad överlevnad. Hypoglykemi under övergången till dialys är prognostiskt ogynnsam. I en…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…surt, beskt och umami. I en systematisk översikt med 175 073 deltagare var den sammanvägda prevalensen av luktfunktionsnedsättning 22,2 procent. Prevalensen var 28,8…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…den utlösande orsaken. Akut och kronisk kranskärlssjukdom Akut myokardischemi kan ge upphov till ventrikeltakykardi som övergår i ventrikelflimmer och därmed orsakar hjärtstopp. Detta kan inträffa…

ArtikelHematologi & onkologi
Sicklecellsjukdom: diagnostik och behandling

…Följden blir kronisk hemolys, vasoocklusion, inflammation och successiv organskada. Sjukdomen omfattar främst HbSS, HbSβ0 talassemi, HbSC och HbSβ+ talassemi. HbSS och HbSβ0…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…plötslig försämring av känd kronisk hjärtsvikt, ofta utlöst av kardiella eller extrakardiella faktorer. Tillståndet identifieras genom symtom som andnöd och ortopné i kombination med kliniska…