…bakteriell eller neoplastisk perikardsjukdom, medan recidiverande eller purulent perikardvätska vanligen behandlas kirurgiskt. Utan tamponad styrs handläggningen av storlek (liten <10 mm, måttlig 10–20 mm…

…veckor utan tydlig remission Recidiverande perikardit Ny episod efter dokumenterad akut perikardit och ett symtomfritt intervall på minst 4–6 veckor Kronisk perikardit Perikardit som…

…uppföljning. Hepatisk encefalopati tillsammans med INR minst 1,5 hos en person utan tidigare cirros definierar akut leversvikt och kräver omedelbar kontakt med levertransplantationscentrum. Det…

…vid sekretorisk otit. Recidiverande akut mediaotit definieras vanligen som minst tre episoder under sex månader eller minst fyra episoder under ett år, varav minst en…

…om intraabdominell skada. Kronisk eller recidiverande buksmärta utan akut försämring, inflammatorisk tarmsjukdom utan akut komplikation och neonatal nekrotiserande enterokolit behandlas inte fullständigt. Klinisk bild och…

…glutealvecken, med eller utan utstrålning i ett eller båda benen, och med minst en dags varaktighet [1]. Utifrån varaktighet skiljs akut (mindre än 6 veckor)…

Sammanfattning Recidiverande furunkulos och hidradenitis suppurativa, HS, kan båda ge återkommande smärtsamma abscessliknande lesioner, men kräver olika handläggning. Furunkulos är vanligen en djup bakteriell hårfollikelinfektion…

Sammanfattning Akut cystit är en symtomgivande infektion i urinblåsan. Hos en i övrigt frisk, icke gravid kvinna utan kända anatomiska eller funktionella avvikelser i urinvägarna…

…Kronisk divertikulit Recidiverande eller ihållande inflammation som kan ge stenos och fistlar. Svårighetsgradering med modifierad Hinchey Svårighetsgraden av akut divertikulit graderas i praktiken utifrån DT…

…samt recidiverande UVI. Diagnosen ska bygga på nytillkomna urinvägssymtom, inte enbart på pyuri, positiv urinsticka eller bakterieväxt. Akut dysuri, täta trängningar och ökad miktionsfrekvens utan…

…syndrom är en kronisk, recidiverande inflammatorisk systemsjukdom och en vaskulit med variabel kärlstorlek som kan drabba artärer och vener av alla storlekar. Återkommande orala aftösa…

…korta behandlingsförlopp fortfarande är osäker [5]. Vid recidiverande korneal erosion behandlas den akuta epiteldefekten som en traumatisk erosion. Efter epitelisering ges långvarig profylax med konserveringsfria…

Sammanfattning Pityriasis rosea är ett akut, självbegränsande papuloskvamöst exantem som främst drabbar ungdomar och yngre vuxna. Den typiska sjukdomsbilden börjar med en 2 till 10…

…bihålor. Akut rinosinuit orsakas vanligen av virus och diagnostiseras kliniskt. Bakteriell genes blir mer sannolik vid symtom utan förbättring i mer än 10 dagar, tydlig…

…yttrar sig typiskt som akut debuterande, bilaterala, ömmande, erytematösa subkutana noduli på underbenens framsidor. Lesionerna ulcererar inte och läker vanligen utan ärr inom 2 till…

…recidiverande Krustor, rodnad, irritation och flera påverkade körtlar Preseptal cellulit Infektion i ögonlock och periokulära vävnader framför orbitalseptum Akut Diffus rodnad, värmeökning och svullnad utan…

…och bör inte ensamt användas som operationsindikation. Vid infektiös indikation är recidiverande akut tonsillit en mer användbar diagnos, definierad som avgränsade episoder med symtomfria eller…

…värde över analysens 99:e percentil samt kliniska, elektrokardiografiska eller bilddiagnostiska tecken på akut myokardischemi. Troponinstegring utan ischemi är myokardskada, inte automatiskt hjärtinfarkt [1,2]…

…hosta eller Valsalva manöver. Bilddiagnostik behövs främst vid oklar resistens, misstänkt ockult eller recidiverande bråck, eller när andra orsaker till ljumsksmärta övervägs. Ultraljud är förstahandsmetod…

…Utan blodtomt fält arbetar man på känsla, och på känsla lämnas nagelspikulor kvar, vilket är den vanligaste orsaken till recidiv. Indikationer Tillstånd Åtgärd : : Akut paronyki…

…och är lämplig vid stora, ärriga, recidiverande eller diagnostiskt osäkra förändringar. Minimal excision eller stansincision kan ge mindre ärr vid små, icke inflammerade och välavgränsade…

…detta kan göras utan våld, bedömning av urinflöde och ljumsklymfkörtlar samt riktad provtagning. Odling från subpreputialt sekret är främst motiverad vid uttalad, recidiverande eller behandlingsresistent…

…andra psykiatriska tillstånd ska uteslutas. Litium är förstahandsval vid akut mani och som återfallsförebyggande behandling mot både maniska och depressiva skov, och det minskar risken…

…färsk pustel rekommenderas vid utbredd, djup, recidiverande eller behandlingsrefraktär sjukdom, vid immunsuppression och före systemisk antibiotika när detta är praktiskt möjligt. Direktmikroskopi med kaliumhydroxid (KOH…

…vid recidiverande abscesser, känt bärarskap eller vård utanför Norden. Definitioner Tillstånd Anatomisk nivå Typiska fynd Vanligaste agens Erysipelas (rosfeber) Dermis och ytliga lymfkärl Akut debut…

…immunkomplexmedierad småkärlsvaskulit som orsakas av cirkulerande immunglobuliner som fälls ut vid temperaturer under 37 °C. Ett positivt kryoglobulinprov utan förenliga symtom innebär kryoglobulinemi, inte vaskulit…

…pneumothorax, recidiverande malign pleuravätska (ofta kombinerat med pleurodes), samt vid thoraxtrauma och postoperativt. Akut nåldekompression: klinisk misstanke om övertryckspneumothorax hos hemodynamiskt eller respiratoriskt instabil patient…

…dagar. Behandling ska inte fördröjas i väntan på MR. Anamnes och status ska särskilt identifiera bilateral eller recidiverande hörselnedsättning, fokalneurologiska fynd, akut vestibulärt syndrom, trauma…

…behandling och patientens preferenser [1]. Generaliserad pustulös psoriasis och erytroderm psoriasis kan vara livshotande och kräver akut specialistbedömning. Bakgrund och epidemiologi Psoriasis kan debutera i…

…en persisterande eller recidiverande infektion efter till synes adekvat behandling av sekundär peritonit, ofta med lågvirulenta agens hos immunsupprimerade intensivvårdspatienter. Vid sekundär peritonit ses akut…

…utan intrakraniell skada behandlas vanligen konservativt. Öppen eller tydligt intryckt fraktur, durapenetration, kontamination, intrakraniellt hematom, pneumocefalus, engagemang av frontalsinus eller kosmetiskt betydande deformitet kräver akut…

…från ny kateter Asymtomatisk bakteriuri Bakterieväxt utan symtom hänförliga till urinvägarna Ingen antibiotikabehandling, utom inför vissa urologiska ingrepp Recidiverande UVI Ny symtomatisk episod efter tidigare…

…i bronkväggen. Förändringarna är alltså inte en övergående bronkdilatation vid exempelvis akut infektion, utan ett anatomiskt tillstånd där bronkväggen har skadats eller utvecklats avvikande. Skadan…

…läker utan bestående men. En korneal främmande kropp kan dock orsaka: kvarstående epiteldefekt kornealt infiltrat och mikrobiell keratit främre uveit ärr och oregelbunden astigmatism recidiverande…

…ersätter inte dränage och antibiotika [4]. Akut tonsillektomi reserveras vanligen för särskilda situationer, exempelvis hotad luftväg, svåråtkomlig eller recidiverande abscess, dränagesvikt eller samtidig tydlig tonsillektomiindikation…

…nytillkommen ospecifik ländryggssmärta utan röda flaggor, eftersom degenerativa fynd är vanliga även hos personer utan symtom och sällan ändrar den initiala behandlingen. Akut MR krävs…

…överbryggande behandling, lymfodepleterande cytostatika och därefter en engångsinfusion vid ett specialiserat centrum [1]. De viktigaste akuta komplikationerna är cytokinfrisättningssyndrom, CRS, och immune effector cell associated…

…0,8 procent för positiv födoämnesprovokation [1]. Utredningen ska därför inte börja med breda allergipaneler, utan med en detaljerad anamnes om exakt födoämne, dos, reproducerbarhet…

…ibland gallvägar Akut vattnig diarré, kronisk diarré vid immunsuppression Cyclospora cayetanensis Färska örter, sallad, bär, resa Tunntarm Långdragen eller recidiverande vattnig diarré Cystoisospora belli Tropisk…

…efter korrekt genomförd steroidbehandling, recidiverande balanopostit, avvikande meatus eller urinstråle, smärtsamma erektioner eller samtidig penismissbildning. Parafimos och urinretention är akuta tillstånd. Bakgrund och epidemiologi Normal…

…kurativ intention. Diffust storcelligt B cellslymfom behandlas vanligen med R CHOP eller polatuzumab R CHP. Burkittlymfom kräver akut, intensiv behandling med CNS aktiv terapi. Klassisk…

…utan rutinmässig intervallappendektomi. Personer över 40 år följs upp med kolonundersökning för att utesluta malignitet [1]. Bakgrund och klassifikation Definition Akut appendicit är en akut…

…Artralgi betecknar ledsmärta utan objektiva inflammationstecken och ska hållas isär från artrit, eftersom den differentialdiagnostiska listan och handläggningen skiljer sig helt. Akut artrit definieras vanligen…

…malignitet. Bakgrund och epidemiologi Definition och avgränsning Akut bronkit definieras som en akut nedre luftvägsinfektion där hosta är det dominerande symtomet, med eller utan sputumproduktion…

…lilla andel som har ett kirurgiskt eller på annat sätt akut behandlingskrävande tillstånd, och att göra det utan att utsätta friska barn för onödig strålning…

Sammanfattning Akut buk är ett samlingsbegrepp för nydebuterad buksmärta som varat kortare tid än ungefär en vecka och där tillståndet kan kräva skyndsam kirurgisk, endoskopisk…

…Analgesi ska ges tidigt. Opioider minskar smärta utan att påvisbart försena beslut om definitiv behandling [2]. Datortomografi är central vid oklar eller potentiellt allvarlig icke…

…en eller ett par sannolika diagnoser. Numera görs CT BUK på en stor andel av alla som söker med akut buk, särskilt på större akutmottagningar…

Sammanfattning Akut diarré hos barn definieras som en minskad konsistens i avföringen, med eller utan ökad avföringsfrekvens, med en duration under fjorton dygn. Tillståndet är…

…sputumpurulens, övriga kardinalsymtom och sjukdomens svårighetsgrad. 7. Starta NIV utan onödigt dröjsmål vid kvarstående hyperkapnisk respiratorisk acidos, om invasiv ventilation inte omedelbart krävs. 8. Dokumentera…

…<! figur:berikning akut forgiftning initialt omhandertagande f1 Initialt omhändertagande vid misstänkt akut förgiftning: stabilisering före identifiering, antidot utan att invänta provsvar, och därefter beslut…

…hos en hemodynamiskt stabil patient utan pågående massiv blödning eller uttalad kardiovaskulär sjukdom. Hemoglobinvärdet kan initialt vara normalt trots stor akut blodförlust och får därför…

…är förstahandsalternativ [2]. Randomiserade studier har inte visat någon säker nytta av rutinmässig antiviral behandling vid akut hepatit utan leversvikt, men patienter med fulminant sjukdom…

…vila. Akut hjärtsvikt är inte en enhetlig diagnos utan ett kliniskt syndrom som kan uppstå till följd av en rad olika kardiella och extrakardiella orsaker…

…eller gas i perikardiet, till följd av inflammation, trauma, hjärtruptur eller aortadissektion [1]. Diagnosen är klinisk och hemodynamisk. Perikardvätska utan cirkulatorisk påverkan är inte tamponad…

Sammanfattning Akut hälseneruptur är vanligen en klinisk diagnos. Plötslig smärta eller en smäll i bakre underbenet, nedsatt frånskjut, positivt vadkompressionstest och förändrad vilovinkel talar starkt…

Sammanfattning Akut kolecystit orsakas vanligen av kvarstående obstruktion av ductus cysticus med efterföljande inflammation i gallblåsan. Diagnosen ska baseras på en kombination av typisk smärta…

…orsaken hos vuxna är fraktur, framför allt tibiadiafysfraktur, men syndromet förekommer också efter mjukdelskontusion utan fraktur, efter kärlskada med reperfusion, efter långvarigt tryck mot en…

Översikt Akut koronart syndrom omfattar STEMI, NSTEMI och instabil angina. Handläggningen börjar parallellt med diagnostiken. Ta ett tolkningsbart 12 avlednings EKG inom 10 minuter från…

…det kliniska kännetecken som skiljer labyrintit från vestibularisneurit. Vestibularisneurit orsakar akut unilateral vestibulär hypofunktion utan cochleära symtom. Patienter med yrsel och enbart konduktiv hörselnedsättning på…