60+ träffar

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…sjunkande eGFR och vid stigande albuminuri [1,2]. Kronisk njursjukdom är oftast asymtomatisk i tidiga stadier. Aktiv provtagning med kreatininbaserat eGFR och urinprov för albumin…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

Obesitas Indikationer och patienturval Obesitas är en kronisk, recidiverande sjukdom där biologiska försvarsmekanismer mot viktnedgång, bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet…

ArtikelEkokardiografi
Konstriktiv perikardit

…är oftast kroniskt men i vissa fall kan tillståndet vara övergående. Perikardiotomi kan vara botande, varför det är viktigt att upptäcka sjukdomen tidigt i förloppet…

ArtikelObesitas
Utredning vid obesitas: anamnes, status och kroppsmått

Obesitas Syftet med utredningen Obesitas är en kronisk, heterogen sjukdom där biologiska, psykologiska, läkemedelsrelaterade, sociala och miljömässiga faktorer samverkar. Utredningen ska därför inte reduceras till…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…en av världens vanligaste kroniska sjukdomar. En sammanvägning av 3 663 befolkningsrepresentativa studier med 222 miljoner deltagare visade att obesitas ökade i nästan alla delar…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

Endokrinologi, metabolism och njurmedicin Sammanfattning Typ 1 diabetes är en kronisk sjukdom som vanligen orsakas av autoimmun destruktion av pankreas insulinproducerande betaceller. Följden blir uttalad…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 2-diabetes

…mellitus definieras av kronisk hyperglykemi. Typ 2 diabetes utgör mer än 90 procent av all diabetes och orsakas av varierande kombinationer av: insulinresistens i lever…

ArtikelObesitas
Obesitas hos barn och ungdomar

…och tillväxtkurvor Obesitas är en komplex, kronisk och ofta recidiverande sjukdom där mängden kroppsfett kan försämra fysisk eller psykisk hälsa. Hos barn kan vikt inte…

ArtikelObesitas
Obesitas: patofysiologi och reglering av energibalansen

Obesitas Energibalans: intag, förbrukning och lagring Obesitas är en kronisk, återkommande sjukdom som kännetecknas av en för stor mängd kroppsfett. Den omedelbara förutsättningen för viktuppgång…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…ungefär 80% av alla hjärtstopp orsakas av akut eller kronisk kranskärlssjukdom, varav sistnämnda är vanligast. Siffran 80% återkommer i merparten av alla läroböcker på omrodet…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…prognos. I nästan samtliga dessa fall har tamponaden utvecklats akut eller subakut. Kronisk perikardutgjutning orsakar sällan hjärtstopp eftersom de flesta dräneras i tidigt symptomgivande skede…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

…från akut cytolytisk infektion till livslång latens, kronisk hepatit och malignitet. Genomstruktur, replikationslokal och beroende av värdcellens DNA maskineri bestämmer i hög grad vävnadstropism, patogenes…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…av direkt virusmedierad skada, pyroptotisk bystanderdöd, cytotoxisk avdödning, sviktande T cellsnybildning och kronisk immunaktivering efter tidig mukosal barriärskada. CD4 tal, CD4 andel, HIV RNA och…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…genom malnutrition, malignitet eller immunhämmande behandling, men även genom infektioner och kronisk systemsjukdom. Den kliniska risken avgörs av vilken immunologisk komponent som drabbats, bristens djup…

ArtikelKliniska symtom
Diarré

…medan den kroniska nästan aldrig är infektiös och alltid behöver utredas. Två saker avgör om den akuta patienten är enkel eller inte — blod i avföringen…

ArtikelKliniska symtom
Dyspné

…hjärtsvikt i försämring, pleuravätska Veckor till månader Anemi, malignitet, interstitiell lungsjukdom, klaffsjukdom, dekonditionering, obesitas Vid kronisk dyspné är den kliniskt viktiga frågan inte enbart vad…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…orsakar nämnvärda EKG förändringar. Vid natriumrubbningar är det avgörande att differentiera akut och kronisk hyponatremi. Hyponatermi graderas som framgår i Tabell 2. Grad av hyponatermi…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

…Kronisk eller symtomfattig hyponatremi ska korrigeras kontrollerat, eftersom för snabb höjning kan orsaka osmotiskt demyeliniseringssyndrom [1,2]. Hyponatremi är i första hand en störning i…

ArtikelReferensvärden
Njurparametrar

…Stadieindelning av kronisk njursjukdom Stadium eGFR Beskrivning : : : G1 ≥ 90 Normal eller hög G2 60–89 Lätt nedsatt G3a 45–59 Lätt till måttligt nedsatt G3b…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…du inte skulle visa för en kollega. Indikationer Utredning av kronisk hosta, dyspné, pip i bröstet eller nedsatt fysisk prestationsförmåga. Misstänkt astma eller KOL — diagnos…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…individer och behandlingsformer. Den bör inte automatiskt tolkas som bristande motivation eller behandlingsmisslyckande. Obesitas är en kronisk, återfallande och multifaktoriell sjukdom där biologiska försvarsmekanismer, läkemedelseffekter…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…barriärskada i hud, gastrointestinalkanal och lever, medan kronisk GVHD kännetecknas av toleransförlust, B cellsdysreglering och progressiv fibros i flera organsystem. Sjukdomen måste samtidigt förstås i…

ArtikelPreklinisk
Immunologiskt minne

…kronisk stimulering, åldrande och immunologisk amnesi. Begrepp och funktionella kännetecken Immunologiskt minne är en kvarstående förändring av immunsystemets beredskap efter genomgången antigenexponering. I strikt adaptiv…

ArtikelPreklinisk
Leukocyternas fysiologi

…kronisk inflammation, autoimmunitet och direkt vävnadsskada. Leukocyter som cellsystem: indelning, funktion och vävnadskompartiment Leukocyter är kärnförande blodceller med immunologiska uppgifter. De indelas morfologiskt i granulocyter…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer vid transplantatavstötning

…kärl och parenkym. Hyperakut, akut och kronisk avstötning skiljer sig i tidsförlopp och dominerande effektormekanismer, men T cells och antikroppsmedierade processer överlappar ofta. Diagnosen kräver…

ArtikelPreklinisk
T-cellers utveckling och funktion

…CD8 celler, regulatoriska celler och långlivade minnespopulationer. Störningar i dessa processer kan orsaka immunbrist, autoimmunitet, kronisk infektion eller bristande tumörkontroll. T cellen: definition, morfologi och…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…kan vara den första manifestationen för kardiovaskulär sjukdom. I majoriteten av fallen har dock individen en känd hjärtsvikt. En rad tillstånd kan orsaka akut hjärtsvikt…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…minst 6 timmar [1]. Även lindrig och snabbt övergående AKI är associerad med ökad risk för död och senare kronisk njursjukdom. Akut handläggning omfattar: 1…

ArtikelEkokardiografi
Aortainsufficiens (AR/AI)

…förhindra tryckstegring i kammare och förmak. Kronisk aortainsufficiens leder till dilatation och hypertrofi av vänster kammare. Dilatation och hypertrofi leder till remodellering i myokardiet och…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…Transfundera en enhet i taget och värdera effekten kliniskt och med nytt Hb innan nästa enhet ordineras. Vid kronisk anemi där orsaken är behandlingsbar — järnbrist…

ArtikelReferensvärden
Blodtryck

…och/eller ≥ 110 Isolerad systolisk hypertoni ≥ 140 och < 90 Gränser för olika mätmetoder Mätteknik Fel i mättekniken är den vanligaste orsaken till felaktig klassificering…

ArtikelProcedurer
CPAP och non-invasiv ventilation (NIV)

…steroider och kontrollerad syrgas. Akut på kronisk hyperkapnisk svikt vid obesitashypoventilation och neuromuskulär sjukdom. Hyperkapnisk svikt vid kardiogent lungödem som inte förbättras av enbart CPAP…

ArtikelEKG-boken
Elektrolytrubbningar

…rhabdomyolys (första dagarna), sepsis, malignitet med osteoblastiska metastaser, nedsatt resorption och/eller ökad utsöndring av calcium, kronisk njursvikt, pankreasresektion, tarmresektion (”small bowel syndrome”), paratyreoideakirurgi, tyreoideakirurgi…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Handläggning av förmaksflimmer och antikoagulationsbehandling

…Samtidigt inducerar kronisk förmakssträckning och systemisk inflammation endoteldysfunktion, medan själva arytmin främjar ett systemiskt hyperkoagulabelt tillstånd \[2\]. Tromber som bildas i LAA är mycket benägna…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

Referensvärden Värdena nedan är utgångspunkter, inte mål i sig. Nästan alla har visat sig fungera bättre som intervall att hålla sig inom än som siffror…

ArtikelEkokardiografi
Kardiell tromboembolism: Embolier som härrör från hjärtat

…och kronisk ischemisk hjärtsjukdom (inklusive komplikationer) kan föranleda embolier. Vänsterkammaraneurysm med tromb Kardiomyopatier Klaffproteser Devices (pacemaker, ICD CRT) Endokardit Tumörer i hjärtat Ateroskleros i aorta…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisinsufficiens (MI/MR)

…höga förmakstrycket fortplantas till lungorna och orsakar lungödem. Ökningen i hjärtfrekvens och slagvolym kan dock inte fortgå ändlöst; när vänster kammare utmattats så kommer hjärtminutvolymen…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…ischemi plötsligt till följd av akut ocklusion (atherotrombos) i ett kranskärl. Alla typer av ischemi (kronisk, akut, subakut) leder till regionala störningar i kontraktil funktion…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…uretralt vid misstänkt uretraskada. Indikationer Akut urinretention. Kronisk urinretention med njurpåverkan eller stor residualurin. Behov av exakt diuresmätning hos kritiskt sjuk patient. Peri och postoperativt…

ArtikelPreklinisk
Antianginösa och antiarytmiska läkemedel

…prognospåverkan. Nitrater minskar angina och förbättrar arbetsförmågan men har inte visats förebygga infarkt eller förbättra långtidsöverlevnaden vid kronisk kranskärlssjukdom. Prognosmodifierande behandling omfattar i stället, beroende…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…dyspné och ödem men är inte i sig etablerad prognosmodifierande behandling vid kronisk hjärtsvikt. Mineralokortikoidreceptorantagonister och SGLT2 hämmare kan däremot förbättra prognosen i definierade hjärtsviktspopulationer…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…gälla vid kronisk behandling. Begreppen dos, koncentration och exponering bör hållas isär. Administrerad dos anger tillförd mängd, medan koncentration beskriver mängd per volym i exempelvis…

ArtikelPreklinisk
Hepatitvirus

…Hölje Replikationsprincip Inkubation Huvudsaklig smitta Kronisk infektion Immunprofylax HAV Picornaviridae; positivt enkelsträngat RNA Saknar klassiskt hölje; kvasihöljeförsedda partiklar kan förekomma i blod Cytoplasmatisk RNA replikation…

ArtikelPreklinisk
Hjärtmuskelns histologi

…är lägre. Vid kronisk tryckbelastning, exempelvis arteriell hypertoni eller aortastenos, ökar myocytbredden och kammarväggen hypertrofierar; vid volymbelastning tillkommer i högre grad längdtillväxt och kammardilatation. Den…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…att seglen everterar in i förmaken under systole. Ischemi, ruptur eller geometrisk förskjutning av en papillarmuskel kan därför ge akut eller kronisk insufficiens trots att…

ArtikelPreklinisk
Leverns och gallvägarnas fysiologi

…i eller intill sinusoidlumen och fagocyterar bland annat bakterier, endotoxin, cellrester och åldrade blodkroppar. Stellatceller i Disse rummet lagrar vitamin A men kan vid kronisk…

ArtikelPreklinisk
Retrovirus och HIV

Preklinisk Retrovirus replikerar via ett DNA mellanstadium som integreras i värdcellens genom, vilket förenar RNA virusets snabba genetiska variation med stabil, potentiellt livslång persistens. Vid…