32 träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…eller kortare neutropeni med kliniska riskfaktorer Internationella riktlinjer använder vanligen temperaturgränsen 38,3 grader som engångsvärde [4,5]. I vissa svenska och lokala vårdprogram används…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…levnadsvanebehandling med fortsatt kontakt Måttlig men ofta kvarstående nettoviktnedgång Regelbunden kontakt och självmonitorering förbättrar förutsättningarna Obesitasläkemedel under pågående behandling Viktnedgång följd av platå och därefter…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…omdiskuterad och praxis skiljer sig mellan kliniker. Intoxikation med andra svaga syror där Giftinformationscentralen rekommenderar det, exempelvis vissa fenoxisyraherbicider (2,4 D, MCPA) och metotrexatöverdos…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…fördelar jämfört med armergometer (armcykling) och gångmatta. Cykelergometern ger färre störningar på EKG, det är lätt att mäta blodtrycket under arbetet osv. Å andra sidan…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…Transfusionsaggregat med filter. Blodkomponenter får inte ges via aggregat utan filter. Natriumklorid 9 mg/mL för spolning. Inga läkemedel och ingen annan vätska får tillföras…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…en fältblockad i frisk hud runt abscessen i stället för att spruta in i den, och räkna ändå med att ingreppet gör ont. Erbjud lustgas…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…vid bladderscan hos en patient med ischias är ett larmfynd, inte ett bifynd. MR av hela ländryggen samma dygn och ryggkirurgisk kontakt redan på misstanken…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

… 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och ulcusblödning handläggs olika redan från första minuten. Ulcus är fortfarande den vanligaste orsaken…

ArtikelFarmakologi & dosering
Antibiotikadosering vid nedsatt njurfunktion: lathund

…efter njurfunktion och koncentration Gentamicin och andra aminoglykosider Engångsdos initialt. Vid fortsatt behandling styrs dosen av koncentrationsbestämning. Vid kreatininclearance <20 ml/min, överväg annan behandling…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…sig anafylaxi. Patienten måste ändå följas eftersom reaktionen kan progrediera. Praktisk gradering Det finns flera graderingssystem och ingen gradering ersätter den omedelbara kliniska bedömningen. Den…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…att fingrarna kommer i kontakt med huden. Ultraljudsgelen är viktig eftersom den maximerar kontaktytan mellan sändaren och huden. Man använder rikligt med gel under undersökningen…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…är störst efter ingrepp med intestinal förbikoppling, men även sleeve gastrektomi kan orsaka brist genom lägre födointag, minskad syraproduktion, kräkningar och intolerans mot vissa livsmedel…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…version 4 från 2024 02 27. Lokalt strokeprotokoll och omedelbar kontakt med strokebakjour eller trombektomicentrum gäller vid avvikelse eller osäkerhet. Intravenös trombolys inom 4,5…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…aortaaneurysm eller annan större kärlblödning. Perioperativ blödning som snabbt fyller sug, kompresser eller operationsfält och kräver upprepade erytrocytenheter. Gastrointestinal blödning med chock och pågående hematemes…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…Luxation med neurovaskulär påverkan eller hudspänning — reponeras skyndsamt, före röntgen. Ju längre en led står ur led, desto svårare blir repositionen och desto större risk…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…hypoxi och annan grundorsak omedelbart. 9. Beställ ultraljud av njurar och urinvägar när postrenal orsak inte säkert kan avskrivas. 10. Kontakta njurmedicin tidigt vid svår…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…kraftigt. Kontakta Giftinformationscentralen för ställningstagande till tryckkammare. Klusterhuvudvärk. Högflödessyrgas på reservoarmask är förstahandsbehandling i attack och kuperar merparten av attackerna inom 15–20 minuter. Pneumothorax…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…intensivvårdsläkare och transplantationsansvarig. Kontraindikationer Uttryckt nej från den avlidne — i donationsregistret, på donationskort eller genom uttalanden till närstående. Pågående malignitet med spridningsrisk (individuell bedömning; vissa…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…sterila kompresser, sterilt vatten till ballongen, uppsamlingspåse och kateterventil, samt glidmedel med lokalanestetikum (lidokaingel) i förfylld spruta. Katetertjocklek anges i Charrière (Ch), där siffran motsvarar…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…Nyttan av båda metoderna faller brant med tiden efter intaget, och båda kan skada patienten genom aspiration. Kontakta Giftinformationscentralen (010 456 67 00 för sjukvården…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…hyperkalemi, svår acidos, lungödem eller annan vätskeöverbelastning med organpåverkan, uremisk perikardit eller encefalopati samt vissa dialyserbara intoxikationer. Kreatinin eller urea ensamt ska inte styra behandlingsstarten…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid intoxikation (förgiftning)

…misstänkt förgiftning och hjärtstopp Kontakta omedelbart närmsta intensivvårdsteam med expertis inom förgiftningar. Omhändertagandet av allvarlig förgiftning är komplicerad och inbegriper ofta hemodialys, intubation och lång…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…Kontraindikationer Absoluta för instrumentell extraktion: Misstänkt penetrerande skada eller intraokulär främmande kropp — skydda ögat med en styv kåpa, ge systemisk antibiotika och kontakta ögonläkare akut …

ArtikelReferensvärden
EKG-tolkningsmetod, vuxna

…Dessa takyarytmier härstammar från förmaken och blir ytterst sällan livshotande. Orsaker till takyarytmi med breda QRS komplex (QRS tid = 0.12 s): Vanligaste orsaken…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…Starta icke farmakologisk behandling direkt , parallellt med utredningen. 8. Dokumentera diagnosen och kommunicera den vid varje överrapportering. Känn igen det Kärnkriterier Kärnkriterium Innebörd : : Akut debut…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…vid hyperkalemiska EKG förändringar eller arytmi. 4. Förskjut kalium intracellulärt med insulin och glukos. Lägg till högdos salbutamol vid uttalad hyperkalemi om kontraindikation saknas. 5…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…reumatoid artrit eller sklerodermi, samt vid behandling med lungtoxiska läkemedel. Kontraindikationer Forcerad utandning höjer trycket i thorax, buk, skalle och ögon. Skjut upp undersökningen vid…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…efter adekvat steg 1 och steg 2 Refraktärt status, kontakta anestesi, intensivvård och neurolog, intubera vid behov och starta anestetisk behandling med EEG Efter kliniskt…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…kontakta intensivvård Bakteriell meningit Huvudvärk, nackstelhet, konfusion, petekier Betametason och antibiotika inom en timme — fördröj aldrig antibiotika för lumbalpunktion Neutropen feber Feber under pågående cytostatikabehandling…