60+ träffar

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…1–2 mm Aktinisk keratos, hypertrofisk 10–15 s 2 2 mm Verruca vulgaris 10–20 s 2 2 mm Verruca plantaris 20–30 s…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

Sammanfattning Sekundär anemi är en förvärvad anemi som orsakas av en annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…fibros och successiv förträngning av lumen. Sekundär förvärvad obstruktion kan orsakas av: Kronisk blefarit, rosacea eller annan ögonyteinflammation Cicatriserande konjunktivalsjukdom, exempelvis okulär slemhinnepemfigoid eller Stevens…

ArtikelHematologi & onkologi
Antifosfolipidsyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Antifosfolipidsyndrom (APS) är en förvärvad autoimmun trombofili som kännetecknas av venös, arteriell eller mikrovaskulär trombos och/eller definierad graviditetsmorbiditet tillsammans med kvarstående antifosfolipidantikroppar. Diagnosen…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

Sammanfattning MRSA är Staphylococcus aureus med förvärvad resistens mot i princip alla vanliga beta laktamantibiotika. Ett positivt MRSA prov kan representera bärarskap, lokal infektion eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

Sammanfattning Akut hepatit B orsakas av en nyligen förvärvad infektion med hepatit B virus, HBV. Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

Sammanfattning Demens är ett syndrom med förvärvad kognitiv nedsättning som är så uttalad att den påverkar förmågan att självständigt klara vardagen. I Sverige har omkring…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…benmärg, utan annan förklaring till benmärgssvikten. Termen omfattar både förvärvad immunmedierad sjukdom och ärftliga benmärgssviktsyndrom. Denna artikel fokuserar främst på förvärvad aplastisk anemi hos vuxna…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…klinisk fenomenologi, bland annat debutålder, tidsförlopp, kroppsutbredning, aktiveringsförhållanden och associerade neurologiska tecken. Axel 2 beskriver sannolik etiologi, exempelvis genetisk, förvärvad eller idiopatisk [1]. Prevalensuppgifterna varierar…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypogonadotrop hypogonadism hos män: utredning och behandling

…Utredningen ska skilja medfödd isolerad GnRH brist från strukturell hypofys eller hypotalamussjukdom, hyperprolaktinemi, annan hypofyssvikt och funktionell suppression vid exempelvis obesitas, systemsjukdom, energibrist eller opioidbehandling…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…och etiologisk klassifikation Sekundär, eller förvärvad, immunbrist innebär en kvantitativ eller kvalitativ nedsättning av immunförsvaret som uppkommer till följd av en annan sjukdom, en infektion…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sexuell dysfunktion hos kvinnor: bedömning och behandling

…är vanliga, men en diagnos förutsätter i regel att besvären är ihållande, orsakar personligt lidande och inte bättre förklaras av annan sjukdom, läkemedelspåverkan, relationsproblem eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

…är asymtomatiska eller ger ett självläkande mononukleosliknande syndrom. Behandling är framför allt indicerad vid encefalit eller annan organmanifestation, okulär toxoplasmos med synhotande eller uttalad inflammation…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…leversjukdom, proteinuri, större kirurgi och flera andra tillstånd kan ge förvärvad sänkning. Direkta orala antikoagulantia (DOAK) kan i stället ge falskt normal eller förhöjd aktivitet…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]. Diagnosen kräver venös kärlavbildning. Akut DT hjärna bör kombineras med DT venografi när CVT misstänks…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…bör erbjudas frikostigt vid möjlig exponering, graviditet, annan sexuellt överförbar infektion och tillstånd som kan signalera underliggande hiv, exempelvis mononukleosliknande sjukdom, herpes zoster hos yngre…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…akut buksmärta. Misstänk diagnosen vid plötslig flank eller buksmärta, särskilt hos en patient med förmaksflimmer, annan embolikälla, kärlsjukdom, trombofili eller nyligen genomgången kärlintervention. Förhöjt laktatdehydrogenas…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…epilepsi, autonom dysfunktion, anemi, endokrin sjukdom och annan somatisk sjuklighet ska aktivt eftersökas. Nytillkommen eller snabbt progredierande trötthet, fokalneurologiska symtom, medvetandepåverkan eller systemiska alarmsymtom motiverar…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…till observationsstudier. Vid fibrotisk HP som uppfyller kriterier för progressiv lungfibros rekommenderar den internationella riktlinjen villkorligt nintedanib efter att annan adekvat handläggning prövats [5]. Patienten…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA och VRE: smittskydd och handläggning

…vid diarré, inkontinens, vätskande sår, dränage eller annan okontrollerad utsöndring. Patientens medicinskt nödvändiga vård får inte fördröjas. Kohortvård och personalkohortering kan behövas vid utbrott. MRSA…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…Ärftliga former debuterar vanligen i barndomen, medan förvärvad central eller nefrogen diabetes insipidus dominerar hos vuxna [6]. Benämningen diabetes insipidus omfattar tillstånd med helt olika…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…tidigare distal radiusfraktur, karpal fraktur eller annan handledsdeformitet ganglion, tumör, aberrant muskulatur eller annan lokal expansiv process ärftlig eller förvärvad polyneuropati transthyretinamyloidos. Diabetes är en…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Neurocysticerkos orsakas av larvstadiet av Taenia solium och förvärvas genom fekal oral ingestion av parasitägg från en människa med intestinal bandmaskinfektion, inte genom att…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…när hyperglykemin bedöms vara en konsekvens av en annan sjukdom eller behandling. Graviditetsdiabetes ligger utanför avgränsningen. Monogen diabetes är inte sekundär till en förvärvad sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…samt lymfocytmarkörer. Vid kvarstående misstanke eller avvikande fynd görs riktad utredning och specialistbedömning, bland annat av primär immunbrist, HIV och andra sekundära immunbrister. Behandla den…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: vacciner utanför programmet

…förvärvad komplementdefekt behandling med eculizumab, ravulizumab eller annan terminal komplementhämmare hematologisk malignitet organtransplantation eller hematopoetisk stamcellstransplantation primär immunbrist avancerad hiv infektion nefrotiskt syndrom eller annan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vankomycinresistenta enterokocker (VRE): behandling

…klaffprotes, intrakardiellt material, emboliska manifestationer eller avsaknad av annat rimligt fokus. Behandlingstiden räknas i regel från första negativa blododling och anpassas till fokus. Okomplicerad VRE…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Histoplasmos orsakas av dimorfa svampar i släktet Histoplasma och förvärvas vanligen genom inhalation av konidier från jord som berikats med fågelspillning eller fladdermusguano. Sjukdomen…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…rekrytering av leukocyter, T hjälparcellernas differentiering och hematopoes, och den begränsas av negativ återkoppling via bland annat SOCS proteiner, IL 10, TGF β och naturliga…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…erytem, hemorragiska bullae eller systempåverkan efter att ett sår exponerats för kustvatten. Risken för fulminant sjukdom är störst vid levercirros eller annan leverdysfunktion, järnöverskott, alkoholöverkonsumtion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Feber efter tropikresa: utredning och handläggning

…med möjlig viral hemorragisk feber, MERS, mässling eller annan högsmittsam infektion ska inte vistas i gemensamt väntrum. Kontakta omedelbart infektionsbakjour, vårdhygien och vid behov regional…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…oförklarad synnedsättning kräver ögonläkarbedömning och strukturerad uppföljning. Bakgrund och klassifikation Ögontrauma är en viktig orsak till förvärvad monokulär synnedsättning, särskilt bland barn och yrkesverksamma vuxna…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för tumörers immunflykt

…biomarkörer som PD L1, MSI H/dMMR och tumörmutationsbörda och för de kombinationsbehandlingar som prövas för att övervinna primär och förvärvad resistens. Grundprinciper Immunövervakning och…

ArtikelPreklinisk
Molekylär grund för målinriktad cancerbehandling

…cirkulerande tumör DNA [3,4]. Förvärvad resistens är regel vid avancerad sjukdom och uppstår genom sekundära mutationer i målet, aktivering av alternativa signalvägar eller histologisk…

ArtikelObesitas
Obesitas: genetik, monogena och syndromala former

…2]. Hos de flesta patienter är obesitas polygen. Hundratals eller tusentals vanliga varianter med liten individuell effekt samverkar med bland annat kostmiljö, fysisk aktivitet, sömn…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…PH. Behandlingen styrs av PH grupp och riskprofil; PAH behandlas vid PH centrum med bland annat endotelinreceptorantagonist, PDE5 hämmare och vid hög risk prostacyklin, medan…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…binjurebarkssvikt. Etiologisk utredning omfattar antikroppar mot 21 hydroxylas och, om dessa saknas, riktad utredning efter bland annat infektion, blödning, tumörinfiltration och genetisk sjukdom [1]. Underhållsbehandling…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cyclosporainfektion: diagnostik och behandling

…annat i Centralamerika, Sydamerika, Karibien, delar av Mellanöstern, den indiska subkontinenten och Sydostasien. I Europa förekommer främst reseassocierade fall och livsmedelsburna utbrott, men lokalt förvärvad…

ArtikelKunskapsbas
Icke-kompakteringskardiomyopati (LVNC)

…utan annan hjärtsjukdom som del av dilaterad, hypertrof, restriktiv, arytmogen eller icke dilaterad vänsterkammarkardiomyopati tillsammans med medfödda hjärtmissbildningar eller i syndrom som ett förvärvat och…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: symtom och utredning

…kan sällan identifieras. Följande omständigheter ökar dock sannolikheten eller påverkar differentialdiagnostiken: medfödd eller förvärvad immunbrist HIV infektion organtransplantation eller långvarig immunsuppression autoimmun sjukdom, särskilt Sjögrens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…droger i samband med sex och HIV infektion. Syfilis är dessutom associerad med ökad risk att förvärva HIV. I en metaanalys var risken för efterföljande…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…Asymtomatisk prolaps kan observeras. Förstahandsalternativen vid symtom är individuellt instruerad bäckenbottenträning och vaginal prolapsring eller annat pessar. Bäckenbottenträning minskar symtom vid POP Q stadium I…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

Samhällsförvärvad pneumoni är en akut infektion i lungparenkymet som förvärvats utanför sjukhus, och den är en av de vanligaste orsakerna till akut sjukhusvård och infektionsrelaterad…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…tarmstomi ska vara fuktig och röd till rosaröd, ge förväntad mängd tarminnehåll och kunna bandageras utan läckage. Skötseln bygger på en hudskyddsplatta som sluter tätt…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…på laboratoriefel utan på att fel blod gavs till fel patient: en förväxlad rörsetikett eller en identitetskontroll som gjordes på expeditionen i stället för vid…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut förändring av kognition, vakenhet eller…