…anaerob och polymikrobiell aspirationspneumoni. Etiologi och patogenes Patogenes Infektionen uppstår oftast genom mikroaspiration av orofaryngeal flora ned i de nedre luftvägarna, mer sällan genom inhalation…

…ventilation eller invasiv ventilation [1]. Bakgrund och epidemiologi Bronkiolit är en akut virusorsakad infektion i de små luftvägarna. Den är en av de vanligaste orsakerna…

…och nedre luftvägar. Ett negativt prov från övre luftvägar utesluter inte MERS CoV. Vid kvarstående misstanke krävs ny provtagning, i första hand från nedre luftvägar…

…odlingsutbytet utan att minska sannolikheten för sepsis. Vanliga infektionsfokus Vanliga fokus är: nedre luftvägar urinvägar, särskilt vid avflödeshinder intraabdominella och biliära infektioner hud och mjukdel

…fågelbord vintertid, en viktig smittväg. Diagnosen bör i första hand ställas med artsspecifik PCR från prov från nedre luftvägarna, helst sputum eller bronkoalveolärt lavage. Prov…

Sammanfattning Akut bronkit är en självbegränsande inflammation i de stora och medelstora luftvägarna där hosta dominerar bilden. Diagnosen är klinisk och bygger på en akut…

…skabb och andra hudinfektioner en stor del av de akuta infektionsbesöken. De allvarligaste importerade infektionerna är betydligt mindre vanliga. I en europeisk journalstudie med drygt…

…föregående infektion, som dessutom kan ha varit lindrig eller asymtomatisk. De etablerade infektiösa utlösarna är främst: Urogenitala: Chlamydia trachomatis, mer sällan andra sexuellt överförbara infektioner…

Sammanfattning Akut rinofaryngit, förkylning, är en självbegränsande virusinfektion i näsa och svalg. Rhinovirus orsakar en stor andel av fallen, men många andra luftvägsvirus kan ge…

…analcancer, sexuellt överförbara infektioner och immunbrist kan ge en likartad bild. Patofysiologin förklaras av två samverkande mekanismer. Den första är hypertoni i den inre analsfinktern…

…via luftvägssekret. Den orsakar främst långsamt debuterande övre eller nedre luftvägsinfektion, vanligen faryngit, bronkit eller samhällsförvärvad pneumoni. De flesta infektioner är milda eller asymtomatiska. Nyare…

…användbar: Tillstånd Klinisk avgränsning Akut cystit Nytillkomna nedre urinvägssymtom utan feber eller tecken på infektion i njurparenkym Febril UVI eller pyelonefrit Systemisk infektion med feber…

…läkemedelsgenomgång och bedömning av infektioner, autoimmunitet, nutrition, splenomegali och andra cytopenier. Oförklarad måttlig eller svår neutropeni, avvikande blodutstryk, andra cytopenier eller misstanke om benmärgssjukdom motiverar…

…evidensen ger inget säkert stöd för att den ena lösningen minskar infektion bättre än den andra. Antiseptiska lösningar bör inte användas inne i okomplicerade sår…

Sammanfattning Korneal erosion innebär en ytlig epiteldefekt i hornhinnan. Den kan vara akut efter mekaniskt trauma, främmande kropp eller kontaktlinsanvändning, eller återkommande som recidiverande korneal…

…och akut progredierande neurologiskt bortfall utgör akutfall som kräver omedelbar magnetkameraundersökning och skyndsam handläggning. Definitioner och epidemiologi Ländryggssmärta definieras som smärta i området mellan nedre…

…år används ofta 2,0 som nedre gräns för vidare utredning. FIB 4 är mindre tillförlitligt under 35 års ålder och vid akut hepatit, infektion…

…och genitalia kan drabbas [2]. Amerikanska registerdata visar en tydlig överrepresentation av män och av skador i nedre extremiteterna. Patienter som läggs in har ofta…

…som söker akut med buksmärta ställs diagnosen hos en betydande andel, och studier från barnakutmottagningar visar att både provtagning för sexuellt överförbara infektioner och riktlinjeenlig…

…som inkommer med mycket snabb kammarfrekvens har oftast utvecklat ytterligare ett tillstånd (infektioner, hjärtsvikt, lungemboli, etc). Behandling av andra ackompanjerande tillstånd (t ex hjärtsvikt, infektion…

Sammanfattning Erysipelas och icke purulent cellulit är akuta bakteriella infektioner i hud och underhud som nästan alltid orsakas av betahemolytiska streptokocker (grupp A, C och…

Sammanfattning Rickettsioser är akuta, vektoröverförda infektioner som främst orsakas av arter inom släktet Rickettsia . I kliniskt språkbruk inkluderas ofta även skrubbrickettsios, som orsakas av Orientia…

…andra infektioner kan ge liknande sjukdomsbild. Under den första sjukdomsveckan är nukleinsyrapåvisning med RT PCR förstahandsmetod. Från omkring dag 5 till 7 används serologi, i…

Sammanfattning Lumbalpunktion är central vid misstänkt infektion eller inflammation i centrala nervsystemet, subaraknoidalblödning när initial bilddiagnostik inte ger säkert svar, demyeliniserande sjukdom, akut polyradikuloneuropati, leptomeningeal…

…används för behandling av bakteriella infektioner. Här redovisas dessa antibakteriella medels känslighet/spektrum, verkningsmekanismer och indikationer. Antibiotika verkar genom att hämma vitala processer i bakterier…

…Tocilizumab är förstahandsbehandling vid kliniskt betydelsefull CRS, medan kortikosteroider är grundbehandlingen vid ICANS [2,3]. Andra viktiga komplikationer är långvariga cytopenier, infektioner, B cellsaplasi, hypogammaglobulinemi…

…hypotension och fler behandlingsrelaterade infektioner vid tidig behandling. I gruppen med senare start behövde endast 62,5 procent slutligen njurersättande behandling [2]. Utan akut indikation

…IgG. Fortsatt vävnadsskada kan exponera nya epitoper och ge epitopspridning. Infektioner kan bidra genom molekylär mimikry, ökad kostimulering och frisättning av tidigare otillgängliga antigen. Genetiska…

…synonymer, men STEC är den mikrobiologiskt bredare termen. Den globala sjukdomsbördan har uppskattats till cirka 2,8 miljoner akuta STEC infektioner, 3 890 HUS fall…

…barn men för en mindre andel av vuxenleukemierna, där akut myeloisk leukemi dominerar. I det svenska ALL registret, som omfattade 933 vuxna diagnosticerade mellan 1997…

…en akut inhemsk infektion. Anmälningsdata från Flandern i Belgien visar att incidensen av akut hepatit B har sjunkit efter införandet av allmän vaccination och andra…

…överförbara infektioner styrs av sexualanamnes och fynd. Grundbehandlingen är skonsam rengöring med ljummet vatten eller koksalt, noggrann torkning och uppehåll med tvål, antiseptika och andra…

…ikterus. Infektionen blir inte kronisk, men ett kolestatiskt eller recidiverande förlopp kan pågå i flera månader. Akut leversvikt förekommer hos mindre än 1 procent, med…

…intestinala protozopatogenerna. Förekomsten är högst där tillgången till rent vatten och fungerande sanitet är begränsad, men infektionerna ses även i Sverige efter resa, migration, utbrott…

Sammanfattning Viral encefalit är ett akut inflammatoriskt tillstånd i hjärnparenkymet som ska misstänkas vid nytillkommen medvetandepåverkan, förvirring eller personlighetsförändring som varar minst 24 timmar, särskilt…

…övergående korsimmunitet mot andra serotyper. En senare infektion med en annan serotyp är en riskfaktor för svår sjukdom. Sekundär infektion har i metaanalyser varit associerad…

…Andra serogrupper kan ge sporadisk gastroenterit eller extraintestinala infektioner men orsakar inte epidemisk kolera i vedertagen mening. Bakterien förekommer naturligt i akvatiska miljöer och sprids…

…och är kroppens främsta försvar mot bakteriella infektioner, med kort halveringstid i blodbanan (timmar) och snabb mobilisering från benmärgens reservpool vid akut infektion eller stress…

…ofta är mest korrekt. Artikeln avgränsas till akut infektiös tonsillit hos barn och vuxna samt till praktiskt viktiga komplikationer och återkommande infektioner. Tonsillhypertrofi med sömnrelaterad…

…koagulopati, njursvikt, encefalopati och sekundära infektioner. Acetylsalicylsyra och andra trombocythämmande NSAID bör undvikas. Vaccination med levande försvagat 17D vaccin är den viktigaste förebyggande åtgärden. En…

…Tumörlyssyndrom Rabdomyolys Maligna lymfom, akut leukemi, myelom och andra maligniteter med hög celldelningstakt Hjärtinfarkt, lungemboli, mjältinfarkt Leverskada, pankreatit, muskeltrauma Infektioner (t.ex. Pneumocystis jirovecii pneumoni…

…kontakt, inkubationstiden är vanligen 1 till 3 veckor och utbrott ses särskilt i familjer, skolor och andra täta miljöer. Infektionen ger ofta långsamt tilltagande feber…

…in i följande huvudgrupper: inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), framför allt ulcerös kolit, mer sällan Crohns sjukdom sexuellt överförbara infektioner andra infektioner, särskilt hos immunsupprimerade akut eller…

…säkert skiljas från influensa, covid 19 eller andra luftvägsinfektioner. Feber saknas ofta hos äldre [1]. Diagnosen verifieras i första hand med nukleinsyraamplifiering, vanligen RT PCR…

…halsabscess, empyem, septisk artrit och andra åtkomliga infektioner är en central del av behandlingen. Terapeutisk antikoagulation ska inte ges rutinmässigt enbart för okomplicerad jugularistrombos. Observationsstudier…

…efter resistensbestämning [4]. Rifampicin ska alltid kombineras med andra antibiotika [5], och metronidazol är fortfarande standardpreparat mot anaeroba infektioner [6]. Viktiga säkerhetsfrågor är hyperkalemi och…

…andra aktiviteter som aerosoliserar jord eller organiskt material. De klassiska högendemiska områdena ligger kring Ohiofloden och Mississippifloden i USA samt i Centralamerika och Sydamerika. Infektion…

…behovet av diagnostik och profylax mot hepatit B, hepatit C, andra sexuellt överförbara infektioner, graviditet och psykologiska konsekvenser. Personer med fortsatta exponeringar bör erbjudas övergång…

…regnperiod och omfattande utomhusexponering kvälls och nattetid [1]. De flesta infektioner är asymtomatiska. Mindre än 1 procent utvecklar encefalit efter en inkubationstid på 5 till…

…analyseras i serum, helst under den akuta attacken och före immunterapi. Riktad testning är avgörande, eftersom lågpositiva resultat kan förekomma vid multipel skleros och andra…

…Andra viktiga typer är kalciumfosfat, urinsyra, struvit och cystin [1,2]. Akut uretärsten ger typiskt plötslig, svår flanksmärta som varierar i intensitet och ofta strålar…

…ekokardiografi). I andra fall upptäcks effusionen under mer dramatiska omständigheter, vilket exempelvis är fallet vid akut perikardit eller tamponad. Observera att perikardeffusion är inte är…

…och vatten är andra smittvägar. Sexuellt överförd shigellos har blivit epidemiologiskt viktig, framför allt bland män som har sex med män. I denna grupp cirkulerar…

…andra infektioner, sarkoidos, inflammatorisk tarmsjukdom, Behçets sjukdom, läkemedel och graviditet. En betydande andel förblir idiopatisk. Utredningen styrs av anamnes och kliniska fynd, men bör i…

Sammanfattning Extern otit är inflammation i hörselgången, oftast en akut bakteriell infektion efter fukt, mekaniskt trauma eller rubbad hudbarriär. Typiska fynd är snabbt insättande otalgi…

…allvarlig infektion. Azitromycin kan användas vid okomplicerad enterisk feber och ciprofloxacin endast när resistensbestämningen visar full känslighet. Resistensläget förändras snabbt, framför allt efter smitta i…

…en behandling. Viktiga orsaker är sjukdom i exokrina pankreas, endokrin hormonöverproduktion, glukokortikoider och andra diabetogena läkemedel, organtransplantation, lipodystrofi och vissa infektioner eller behandlingar. Monogen diabetes…

…hos människa orsakas framför allt av norovirus och mer sällan av sapovirus. Begreppet vinterkräksjuka avser i praktiken vanligen akut norovirusgastroenterit. Typiskt ses plötsligt insättande illamående…

…akut och omfatta MR hjärna med kontrast, EEG, lumbalpunktion med infektionsdiagnostik samt antikroppsanalys i både serum och cerebrospinalvätska. Herpes simplex encefalit och andra behandlingsbara infektioner…

…epidemiologi Definitioner Legionellos omfattar infektioner orsakade av Legionella . Två huvudsakliga kliniska syndrom förekommer: Legionärssjuka: pneumoni med systemisk inflammation, ibland med akut respiratorisk svikt och multiorgansvikt…