60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Neurocysticerkos orsakas av larvstadiet av Taenia solium och förvärvas genom fekal oral ingestion av parasitägg från en människa med intestinal bandmaskinfektion, inte genom att…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…sammanför maskformiga endoparasiter med likartad medicinsk betydelse. De vuxna stadierna är ofta makroskopiska, medan ägg och larver vanligen kräver mikroskopi för påvisning. Infektion benämns helminthiasis…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…Eosinofili talar för vävnadsmigrerande helminter, men frånvaro av eosinofili utesluter inte infektion. Diagnostiken ska styras av geografisk och tidsmässig exponering. Fecesmikroskopi med koncentration bör vanligen…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…mellanvärd, reservoar eller accidentell slutvärd. Kunskap om infektiva och diagnostiska stadier, vektorer, miljökrav och vävnadsmigration är avgörande för diagnostik, behandling och smittförebyggande åtgärder. Samma parasit…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…är Staphylococcus aureus med förvärvad resistens mot i princip alla vanliga beta laktamantibiotika. Ett positivt MRSA prov kan representera bärarskap, lokal infektion eller invasiv infektion…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…Serologi skiljer inte aktiv från genomgången infektion och används inte för eradikeringskontroll. Svensk förstahandsbehandling är PPI två gånger dagligen med amoxicillin och klaritromycin i en…

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…vid immunsuppression [1]. Vid misstanke ska patienten omedelbart förses med medicinskt munskydd, separeras från andra och placeras i enkelrum, helst ett luftisoleringsrum med undertryck. Infektionsläkare…

ArtikelInfektionssjukdomar
EHEC-infektion: diagnostik, HUS-risk och handläggning

…hemoglobinkoncentration, trombocytantal och kreatinin tidigt i förloppet utesluter inte kommande HUS. Behandlingen av okomplicerad EHEC infektion är understödjande. Dehydrering ska korrigeras tidigt med isotona vätskor…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…annan infektion över injektionsstället. Bakteriemi eller misstänkt septisk bursit/artrit. Ledprotes i angränsande led. Känd överkänslighet mot preparaten. Relativa: Dåligt inställd diabetes: räkna med förhöjt…

ArtikelInfektionssjukdomar
CVK-relaterad infektion hos vuxna: diagnostik och behandling

…Då kombineras systemisk antibiotikabehandling med antibiotikalås och täta kontrollodlingar. Behandlingstid räknas från första dagen med negativa blododlingar. Okomplicerad infektion behandlas vanligen i 5 till 7…

ArtikelInfektionssjukdomar
Herpes simplexvirus typ 1-infektion: diagnostik och behandling

…cellsdefekt avancerad obehandlad HIV infektion behandling med högdos kortikosteroider eller annan kraftig immunsuppression neonatalperioden graviditet, särskilt vid primär genital infektion nära förlossningen omfattande atopiskt eksem…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B hos personer med hiv: utredning och behandling

…flera årtionden före hiv infektionen [3]. Vaccination påverkar epidemiologin påtagligt. Efter införandet av allmän barnvaccination i Taiwan minskade HBsAg prevalensen bland personer med hiv födda…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…bakteriell infektion i njurparenkym och njurbäcken. Diagnosen bör misstänkas vid feber eller allmänpåverkan i kombination med flankvärk, dunkömhet över njurloge och fynd som talar för…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Nedre urinvägsinfektion och akut cystit

…begrepp bör hållas isär: Begrepp Definition Akut cystit Nytillkomna nedre urinvägssymtom förenliga med infektion i urinblåsan Okomplicerad cystit Cystit hos en icke gravid kvinna utan…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…eller brännskador aspleni missbruk med risk för djupa infektioner kolonisation eller tidigare infektion med resistenta mikroorganismer. Hög ålder kan ge större risk för atypisk presentation…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…Utredningen styrs främst av anamnes, blodstatus med erytrocytindex, retikulocyter, blodutstryk, järnstatus, inflammationsmarkörer, njurfunktion samt riktade analyser för vitaminbrist och hemolys. De vanligaste mekanismerna är: järnbrist…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…2. Viruset infekterar CD4 positiva celler och leder obehandlat till successiv förlust av CD4 celler, kronisk immunaktivering och slutligen aids med opportunistiska infektioner och tumörer…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Lymeborrelios

…utbredning och tidsmässiga förlopp, men sjukdomen kan debutera med vilken manifestation som helst [2]. Stadium Definition Typiska manifestationer Stadium 1 Tidig lokaliserad infektion Erythema migrans…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Tuberkulos

…hos äldre med reaktivering av gammal smitta och hos immunsupprimerade. Just den låga incidensen gör diagnosen svår: tuberkulos övervägs sällan tidigt, och fördröjningen från symtomdebut…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…ska utlösande agens, kofaktorer och behov av allergiutredning bedömas. Patienter med risk för ny anafylaxi ska få adrenalinpenna, skriftlig akutplan och praktisk träning. Observationstiden individualiseras…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hud- och mjukdelsinfektioner: erysipelas, cellulit och abscess

…antibiotika. Intravenös behandling med bensylpenicillin, kloxacillin eller klindamycin och inläggning är aktuella vid systempåverkan, snabb progress, misstänkt djup infektion, uttalad immunsuppression eller utebliven förbättring. Vid…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…6. Kartlägga läkemedel, alkohol, infektioner, lever och njursjukdom, autoimmunitet, malignitet och hereditet. Akut hematologkontakt behövs vid misstänkt TTP, HIT med trombos, svår DIC, livshotande blödning…

ArtikelKunskapsbas
Septisk tromboflebit

…formerna är kateterrelaterad septisk tromboflebit i centrala vener, ytlig septisk tromboflebit efter perifer venkateter, Lemierres syndrom med trombos i v. jugularis interna efter orofaryngeal infektion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…till 15 procent av kliniskt diagnostiserade infektioner, men andelen varierar med fallurval och diagnostiska kriterier [4]. Antikroppar mot Borrelia förekommer hos en betydande andel friska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

Sammanfattning Påssjuka är en akut infektion med påssjukevirus som vanligen ger smärtsam svullnad av parotis eller andra spottkörtlar. Sjukdomen är numera ovanlig i Sverige men…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…Scharlakansfeber är en toxinmedierad manifestation av infektion med grupp A streptokocker, Streptococcus pyogenes . Sjukdomen drabbar främst barn i förskole och tidig skolålder och kännetecknas av…

ArtikelInternmedicin
Akut mediaotit (AOM, akut öroninflammation)

…och språkutveckling. Bakgrund och epidemiologi Definitioner och avgränsning Akut mediaotit betecknar en akut infektion i mellanörat med samtidig förekomst av mellanöresekret och inflammationstecken. Diagnosen kräver…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…en nyligen förvärvad infektion med hepatit B virus, HBV. Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar. Diagnosen bygger på förenlig klinisk bild…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

…hos ett barn med misstänkt infektion, och septisk chock vid sepsis plus minst 1 kardiovaskulär poäng [1,2]. Kriterierna är avsedda för diagnostisk klassificering och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

Sammanfattning Akantamöbiasis utom keratit är en mycket sällsynt, opportunistisk infektion som främst drabbar personer med uttalad T cellsdefekt, hematologisk malignitet, organ eller stamcellstransplantation eller annan…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…sättas in omedelbart och kombineras med albumin hos patienter med risk för njursvikt. Akut njurskada, hyponatremi, hypotension, encefalopati eller infektion är signaler att pausa diuretika…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

…beskriver vägen från genom till mRNA. ICTV:s taxonomi försöker i stället återge evolutionära samband med hjälp av bland annat konserverade kapsidveck, replikationsproteiner och genompackningssystem…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: behandlingsindikationer och läkemedel

…kan förekomma vid kraftig immunsuppression. Patienter med tidigare cirros kan dessutom ha kvarstående risk för hepatocellulär cancer trots HBsAg förlust. Bedömning före behandling Bekräfta infektionen…

ArtikelInfektionssjukdomar
HPV-vaccination: indikationer och rekommendationer

Sammanfattning HPV vaccination förebygger nya infektioner med vaccintyper av humant papillomvirus och minskar risken för anogenitala vårtor, höggradiga intraepiteliala lesioner och invasiv livmoderhalscancer. Vaccinationen ger…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ledprotesinfektioner: diagnostik och behandling

…misstänkt kronisk infektion bör antibiotika om möjligt undvikas i minst två veckor före aspiration eller operation. Under revisionskirurgi tas minst fem djupa vävnadsprov med separata…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…fall av kognitiv sjukdom där biomarkörer för Alzheimers sjukdom påverkar diagnos och handläggning hydrocefalusutredning med tappningstest uppföljning av vissa infektioner eller hematologiska och onkologiska sjukdomar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit C: antiviral behandling

…vanligen tillsammans med ribavirin i 12 veckor, eller i 24 veckor om ribavirin inte kan ges. Före behandling ska aktiv infektion bekräftas med HCV RNA…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…för att hålla medelartärtryck (MAP) minst 65 mmHg tillsammans med laktat över 2 mmol/l trots adekvat vätsketillförsel. Escherichia coli dominerar, men vid vårdrelaterad infektion…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…efter en infektion och i kombination med troponinstegring eller EKG förändringar. Initial utredning omfattar EKG, hjärtmarkörer och ekokardiografi, medan hjärt MR används för att påvisa…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfot: riskbedömning, fotsår och behandling

…utbredning, infektion, ischemi och mekanisk belastning. Neuropatiska plantara framfots och mellanfotssår behandlas i första hand med en icke avtagbar knähög avlastningsortos eller total contact cast…

ArtikelPreklinisk
Diagnostik och epidemiologi vid parasitsjukdomar

…och maskägg, medan misstänkt malaria utreds akut med LAMP och malariamikroskopi för artbestämning och kvantifiering av parasitemi. Vid leishmaniasis utesluter negativ mikroskopi inte infektion, varför…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: antiretroviral behandling

…infektion, läkemedelsinteraktioner, njurfunktionsnedsättning, graviditet och samtidig hepatit B [1,2]. För de flesta vuxna är förstahandsvalet en andra generationens integrashämmare, bictegravir eller dolutegravir, kombinerad med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hjärnabscess: diagnostik och behandling

…antiepileptisk profylax rekommenderas inte. Bakgrund och epidemiologi En hjärnabscess är en lokaliserad infektion i hjärnparenkymet. Tidigt i förloppet ses fokal cerebrit, som därefter utvecklas till…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

…när en patient med relevant värdfaktor utvecklar oförklarad feber, sepsis, organspecifika symtom eller nytillkomna radiologiska förändringar, särskilt under neutropeni, efter transplantation, vid avancerad HIV infektion…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…snabbt eller subakut förlopp kräver skyndsam utredning av bland annat CNS infektion och autoimmun encefalit. Vid oklar diagnos görs en utvidgad utredning med neuropsykologiska test…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…huvudsakligen påverkad av bakomliggande malignitet och polymikrobiell infektion [4]. Amöbaabscess förekommer i Sverige främst efter vistelse i endemiskt område eller hos personer som tidigare bott…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mediastinit efter hjärtkirurgi: diagnostik och behandling

…sternumsårinfektion. Infektionen var associerad med högre sjukhusmortalitet, oddskvot 3,30, och högre total mortalitet, incidenskvot 1,99 [2]. Komplikationen ökar även risken för njursvikt, respiratorisk…