60+ träffar

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…kronisk, immunmedierad inflammatorisk sjukdom som främst engagerar hud och naglar men som också kan ge psoriasisartrit och är associerad med kardiometabol och psykisk samsjuklighet. Diagnosen…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

Sammanfattning Takayasus arterit är en sällsynt, kronisk granulomatös storkärlsvaskulit som främst engagerar aorta och dess huvudgrenar, men även kranskärl och lungartärer kan drabbas. Sjukdomen debuterar…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Psoriasis och psoriasisartrit

…och försämrande faktorer att fråga efter i anamnesen: Streptokockinfektion i svalget , klassisk utlösare av guttat psoriasis hos barn och unga vuxna. Rökning , som ökar risken…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…ekokardiografi beror på flera faktorer, t ex bildkvalitet, vegetationens lokalisering, ekogenecitet och storlek, förekomst av klaffproteser samt undersökarens vana. Precis som för det kliniska arbetsprovet…

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…i blåsa, tarm och sexualfunktion. Tillståndet är ovanligt men en neurologisk akutsituation i samma mening som stroke, eftersom fördröjd handläggning ofta innebär bestående förlamning. Den…

ArtikelInternmedicin
Erysipelas, rosfeber

…över kinder och näsrygg. Predisponerande faktorer är genomgående sådana som antingen ger bakterier en ingångsport eller försämrar det lymfatiska avflödet: fotsvamp med interdigital fissurering, sår…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…7]. Svarta patienter i amerikanska kohorter har i genomsnitt tidigare debut, fler engagerade organ och svårare lungmanifestationer än vita patienter. Genetiska faktorer, exponeringar, socioekonomiska förhållanden…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…av angina som uppträder i vila med övergående ST höjning och bevarad arbetsförmåga [1]. Epikardiell spasm kan vara fokal (segmentell) eller diffus och engagera flera…

ArtikelLungmedicin
Extrapulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…men skillnaderna påverkas av genetiska, miljömässiga och socioekonomiska faktorer [2]. Lungor och intratorakala lymfkörtlar engageras hos mer än 90 procent, men extrapulmonell sarkoidos förekommer hos…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…och fler reoperationer totalt [4]. Bakgrund och epidemiologi Bäckenorganprolaps definieras som nedåtgående förskjutning av ett eller flera av följande områden: Främre vaginalväggen, vanligen med urinblåsan…

ArtikelPreklinisk
Farmakologi vid skelett- och mineralomsättning

Sammanfattning Läkemedel som påverkar skelett och mineralomsättningen kan delas in i antiresorptiva medel (bisfosfonater och denosumab), osteoanabola medel (teriparatid, abaloparatid och romosozumab, där romosozumab även…

ArtikelOrtopedi
Framfotsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…ben och vilken del av benet som är skadad, graden av felställning, ledengagemang, mjukdelsskada och patientens aktivitetsnivå. Särskild uppmärksamhet krävs vid fraktur i första metatarsalbenet…

ArtikelOrtopedi
Distal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…svullnad, frakturblåsor och tecken på kompartmentsyndrom ska dokumenteras upprepade gånger. Öppen fraktur kräver omedelbar antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, skyndsam ortopedisk bedömning och planerad…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alkaliskt fosfatas (ALP)

…exempel levermetastaser). Provet används också vid utredning av skelettsjukdomar som Pagets sjukdom, osteomalaci och skelettmetastaser, samt för att följa läkningsförlopp vid frakturer. Vid graviditet kan…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: orsaker, utredning och behandling

Sammanfattning Hyponatremi definieras som plasma natrium under 135 mmol/L och är i regel ett uttryck för vattenöverskott i förhållande till kroppens utbytbara natrium och…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…full extension, belastning efter smärta och tidigt kontrollerad rörelseträning. Operationsindikation föreligger vid bruten sträckapparat, öppen fraktur, fri osteokondral kropp, inkongruent ledyta eller tydlig separation, vanligen…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…är fraktur associerad och kräver ortoped. Höftluxation på nativ höft (till skillnad från protes): hög risk för caputnekros och kärlskada; alltid ortoped, oftast narkos. Öppen…

ArtikelOrtopedi
Underarmsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…ulnafraktur med luxation eller subluxation av radialhuvudet Kräver anatomisk rekonstruktion av ulna och kontroll av radiokapitellarleden Öppen underarmsfraktur Frakturen kommunicerar med ett sår Akut antibiotika…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesneuropati: diagnostik och behandling

…samlingsnamn för flera neuropatisyndrom. Vanligast är distal symmetrisk sensorimotorisk polyneuropati, som utvecklas längdberoende med symmetrisk känselnedsättning, parestesier eller smärta i fötterna, senare även i händerna…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…fungerar som distanshållare för skulderbladet och skyddar plexus brachialis, subklaviakärlen och lungapex. Benets subkutana läge gör frakturen lätt att palpera men innebär också risk för…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…relevant långtidsskillnad jämfört med gipsbehandling. Kronologisk ålder ska därför ses som en approximation av biologisk ålder och funktionskrav [1]. Akut karpaltunnelsyndrom, öppen fraktur, hotad hud…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…humerus och bäcken. En fragilitetsfraktur hos en vuxen ska betraktas som en stark varningssignal för framtida fraktur och leda till strukturerad riskbedömning, utredning av bidragande…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…därför inte alltid skarp. Förekomsten beror på vilken population och vilka diagnostiska kriterier som studeras. Sekundära faktorer är särskilt vanliga hos män, yngre vuxna och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
X-bunden hypofosfatemi (XLH): diagnostik och behandling

…doser av fosfat tillsammans med kalcitriol eller alfakalcidol. Fosfat får inte ges som monoterapi. Symtomatiska vuxna, särskilt vid fraktur eller pseudofraktur, bör erbjudas medicinsk behandling…

ArtikelInternmedicin
Hypertyreos

…hjärtsvikt, osteoporos med frakturer och ökad kardiovaskulär mortalitet. Bakgrund och epidemiologi Begrepp Tyreotoxikos betecknar det kliniska syndrom som uppstår av överskott på tyreoideahormon i vävnaderna…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…klimakteriebesvär, hjärt kärlsjukdom eller frakturer hos friska kvinnor. Osteoporos, uttalad obesitas, diabetes, järnbrist, celiaki, ätstörning och svåra klimakteriebesvär ska handläggas som egna medicinska tillstånd. Bakgrund…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…infektion, stelhet, felställning och posttraumatisk artros. Skademekanismer och faktorer som styr handläggningen Resultatet efter proximal tibiafraktur bestäms av samspelet mellan frakturmorfologi, broskskada, menisk och ligamentskada…

ArtikelKirurgi & trauma
Främmande kropp i huden: bedömning och avlägsnande

…organiskt material. Kontrollera stelkrampsskydd enligt aktuella svenska rekommendationer. Avgränsning Artikeln omfattar främmande kroppar som penetrerat epidermis och ligger i dermis, subkutis eller ytlig mjukvävnad. Typiska…

ArtikelOrtopedi
Pertrokantär femurfraktur: klassifikation och behandling

…hos selekterade mycket sköra patienter med grav osteoporos, icke rekonstruerbar fraktur eller samtidig avancerad höftartros. Reduktionskvalitet och implantatplacering är minst lika viktiga som implantatval. Varus…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…efterföljande frakturer som inträffar under en tioårsperiod kan uppkomma redan under det första året [1]. En nyligen inträffad kot eller höftfraktur ska därför betraktas som…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…eller radiologiskt frikänd, eftersom långvarig användning medför risk för trycksår, dysfagi och andra komplikationer [6]. Bakgrund och epidemiologi Halsryggsskador omfattar frakturer, luxationer, ligamentrupturer, traumatiska diskbråck…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi hos vuxna: orsaker, utredning och behandling

…med olyckor, fall, frakturer, hjärtarytmi, kardiovaskulära händelser, kognitiv påverkan och död. I en metaanalys av äldre personer som behandlades med glukossänkande läkemedel var hypoglykemi associe

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…eller thoraxpenetration massiv eller pulserande blödning cirkulatorisk instabilitet distal ischemi hotad extremitet eller amputerad kroppsdel öppen fraktur öppen ledskada ögonskada kompartmentsyndrom omfattande vävnadsförlust eller kontamination…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…Smärtlindring och transportstabilisering av misstänkt fraktur. Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som behöver inspekteras: använd fönstrad skena eller…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Skörhet, fallrisk och polyfarmaci hos äldre

…skörhet ökar fallrisken, fallet ger en fraktur, frakturen utlöser sängläge och delirium, och sjukhusvistelsen genererar nya läkemedel som i sin tur ökar fallrisken. Sammanfattning Skörhet…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…som framför allt beskriver stabilitet. Misstänk uretraskada vid blod i uretrameatus, perinealt hematom eller uttalad främre ringdisruption och undvik blind upprepad kateterisering. Öppen bäckenfraktur kräver…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…på att utesluta allvarlig sjukdom, identifiera radikulopati eller spinal stenos och bedöma faktorer som ökar risken för långvarig funktionsnedsättning [1]. Diagnostiken är i första hand…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…instabilt förlopp bör artärkateter övervägas. Blodtrycket ska inte avfärdas som enbart orsakat av smärta eller ångest. Dessa faktorer kan påverka trycket, men studier från akutmottagningar…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…när produktionen överstiger transportkapaciteten eller när den normala uttransporten hindras. Bidragande faktorer är bland annat: trång, krokig eller hårig hörselgång exostoser eller osteom ärrbildning eller…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…markörer för tidigare svår astma och faktorer som signalerar ökad risk för framtida allvarliga utfall. Följande faktorer är förknippade med ökad risk för astmarelaterad död…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Cystatin C

…kliniskt relevanta i sig utan tolkas som tecken på bevarad eller hög filtrationskapacitet. Felkällor och interferens Cystatin C påverkas av faktorer utanför njurfunktionen: högdos glukokortikoider…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…membranbundna proteiner och glykoproteiner som reglerar celltillväxt, differentiering, överlevnad och funktion, framför allt inom immunsystemet [1]. Begreppet är brett och omfattar mer än 200 faktorer…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…även fördröjd rekompression kan ge goda resultat. Bakgrund och epidemiologi Dykarsjuka drabbar personer som andas tryckluft eller annan gasblandning under ökat omgivningstryck, framför allt sportdykare…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…vid multidisciplinär konferens. Sjukdomen ska klassificeras som icke fibrotisk eller fibrotisk, eftersom förekomst och omfattning av fibros är centrala prognostiska faktorer [1,2]. En systematisk…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Ménières sjukdom är en klinisk diagnos som kännetecknas av återkommande spontana yrselattacker, fluktuerande sensorineural hörselnedsättning samt tinnitus eller lockkänsla i det drabbade örat. Definitiv…