Sammanfattning Infektioner i tårvägarna omfattar främst kanaliculit och dakryocystit. Kanaliculit ger typiskt långvarig ensidig konjunktivit, epifora, ett rodnat utstående tårpunktum och var eller konkrement som…

…undernäring, metabola sjukdomar, kroniska infektioner och immunsuppressiv behandling, och biologiska läkemedel mot inflammatoriska sjukdomar och cancer är en allt viktigare orsak [1]. Helhetsbilden avgör Återkommande…

…har själva ökad risk för fördröjd diagnostik, avbruten behandling och komplikationer till infektioner som kan vara asymtomatiska under lång tid [1,2]. Erbjud en frivillig…

Infektioner är den vanligaste orsaken till att barn söker sjukvård. Det stora flertalet är virusorsakade, självläkande och kräver ingen annan behandling än symtomlindring och information…

…vilket särskilt förekommer vid systemiska vaskuliter och infektioner. I praktiken bör tillståndet först klassificeras enligt följande: Huvudgrupp Exempel Typisk neurologisk manifestation Primär CNS vaskulit PACNS…

…uttalad, recidiverande eller behandlingsresistent inflammation. Test för sexuellt överförbara infektioner styrs av sexualanamnes och fynd. Grundbehandlingen är skonsam rengöring med ljummet vatten eller koksalt, noggrann…

…otillräcklig immunologisk återhämtning. I äldre material utvecklade upp till 40 procent av personer med CD4 tal under 250 celler/µl en opportunistisk infektion, men den…

…intestinala protozopatogenerna. Förekomsten är högst där tillgången till rent vatten och fungerande sanitet är begränsad, men infektionerna ses även i Sverige efter resa, migration, utbrott…

…risk än genomsnittlig vårdavdelning. Incidens avser nya infektioner under en tidsperiod. Nämnaren måste motsvara den aktuella exponeringen: infektioner per 1 000 vårddygn, CLABSI per 1…

…är den i särklass vanligaste anmälningspliktiga sexuellt överförbara infektionen i Sverige, med storleksordningen 30 000 fall per år och en tydlig ålderstopp under 25 år…

…har ökad risk för pneumonit, encefalit, hepatit och disseminerad infektion. Herpes zoster ger vanligen ensidig dermatomal smärta följd av grupperade vesikler. Viktiga komplikationer är postherpetisk…

…lednära eller i ansiktet amoxicillin klavulansyra 500/125 mg x 3 10 dygn Hund eller människobett amoxicillin klavulansyra 500/125 mg x 3 10 dygn…

…samlar alla infektioner med vävnadsnekros i något av mjukdelsskikten. Underindelningen görs efter det anatomiska skikt där processen dominerar: Nekrotiserande cellulit, med nekros huvudsakligen i dermis…

…rutiner och behandlas inte i denna artikel. Epidemiologi och riskfaktorer Hud och mjukdelsinfektioner utgjorde 11–16 % av alla infektioner i svensk primärvård under 2008–2013…

Sammanfattning Parasitsjukdomar omfattar infektioner med protozoer och helminter. Globalt är jordburna tarmmaskar, malaria och leishmaniasis stora folkhälsoproblem, medan malaria i Sverige nästan uteslutande är importerad…

…och behovet av lokal åtgärd, men en lokal infektion kan samtidigt ge bakteriemi, sepsis eller septiska nedslag i andra organ. Odling bör därför tas både…

…migration. 3. Strongyloidiasis inför eller under immunsuppression. 4. Schistosomiasis efter sötvattenkontakt i endemiskt område. 5. Födoämnesöverförd infektion efter rå eller otillräckligt tillagad fisk, skaldjur, vildsvin…

…och barn i alla åldrar. Kort behandling hos små barn har inte visats orsaka permanent tandmissfärgning [2]. Vid allvarlig rickettsios under graviditet måste infektionens risk…

…host sjukdom eller immunmedierad vävnadsskada. Klinisk framgång förutsätter balans mellan tillräcklig sjukdomskontroll och riskerna för läkemedelstoxicitet, opportunistiska infektioner, virusreaktivering och malignitet. Behandlingen måste därför individualiseras…

…boendeform, tidigare vaccinationer och förväntad exponering avgör den individuella nyttan. Infektioner hos äldre medför inte bara akut sjukdom och död, utan kan utlösa hjärt kärlhändelser…

…organ. Dermatofytos är infektion med keratinofila mögelsvampar inom framför allt släktena Trichophyton , Microsporum och Epidermophyton . Dermatofyterna koloniserar och bryter ned keratin i stratum corneum, hår…

…fästingöverförda infektioner som kan ge långvarig feber och svår sjukdom, särskilt hos patienter med splenektomi, hematologisk malignitet eller B cellsdepleterande behandling. Båda överförs i Europa…

…nya infektioner etableras av CCR5 tropa virus, medan CXCR4 tropa varianter oftast uppträder sent i förloppet och är förknippade med snabbare sjukdomsprogress [1]. Redan under…

Sammanfattning HPV vaccination förebygger nya infektioner med vaccintyper av humant papillomvirus och minskar risken för anogenitala vårtor, höggradiga intraepiteliala lesioner och invasiv livmoderhalscancer. Vaccinationen ger…

…inte längre behövs. Vårdrelaterade infektioner: omfattning och betydelse En vårdrelaterad infektion definieras som en infektion som uppkommer under eller till följd av vård, behandling eller…

…smärta, slem eller blod och ibland förstoppning. Diagnosen är syndrombaserad, inte etiologisk. Ulcerös proktit är vanligt, men sexuellt överförbara infektioner, strålskada, avlastad rektum, läkemedel, trauma…

…inte någon av dessa infektioner, och empirisk betalaktambehandling täcker flera av dem inte alls. Spiroketer Gemensam struktur Spiroketerna är gramnegativa i den meningen att de…

…urinsticka, prov för sexuellt överförbara infektioner och transvaginalt ultraljud. Ultraljudet är den enskilt mest informativa undersökningen och ska göras av eller i samråd med gynekolog…

…analcancer, sexuellt överförbara infektioner och immunbrist kan ge en likartad bild. Patofysiologin förklaras av två samverkande mekanismer. Den första är hypertoni i den inre analsfinktern…

…infektion, lungemboli, etc) kan leda till spontan terminering av förmaksflimret, alternativt reducerad kammarfrekvens. Akut sjuka patienter behöver ofta konverteras omedelbart. I riktlinjer poängterar man att…

…varbildande infektioner till bakteriemi, endokardit, sepsis och nekrotiserande mjukdelsinfektion. Fyndets betydelse avgörs av art, provtagningslokal och kliniskt förlopp: S. aureus , streptokocker eller enterokocker i ett…

…malignitet (kronisk myeloisk leukemi, akut leukemi), särskilt vid samtidiga omogna celler i differentialräkningen. Lymfocytos ses vid virala infektioner (mononukleos, CMV), pertussis och kronisk lymfatisk leukemi…

…vid en första typisk episod hos en frisk icke gravid kvinna, men bör tas vid graviditet, manligt kön, återkommande infektioner, terapisvikt, atypiska symtom, misstänkt pyelonefrit…

…främst ger autoimmunitet, autoinflammation eller okontrollerad lymfocytaktivering snarare än återkommande infektioner. Sekundär immunbrist måste skiljas från dessa tillstånd. Vanliga orsaker är HIV infektion, hematologisk malignitet…

…=1. Sannolikheten för en mängd värden beräknas genom addition: P(Xin A)=sum_xin Ap(x). Antal infektioner, fall eller läkemedelsdoser är typiskt diskreta utfall…

…är en neuroinvasiv infektion orsakad av TBE virus. I Sverige överförs viruset främst genom bett av Ixodes ricinus. De flesta infektioner är asymtomatiska eller ger…

…medan Epidermophyton floccosum och andra dermatofyter är mindre vanliga. Jästsvamp och mögelsvampar kan orsaka kliniskt liknande infektioner, men dessa bör inte rutinmässigt betecknas som tinea…

…snabbare svar men har vanligen lägre känslighet. Serologi påvisar värdens immunsvar och används främst för genomgången infektion, immunitetsbedömning eller infektioner där viremin är kortvarig. Virusodling…

…Barn i förskolemiljö kan ha ännu fler infektioner, särskilt under de första åren med många nya kontakter. Täta men avgränsade infektioner hos ett i övrigt…

…halsabscess, empyem, septisk artrit och andra åtkomliga infektioner är en central del av behandlingen. Terapeutisk antikoagulation ska inte ges rutinmässigt enbart för okomplicerad jugularistrombos. Observationsstudier…

…infekterad vätskeansamling i peritonealhålan, retroperitoneum eller ett bukorgan. Vanliga orsaker är perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion…

…1,2]. Gluten är en nödvändig men inte tillräcklig faktor. Förlust av glutentolerans kan inträffa i alla åldrar, och gastrointestinala infektioner, vissa läkemedel, alfa interferon…

…cirkulation, koagulopati, njursvikt, encefalopati och sekundära infektioner. Acetylsalicylsyra och andra trombocythämmande NSAID bör undvikas. Vaccination med levande försvagat 17D vaccin är den viktigaste förebyggande åtgärden…

…Om virus inte elimineras, eller om immunsuppressionen inte kan minskas, är ribavirin i specialistregi förstahandsbehandling, vanligen under tre månader. Doseringen måste anpassas efter vikt, njurfunktion…

…urinretention, meningitmisstanke eller disseminerad infektion krävs särskild handläggning. Ny genital HSV infektion sent i graviditeten innebär störst risk för neonatal herpes. Gravida med anamnes på…

…avancerad HIV infektion, organtransplantation, behandling med TNF hämmare eller kortikosteroider samt annan nedsättning av den cellmedierade immuniteten. Diagnostiken ska anpassas till syndromet. Antigen i urin…

…regnperiod och omfattande utomhusexponering kvälls och nattetid [1]. De flesta infektioner är asymtomatiska. Mindre än 1 procent utvecklar encefalit efter en inkubationstid på 5 till…

…är högst under det åttonde levnadsdecenniet. Kvinnor drabbas ungefär två till tre gånger så ofta som män. Incidensen varierar geografiskt och är högst i populationer…

…lungemboli, mjältinfarkt Leverskada, pankreatit, muskeltrauma Infektioner (t.ex. Pneumocystis jirovecii pneumoni, mononukleos) Indikation LD beställs vid misstänkt hemolytisk anemi (tillsammans med haptoglobin, bilirubin och retikulocyter…

…antibiotikabehandling institutionsboende pågående MRSA förekomst bland hushållskontakter nedsatt immunförsvar tidigare MRSA infektion. Hemodialyspatienter har särskilt hög risk. I en metaanalys var sjukhusvård under föregående år…

…2]. Förekomst och smittspridning Infektion förekommer året runt, med epidemiska ökningar med några års intervall. I Europa har toppar ofta setts under höst och vinter…

…6]. Genomgången infektion ger inte varaktig steriliserande immunitet. Återinfektioner förekommer därför genom hela livet. I tempererade klimat dominerar RSV under höst och vinter, men säsongens…

…vaccinationen SARS CoV 2 fortsätter att cirkulera och utvecklas antigeniskt. Återkommande infektioner förekommer även efter vaccination, men risken för allvarligt utfall är kraftigt koncentrerad till…

Sammanfattning Vaccination under graviditet har två mål: att skydda den gravida mot infektioner som kan få ett allvarligare förlopp under graviditeten och att genom transplacentär…

…JC virus och opportunistiska icke virala infektioner. HSV encefalit kan då sakna feber, prodromalsymtom, likvorpleocytos och typisk temporallokalisering. I en mindre fallkontrollstudie var mortaliteten sex…

…undernärde, med äldre i den övre delen av energiintervallet [3, 4, 5]. Hos patienter med hög risk för refeeding syndrom (till exempel BMI under 16…

…för bakteriell kolonisation och återkommande eller kroniska infektioner. Vanliga mikroorganismer i luftvägssekret är Staphylococcus aureus , Haemophilus influenzae och Pseudomonas aeruginosa . Vid långvarig infektion kan P…

…av BCR Behandlingen är intensiv, långvarig och uppdelad i induktion, konsolidering, centralnervös profylax och underhållsbehandling under sammanlagt två till tre år. Hos yngre vuxna har…

…inte anaplasmos. Serologi är ofta negativ under första sjukdomsveckan och används främst för retrospektiv bekräftelse genom fyrfaldig IgG titerstegring i parade serumprov [3,4]. Doxycyklin…

…specificitet ses även vid inflammatorisk tarmsjukdom, autoimmun hepatit, primär skleroserande kolangit och vissa infektioner, och saknar då specifik koppling till vaskulit. Läkemedelsinducerad ANCA vaskulit (ofta…