…clearance styr underhållsdosen. Ett tillstånd som ökar distributionsvolymen (graviditet, ödem, sepsis) kräver högre laddningsdos men inte nödvändigtvis högre underhållsdos. Ett tillstånd som sänker clearance (njursvikt…
60+ träffar
…clearance styr underhållsdosen. Ett tillstånd som ökar distributionsvolymen (graviditet, ödem, sepsis) kräver högre laddningsdos men inte nödvändigtvis högre underhållsdos. Ett tillstånd som sänker clearance (njursvikt…
Ödem uppkommer när transkapillär filtration varaktigt överstiger lymfsystemets förmåga att återföra vätska och proteiner. Starlingkrafterna måste därför förstås tillsammans med endotelial glykokalyx, mikrovaskulär permeabilitet, vävnadsmekanik…
Sammanfattning Diabeteskardiomyopati, i nyare europeisk terminologi diabetisk myokardsjukdom, innebär systolisk eller diastolisk myokarddysfunktion hos en person med diabetes. Den klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom…
Sammanfattning Extern otit är inflammation i hörselgången, oftast en akut bakteriell infektion efter fukt, mekaniskt trauma eller rubbad hudbarriär. Typiska fynd är snabbt insättande otalgi…
…inflammationen kan kliniskt ge smärta, ödem och ansamling av vätska i perikardrummet. Akut perikardit är i första hand en klinisk diagnos. Enligt ESC:s diagnostiska…
…onkotiskt tryck samverkar är grunden för att tolka ödem, hypoalbuminemi, proteinelfores och rationell vätsketerapi. Sammanfattning Total proteinkoncentration i plasma är cirka 60–80 g/L…
…plasmaceller är särskilt känsliga eftersom deras omfattande immunglobulinproduktion medför hög proteotoxisk belastning [1,2]. Tre proteasomhämmare är etablerade i klinisk användning: bortezomib, carfilzomib och ixazomib…
…ödem, hotande herniering eller svåra neurologiska symtom. Primär antiepileptisk profylax rekommenderas inte. Bakgrund och epidemiologi En hjärnabscess är en lokaliserad infektion i hjärnparenkymet. Tidigt i…
…eller utan chock, i kombination med halsvenstas och fria lungfält [3]. Uttalade perifera ödem, ascites och leverförstoring är ovanliga i akutfasen [3]. Bedöm patienten strukturerat…
…nedsatt prestationsförmåga, synkope eller tecken på högerkammarsvikt såsom halsvenstas, perifera ödem och ascites. Ekokardiografi används för sannolikhetsbedömning och bedömning av högerkammaren, medan orsaksutredningen inriktas på…
…svår ansikts eller halsbrännskada, sot i orofarynx, nedsatta skyddsreflexer och progredierande andningsarbete talar för säkrad luftväg innan ödem gör intubationen svår. Normal pulsoximetri och normalt…
…och långvarig fuktbelastning upprepade aktiviteter i gemensamma duschar och omklädningsrum idrott, militärtjänst och arbete som kräver slutna skyddsskor diabetes mellitus perifer kärlsjukdom eller ödem hudbarriärskada…
…lungödem orsakas av förhöjt hydrostatiskt tryck i lungkapillärerna sekundärt till förhöjt tryck i vänster förmak. Icke kardiogent lungödem orsakas av ökad kapillärpermeabilitet med proteinrikt ödem…
…ödem, inflammation och nekros eller fibros, medan endomyokardbiopsi kan fastställa histologisk subtyp i utvalda högriskfall [1][9]. Myokardit kan förekomma som en isolerad inflammation i…
…Överhydrering (utspädning) Höga värden Hemokoncentration (dehydrering) Indikation Albumin ingår i utredning av misstänkt leversjukdom, nefrotiskt syndrom, malnutrition, ödem av oklar orsak och kroniska inflammatoriska tillstånd…
…är svullnad, rodnad, ödem (pittingödem), palpationsömhet och ökad venteckning. Gravida har högre risk för trombos i bäckenet, vilket beror på att livmodern komprimerar bäckenvenerna. Differentialdiagnoser…
…med behandling av fotsvamp, ödem och andra lokala riskfaktorer. MRSA är ovanligt i Sverige men anmälningspliktigt och bör misstänkas vid recidiverande abscesser, känt bärarskap eller…
…lungödem. Datortomografi och lungultraljud visar interstitiellt och alveolärt ödem, ofta med snabb regress. Den viktigaste differentialdiagnostiska uppgiften i akutskedet är att skilja tillståndet från drunkningstillbud…
…mot ödem är stora. Ökad kapillärpermeabilitet vid inflammation, infektion och malignitet i eller intill pleura. Ger ett proteinrikt exsudat. Försämrat lymfatiskt avflöde vid tumörinväxt i…
…och en oeftergivlig fascia. Volymen i rummet kan inte öka nämnvärt. En ökning av innehållet, genom blödning, ödem eller inflammatoriskt exsudat, eller en minskning av…
Sammanfattning Drunkning definieras som en process där immersion eller submersion i vätska orsakar andningspåverkan. Utfallet klassificeras som död, överlevnad med funktionsnedsättning eller överlevnad utan funktionsnedsättning…
…och observation i vila och under aktivitet, med särskild uppmärksamhet på bröstsmärta, yrsel, hjärtklappning, perifera ödem, hypoxemi och dyspné som inte står i proportion till…
Sammanfattning Högersvikt är ett kliniskt och hemodynamiskt tillstånd där höger kammare inte kan upprätthålla ett tillräckligt framåtriktat blodflöde utan ogynnsamma förändringar i fyllnadstrycken. De flesta…
…första timmarna Dessa steg görs parallellt med utredningen och bör inte skjutas upp i väntan på svar: 1. Hemodynamik och volym. Mät blodtryck, bedöm ödem…
…Varierande, ofta djup Smärta Måttlig, lindras av högläge Uttalad, värre i högläge, bättre hängande Ofta smärtfritt (neuropati) Omgivande hud Hyperpigmentering, ödem, lipodermatoskleros, eksem Blek, hårlös…
…ett litet punktionssår med omedelbar, mycket intensiv smärta som är oproportionerlig i förhållande till hudskadan, följt av erytem och ödem. Smärtan kan kulminera efter 30…
…fynd som ska eftersökas och vilka undersökningar som är motiverade. Viktiga kardiovaskulära symtom omfattar bland annat bröstsmärta eller obehag i bröstet, dyspné, perifera ödem, hjärtklappning…
…och gas proximalt om hindret. Tarmlumen vidgas, sekretion och ödem ökar och betydande mängder vätska kan bindas i tarm och peritonealhåla. Följden blir hypovolemi, elektrolytrubbningar…
…ödem, hypovolemi och effekterna av intravenös vätskebehandling. Begrepp, avgränsningar och fysiologiska barriärer Totalt kroppsvatten , TBW ( total body water ), är summan av allt vatten i kroppen…
…hypoxemi. Den säkert visade överlevnadsvinsten gäller framför allt patienter med kroniskt obstruktiv lungsjukdom, KOL, och stabil hypoxemi i vila, definierad som arteriellt syrgastryck, PaO2, högst…
…Globalt är tamgris en viktig smittkälla, men i Europa och andra höginkomstområden har vildsvin, björn och andra vilda djur fått relativt större betydelse [1,2…
…Pittingödemets utbredning. Ödem över knäna eller i buk och sakrum talar för systemisk orsak. Stemmers tecken: går en hudflik på tåryggen inte att lyfta talar…
…nuvarande sjukdomar, genomgången kirurgi, särskilt i thorax, buk, underben. Njursvikt leder till hypoproteinemi och ökar risk för ödem, inklusive benödem. Levercirrhos leder till högt portatryck…
…evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras…
…blodtryck i båda armarna, puls, halsvenstryck, palpation av iktus och perifera pulsar, systematisk auskultation av hjärta och lungor samt bedömning av ödem och perifer cirkulation…
…3,5 g per dygn eller motsvarande protein/kreatinin kvot, tillsammans med hypoalbuminemi och ofta ödem och hyperlipidemi. Syndromet är en manifestation av glomerulär sjukdom…
…inte genom att äta otillräckligt tillagat fläskkött. Handläggningen styrs av cystornas lokalisation, antal och utvecklingsstadium samt av förekomst av ödem, hydrocefalus, araknoidit och epileptiska anfall…
…mått baserat på vikt och längd. Ett högt BMI är alltså inte i sig den biologiska definitionen av obesitas. På motsvarande sätt kan en person…
…eller 3 till 6 veckor efter streptokockorsakad hudinfektion. Barnet insjuknar typiskt med mörk urin, ödem, oliguri och hypertoni. Diagnosen är vanligen klinisk och stöds av…
…enstaka avvikande prov räcker inte för diagnosen kronisk njursjukdom. Albuminurin ska normalt bekräftas i nya prover, helst när patienten är kliniskt stabil och utan urinvägsinfektion…
…giftorm [2]. Ett bett leder inte alltid till envenomering: i svenska sjukhusmaterial saknade 11 procent av de inlagda patienterna tecken på förgiftning, 47 procent hade…
…förstahandsmetod. Datortomografi (DT) är rimlig som akut första undersökning men utesluter inte små tumörer, metastaser utan ödem, meningeal växt eller små lågmaligna gliom [1]. Misstänkt…
…inflammatorisk neuropati med ödem i facialisnervens intratemporala segment. Eftersom nerven passerar genom en trång benkanal kan svullnaden medföra kompression, mikrocirkulatorisk ischemi och i svårare fall…
…tilltagande ödem. Sedering, muskelrelaxation och övergång till positiv tryckventilation kan dessutom omvandla en partiell obstruktion till fullständig obstruktion. Intubation av kritiskt sjuka är i sig…
…sushi, sashimi, ceviche, gravad fisk och fisk marinerad i vinäger. Vid misstänkt gastrisk anisakiasis är tidig gastroskopi förstahandsundersökning. Synliga larver avlägsnas med biopsitång eller slynga…
…vid ödem och ascites, samt hos personer under 18 år, där isoBMI eller percentilkurvor ska användas. Midjemått Mät midjan mellan nedersta revbenet och höftbenskammen, i…
…Konjunktivit är inflammation i konjunktiva, slemhinnan som täcker insidan av ögonlocken och främre delen av ögongloben fram till limbus. Inflammationen ger kärlinjektion, ödem och ofta…
…dyspné och ödem men är inte i sig etablerad prognosmodifierande behandling vid kronisk hjärtsvikt. Mineralokortikoidreceptorantagonister och SGLT2 hämmare kan däremot förbättra prognosen i definierade hjärtsviktspopulationer…
…utvecklas när obstruktionen kvarstår. Distension, ödem och nedsatt cirkulation i gallblåseväggen ger en inflammation som sekundärt kan infekteras. Sjukdomen kan progrediera till gangrän, emfysematös kolecystit…
…komplement för trendbedömning och upptäckt av framför allt nattlig eller asymtomatisk hypoglykemi, men ersätter inte blodglukosmätning i akuta eller perioperativa situationer. Bekräfta sensorvärdet med kapillärt…
…och ödem. Allvarliga förlopp beror främst på stor giftdos, känslig lokalisation, låg kroppsvikt, allergisk reaktion eller kontakt med särskilt farliga arter. Geografin är central. I…
…hudförändringar, organomegali, ödem eller centrala symtom talar emot klassisk anti MAG neuropati och ska föranleda riktad utredning för bland annat AL amyloidos, POEMS syndrom, kryoglobulinemi…
…tumör eller atypisk vävnadsproliferation. Vid lindrigt eller måttligt nageltrång utan uttalad granulationsvävnad rekommenderas i första hand tryckavlastning, korrekt nagelklippning och en metod som lyfter eller…
…omfattar anpassat vätskeintag, minskat kvällsintag av alkohol och koffein, blåstömning före sänggående, tidigareläggning av diuretika och åtgärder mot perifert ödem. Hjärtsvikt, diabetes mellitus, obstruktiv sömnapné…
…inspektera med främre rinoskopi. En synlig främre blödningskälla behandlas i första hand med lokal vasokonstriktion och riktad kemisk eller elektrisk kauterisering. Om blödningsstället inte kan…
…mättnad, ihållande kräkningar eller progressiv aptitlöshet Hematemes, melena, synligt blod i avföringen eller järnbristanemi Hemoptys, heshet eller nytillkommen hosta Palpabel resistens, hepatosplenomegali eller lymfkörtelförstoring Ikterus…
…kräver aktiv uppföljning av impulskontrollstörning, somnolens, hallucinationer, perifera ödem och ortostatisk hypotension. Vid dosglapp optimeras först levodopans intag, dosstorlek och dosintervall. Därefter kan MAO B…
…och distalt dominerad demyeliniserande neuropati, särskilt vid lambda paraprotein, trombocytos, erytrocytos, ödem, hudförändringar eller utebliven effekt av CIDP behandling. Serum VEGF, serum och urinimmunfixation, benmärgsbiopsi…
…snabb, tydligt dokumenterad viktuppgång utan motsvarande förändring i matvanor eller fysisk aktivitet debut efter insättning eller dosökning av ett läkemedel avvikande längdtillväxt hos barn, särskilt…
… Leta efter tecken till inkompensation, exempelvis halsvenstas, cyanos, perifera ödem, andningspåverkan. Central cyanos ger blå läppar och tunga. Perifer cyanos ger blå färg perifert (figrar…