60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…Vanlig variabel immunbrist, CVID, är en primär antikroppsbrist, medan hypogammaglobulinemi kan vara både primär och sekundär, exempelvis efter behandling med rituximab. Sekundär immunbrist kan orsakas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Nagelsvamp: diagnostik och behandling

…upprepad våtexponering eller immunbrist. Icke dermatofyta mögelsvampar, exempelvis Fusarium , Aspergillus , Scopulariopsis och Acremonium , är mindre vanliga men viktiga vid terapiresistent eller atypisk infektion [1,5…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…betingad? Varianskomponent i en viss population Polygen risk Hur påverkar många vanliga riskalleler den sammanlagda risken? Polygen risksumma Pleiotropi ska inte likställas med variabel expressivitet…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…syndrom är en kronisk, recidiverande inflammatorisk systemsjukdom och en vaskulit med variabel kärlstorlek som kan drabba artärer och vener av alla storlekar. Återkommande orala aftösa…

ArtikelEKG
T-vågen i EKG: morfologi, normalvarianter och inversion

T vågen visar kammarmyokardiets repolarisation, och den förändras vid fler tillstånd än någon annan del av EKG kurvan: ischemi, elektrolytrubbningar, läkemedel, kammarhypertrofi, kardiomyopati, hjärnskada, lungemboli…

ArtikelEKG-boken
Vänsterkammarhypertrofi (LVH)

…el axel : är vanligt vid LVH. QT förlängning : En liten QT förlängning ses ofta. QRS amplitud är en osäker variabel Alla index baseras helt eller…

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

…skevhet, beroende och censurering. En korrekt modell ger en sammanhängande beskrivning av både vanliga utfall och kliniskt viktiga svanshändelser. Sannolikhet, slumpvariabler och sannolikhetsmodeller Ett utfallsrum…

ArtikelPreklinisk
Bedömning av syra-basrubbningar

…Vanliga referensintervall vid 37 °C anges nedan. Lokala laboratorieintervall och analysatorns metod ska alltid prioriteras, särskilt för bikarbonat, base excess och anjongap. Variabel Typiskt arteriellt…

ArtikelLungmedicin
Allergisk rinit och astma (ARIA): diagnostik och behandling

…där testresultatet måste stämma med anamnesen. Vid astmasymtom ska diagnosen om möjligt bekräftas genom variabel expiratorisk luftflödesbegränsning. Intranasal kortikosteroid är förstahandsval vid persisterande eller måttlig…

ArtikelPreklinisk
Splanknisk cirkulation

…coeliacus är kort och delar sig ofta tidigt. A. hepatica communis ger bland annat upphov till a. gastroduodenalis och fortsätter mot levern, vanligen som a…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…smärtande, mörkfärgad eller nekrotisk prolaps är ett kirurgiskt akuttillstånd. Varsam reponering kan försökas om tarmen bedöms viabel, men får inte fördröja operation vid misstänkt ischemi…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

Sammanfattning Akut appendicit är en vanlig orsak till akut buksmärta och kirurgisk behandling. I Sverige diagnostiseras cirka 120 fall per 100 000 invånare och år…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…kliniska diagnostiska utmaningen är att långvarig asymtomatisk infektion är vanlig. Status är vanligen normalt om personen inte har akut retroviralt syndrom eller avancerad immunbrist [5]…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…inte begränsas till patienter med positiv hereditet. Repeatexpansioner måste analyseras med särskilda metoder och missas ofta av vanlig exomsekvensering. Bakgrund och epidemiologi Ataxi betyder bristande…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…kaminer, grillar, vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…organtransplantation, hematologisk malignitet, HIV infektion eller medfödd immunbrist. Klinisk bild Vanliga vårtor Verruca vulgaris är en fast, välavgränsad och hyperkeratotisk papel eller nodulus med grov…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

Sammanfattning MRSA är Staphylococcus aureus med förvärvad resistens mot i princip alla vanliga beta laktamantibiotika. Ett positivt MRSA prov kan representera bärarskap, lokal infektion eller…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 1-diabetes: insulinbehandling

…får aldrig sättas ut, inte heller vid fasta, kräkningar eller annan akut sjukdom. Förstahandsbehandling är intensiv insulinbehandling med kontinuerlig glukosmätning (CGM), antingen som multipla dagliga…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…uterus, cervix eller vaginaltoppen efter hysterektomi sjunker ned. Anatomisk prolaps är vanlig, men behandling är motiverad först när tillståndet orsakar besvär eller komplikationer. Typiska symtom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…drabbar personer med uttalad T cellsdefekt, hematologisk malignitet, organ eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…Anemi hos äldre är ofta multifaktoriell. Vanliga komponenter är järnbrist, inflammation, kronisk njursjukdom, vitaminbrist och klonal eller annan benmärgssjukdom. Även mild anemi är hos äldre…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…flora ersätts av en artrik anaerob flora och ofta en adherent biofilm. Tillståndet är vanligt, sexuellt associerat men inte en klassisk sexuellt överförd infektion (STI…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…oförenliga infusioner. Hemodialys, plasmaferes eller annan extrakorporeal behandling (kräver grov dialyskateter, inte en vanlig trelumenkateter). Mätning av centralt ventryck och central venös syrgasmättnad. Upprepad blodprovstagning…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…enhetlig sjukdom. International Parkinson and Movement Disorder Society (MDS) klassificerar tremor längs två axlar. Axel 1 beskriver klinisk fenomenologi, bland annat debutålder, tidsförlopp, kroppsutbredning, aktiveringsförhållanden…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…luxation, neurovaskulär skada, syndesmosskada och annan behandlingskrävande associerad skada. Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…misstanke om annan tumör eller ligamentskada. Ett asymtomatiskt ganglion behöver inte behandlas. Information om benignitet och exspektans är förstahandsalternativ eftersom spontan regress är vanlig och…

ArtikelImmunologi
IgG4-relaterad sjukdom: diagnostik och behandling

…ge tumörliknande svullnad, väggförtjockning eller fibros i nästan vilket organ som helst. Vanliga manifestationer är typ 1 autoimmun pankreatit, IgG4 relaterad kolangit, spottkörtel och tårkörtelinflammation…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…utlösande läkemedel avlägsnas, inflammatoriska former behandlas med glukokortikoider eller andra immunmodulerande läkemedel, och IPF samt annan progressiv lungfibros behandlas med antifibrotiska läkemedel. Syrgas, lungrehabilitering och…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…mer symtom än efter placebo. Toleransen är ofta större om laktosen tas med annan mat och fördelas över dagen [1,2]. Målet med kostbehandlingen är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…kan stödja diagnosen. Biopsi behövs endast vid atypisk klinik eller misstanke om annan infektion eller tumör. Hos immunfriska patienter är exspektans oftast förstahandsval. Genomsnittlig tid…

ArtikelNjurmedicin
Njurvenstrombos hos vuxna: diagnostik och behandling

…aktiv cancer, antifosfolipidsyndrom, återkommande trombos eller annan bestående riskfaktor [2]. Heparin följt av warfarin är bäst dokumenterat vid uttalat nefrotiskt syndrom. Direkta orala antikoagulantia är…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

…biologiskt neutral i en annan. Bedömningen kräver därför information om varianttyp, gen, tumörtyp, klonalitet och aktiverad signalväg. Begrepp Typisk cellulär effekt Vanlig allelprincip Proto onkogen…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…centrifugalt växande, erytematös och fjällande plack med aktiv upphöjd rand och partiell central uppklarning. Klåda är vanlig. Infektionen orsakas oftast av Trichophyton rubrum , men smitta…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafarmakologi

…eller avsiktlig TSH suppression efter differentierad tyreoideacancer. TSH suppression innebär en annan nytta–risk balans än vanlig substitution. Ett lågt TSH kan minska trofisk stimulering…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…hypoglykemi, stigande bilirubin, snabbt sjunkande aminotransferaser i kombination med försämrad syntesförmåga eller annan organsvikt ska läggas in. Vid encefalopati och koagulopati föreligger akut leversvikt, vilket…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…peritonit, strangulation, kvarstående komplett obstruktion eller när annan operationskrävande diagnos inte kan uteslutas. Albendazol har använts, vanligen 400 mg två gånger dagligen under 6–21…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…definieras av perifer cytopeni i minst två cellinjer och hypocellulär benmärg, utan annan förklaring till benmärgssvikten. Termen omfattar både förvärvad immunmedierad sjukdom och ärftliga benmärgssviktsyndrom…

ArtikelLungmedicin
CPAP-behandling: indikationer, inställning och uppföljning

…central sömnapné, otillräcklig sömntid och annan samsjuklighet utredas innan behandlingen överges. Beteendeinriktade och stödjande insatser under den första behandlingsperioden kan öka användningen med cirka 0…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné vid ansträngning

…akut aortadissektion, pågående sjukdomsprocess i hjärtmuskeln eller annan hemodynamisk påverkan kräver akut bedömning och innebär att belastningsprov ska undvikas. Symtombild och grad av funktionsbegränsning Karakterisera…

ArtikelPediatrik
Enkopres: utredning och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Fekal inkontinens hos barn innebär att avföring återkommande hamnar i underkläder eller på annan olämplig plats efter den utvecklingsålder då tarmkontroll förväntas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Feber efter tropikresa: utredning och handläggning

…instabil, kan tillståndet vara smittsamt med behov av omedelbar isolering, och kan patienten ha malaria? Vanliga kosmopolitiska infektioner, framför allt luftvägsinfektion, gastroenterit och urinvägsinfektion, är…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…ska ÖNH kontaktas akut, inte remitteras i vanlig ordning. Två eller flera magneter är samma sorts brådska med en annan mekanism. De attraherar varandra genom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
GCK-MODY under graviditet: handläggning

…och stabil fastehyperglykemi, vanligen 5,4 till 8,3 mmol/L, utan nämnvärd risk för vanliga diabeteskomplikationer. Glukossänkande behandling behövs normalt inte. Under graviditet avgörs…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…humananpassade ektoparasiten Pediculus humanus capitis . Tillståndet är vanligt bland förskolebarn och yngre skolbarn men kan förekomma i alla åldrar. Smitta sker nästan alltid genom direkt…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…med nintedanib eller pirfenidon bromsar lungfunktionsförlusten vid IPF, och nintedanib har effekt även vid annan progressiv lungfibros. Nerandomilast är sedan 2026 godkänt i EU för…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Irritabel tarm, IBS

…blödning, feber, progressiva besvär eller allmänpåverkan är inte typiska för IBS och ska föranleda bedömning avseende annan sjukdom. Behandlingen är individualiserad och symtominriktad med patientinformation…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…och det är därför marginalen ska frysas med. Kontraindikationer Absoluta: Misstänkt melanom eller annan pigmenterad lesion med oklar diagnos. Lesion där histologi behövs för handläggningen…

ArtikelReumatologi
Kryoglobulinemisk vaskulit: diagnostik och behandling

…aktiv glomerulonefrit, progredierande neuropati, svåra hudsår eller annan allvarlig blandad kryoglobulinemisk vaskulit används vanligen rituximab tillsammans med en tidsbegränsad glukokortikoidbehandling [6]. Livshotande sjukdom, exempelvis snabbt…