…Tillgång, indikationer och finansiering i Sverige måste bedömas vid nationellt högspecialiserat centrum. Bakgrund och epidemiologi Beta talassemi är en autosomalt recessiv hemoglobinopati som beror på…

…s styrelse, som tar fram nationella medelvärden. Varje lärosäte kan därefter jämföra sina egna resultat med de nationella och se var undervisningen behöver stärkas. Siffrorna…

…FIT) påvisar spår av humant hemoglobin i avföring och används både i nationell screening för kolorektal cancer och i utredning av misstänkt gastrointestinal blödning från…

…tenekteplasdos efter vikt, blodtrycksgränser, övervakning, komplikationer och när trombektomi ska övervägas. Doser och svenska gränsvärden nedan utgår från den nationella riktlinjen för handläggning av reperfusionsbehandling…

…före själva brännskadan. Avbryt skadeprocessen, avlägsna kläder och smycken, förebygg hypotermi och kontakta regional eller nationell brännskadeenhet tidigt. Misstänkt inhalationsskada, cirkumferenta djupa brännskador, elektriska och…

…med minimiintervall och åldersgränser enligt aktuell produktresumé och nationell vägledning. Den viktigaste absoluta kontraindikationen är anafylaxi efter en tidigare dos eller mot en relevant vaccinkomponent…

…länder. I en finsk nationell registerstudie steg incidensen bland vuxna från 17,3 till 32,3 per 100 000 personår mellan 1997 och 2019. Tre…

…vårdhygien, regional smittskyddsenhet och nationell expertfunktion. Provtagning får inte ske som rutinprovtagning utan ska planeras med mottagande laboratorium och utföras av tränad personal i föreskriven…

…god munhygien, regelbunden tandvård eller behandling av odontogena infektioner. Bakteriemi är vanligast efter tandextraktion, parodontal behandling och oral kirurgi, men uppkommer också vid tandborstning, tuggning…

…antal nationella kvalitetsregister. Genomisk övervakning har på kort tid blivit standard för att skilja utbrottskluster från oberoende fall, spåra resistensmekanismer och följa varianters spridning. Vad…

…vaccinerade och 538 ovaccinerade. Efter justering var incidenskvoten 0,37. För dem som vaccinerats före 17 års ålder var incidenskvoten 0,12, jämfört med 0…

…kortikosteroid ska därför fortsätta efter operation. Biologiska läkemedel kan övervägas vid svår, bilateral och okontrollerad CRSwNP, särskilt efter tidigare kirurgi eller när kirurgi är olämplig…

…ges utan dröjsmål om ett förstärkt vaccin inte är tillgängligt. Covid 19: uppdaterat säsongsanpassat vaccin enligt aktuell nationell rekommendation, med högst prioritet för de äldsta…

…avgöras enligt aktuell nationell rekommendation och individuellt immunsvar. Vaccination kan ges efter genomgången covid 19. Ett intervall på omkring tre månader efter infektion är ofta…

…inte allvarlig infektion. Den kliniskt viktigaste varningssignalen i Sverige är akut febersjukdom efter relevant resa eller exponering under de senaste 21 dagarna, särskilt vid kontakt…

…dödligheten mellan cirka 25 och 60 procent, med 29,5 procent i en japansk nationell registerstudie av 149 patienter, 52 procent i en liten indisk…

…I en dansk nationell kohort var den årliga incidensen 4,4 fall per 100 000 invånare. Incidensen ökade tydligt med åldern och var 28 per…

…Eatons myastena syndrom. Vid hög risk och negativ initial tumörutredning upprepas screeningen var 4:e till 6:e månad under 2 år [2]. När infektion…

…2]. Dessa och liknande resultat låg till grund för införandet av nationell screening i Sverige, där programmet har bedömts vara effektivt och kostnadseffektivt [1]. När…

…mål Klinisk situation där CAR T kan vara aktuell Akut lymfatisk leukemi av B cellsprekursortyp (B ALL) CD19 Refraktär sjukdom eller recidiv efter tidigare behandling…

…reaktivering, smitta efter transplantation eller laboratorieolycka samt till barn och ungdomar med kronisk infektion. Behandling bör också övervägas individuellt hos vuxna med kronisk infektion utan…

…I en nederländsk nationell studie av sjukhusvårdade isolerade tibiafrakturer var incidensen 2012 cirka 13,8 per 100 000 personår hos män och 7,2 per…

…inom dagar eller någon vecka. Tillståndet ska misstänkas vid nydebuterad uttalad hyperglykemi och ketos eller ketoacidos efter endast några dagars symtom, särskilt när HbA1c är…

…Vid handläggning ska därför aktuell produktresumé, nationell tillgänglighet och råd från Giftinformationscentralen beaktas. Artikeln avser akut överdosering och uttalad toxicitet efter fentiazinderivat. Biverkningar vid långtidsbehandling…

…en nationell kohort med 28 837 patienter var återfallsfrekvensen 5,15 procent. Jämfört med patienter utan tidigare tonsillit var justerad hazardkvot 1,59 efter 1…

…exempelvis efter kirurgi eller vid hjärnstamsinfarkt. Horners syndrom har störst diagnostisk betydelse när orsaken inte redan är känd. I denna grupp kan syndromet vara den…

…framför allt till lungorna. Den typiska patienten är en tidigare frisk tonåring eller ung vuxen som efter några dagars faryngotonsillit försämras med hög feber, frossa…

…Medfödda störningar i kobalamin eller folatmetabolismen I en fransk nationell övervakningsstudie registrerades 525 rapporterade fall mellan 2012 och 2021, med en kraftig ökning efter 2019…

…med hiv. I en fransk nationell undersökning 2020 till 2022 var 12,7 till 15,2 procent av anorektala klamydiapositiva prov LGV positiva. Mer än…

…Trettiodagarsmortaliteten var 6 procent [4]. I en finländsk nationell kohort med schizofreni eller schizoaffektivt syndrom var incidensen 1,99 per 10 000 personår. Trettiodagarsmortaliteten var…

…till 0,53 per 100 000 [4]. En nationell österrikisk kartläggning fann 0,65 per 100 000, medan en japansk undersökning uppskattade prevalensen till 0…

…kan styra tidpunkten för tyreoidektomi. En variant av oklar klinisk betydelse får inte ensam ligga till grund för profylaktisk kirurgi. Total tyreoidektomi är den enda…

…från en giftorm kan vara ett torrt bett utan venomöverföring. Omvänt kan ett till synes obetydligt bett orsaka allvarlig systemtoxicitet, särskilt efter bett av vissa…

Sammanfattning Osteomyelit hos vuxna uppkommer genom hematogen spridning, direkt inokulation efter trauma eller kirurgi, eller kontinuitetsspridning från sår och mjukdelsinfektion. Spondylodiskit är vanligen en hematogen…

…död [1]. I en dansk nationell registerstudie, genomförd utan allmänt vaccinationsprogram, var incidensen av sjukhusvård 11 per 100 000 barn och år. Komplikation dokumenterades hos…

Sammanfattning Det svenska nationella vaccinationsprogrammet för barn omfattar vaccination mot rotavirusinfektion, difteri, stelkramp, kikhosta, polio, invasiv infektion med Haemophilus influenzae typ b, pneumokockinfektion, mässling, påssjuka…

…av all ulkussjukdom. Enligt den svenska nationella riktlinjen (SGF/SFAM) gastroskoperas patienter som är 50 år eller äldre och patienter med larmsymtom, medan yngre utan…

…riskmönster som bestämmer vad som ska pausas: metformin vid minskad njurperfusion, hypoxi, chock och jodkontrast (risk för laktatacidos) [21, 59], SGLT2 hämmare vid fasta, kirurgi…

…omkring två tredjedelar appendektomi under det första året, men risken för behandlingssvikt och recidiv är högre än efter kirurgi, särskilt vid fekalit [2,3,4…

…tillstånd, och att göra det utan att utsätta friska barn för onödig strålning, onödig kirurgi och onödig inläggning. Ålder är den enskilt mest strukturerande variabeln…

…22 procent och total respons efter sex månader från 41 till 68 procent [2]. Denna trippelbehandling är också den svenska nationella förstahandsrekommendationen vid svår och…

…31]. I Socialstyrelsens nationella riktlinjer har fysisk träning vid knä och höftartros prioritet 2 och patientutbildning som tillägg till träningen prioritet 3 [31], och i…

…och andra modifierande faktorer. Avgränsning: vad som gör en farmakogenomisk variant kliniskt handlingsbar Farmakogenomik beskriver hur genetisk variation påverkar läkemedels farmakokinetik, farmakodynamik och immunologiska säkerhet…

…klåda, sveda, underlivssmärta, dyspareuni. Cervixcancerscreening enligt nationellt program. Kontroll av spiral eller pessar. Bedömning av framfall. Provtagning vid misstänkt sexuellt överförd infektion, även om klamydia…

…påverkar inte den långsiktiga recidivbenägenheten. Vid recidiv kan patientinitierad episodisk behandling sättas in under prodrom eller inom 24 timmar efter lesionsdebut. Suppressiv behandling är lämplig…

…gav regimen 92 procents 2 årig progressionsfri överlevnad, jämfört med 83 procent efter brentuximab vedotin plus AVD [1]. Andra etablerade strategier är brentuximab vedotin plus…

…och regionala rutiner. Syfte och avgränsning Artikeln avser hälsoundersökning av i huvudsak friska barn från utskrivning efter förlossningen till omkring ett års ålder. Fokus ligger…

…kompletteras med subtypning för att specifikt fastställa A(H1N1)pdm09. Hos patienter med pneumoni eller kritisk sjukdom kan övre luftvägsprov vara falskt negativt, varför endotrakealaspirat…

…prevalensen varierar med spaltform, kön och genetisk bakgrund [1]. Diagnosen ställs genom noggrann anatomisk undersökning efter födelsen. Läppspalt upptäcks ofta prenatalt, medan isolerad gomspalt och…

…meningokocker och Haemophilus influenzae typ b enligt aktuellt nationellt vaccinationsprogram. Efter embolisering är mjältfunktionen vanligen bevarad och rutinmässig vaccination som vid splenektomi rekommenderas inte [4…

…påssjuka, röda hund) inom 72 timmar efter exponering eller humant immunglobulin inom sex dygn, beroende på ålder, graviditet, immunsuppression och nationella rekommendationer. Doser och tillgängliga…

…kan varken empirisk behandling, vårdhygieniska insatser eller nationella strategier styras rätt. Denna text beskriver hur övervakningen är uppbyggd, vad siffrorna faktiskt mäter, och vilka slutsatser…

…om de saknar immunitet. I Sverige ingår hepatit A vaccination inte generellt i det nationella barnvaccinationsprogrammet, utan ges huvudsakligen efter individuell riskbedömning. Monovalent inaktiverat vaccin…

Sammanfattning Kontrastmedelsnefropati är ett äldre begrepp för försämrad njurfunktion efter intravaskulärt jodkontrastmedel. Radiologiska och nefrologiska sällskap skiljer i dag mellan kontrastassocierad akut njurskada (CA AKI…

…kolesteatom eller behandlingssvikt. Handläggningen av komplicerad mastoidit ska vara multidisciplinär. Bakgrund och epidemiologi Mellanörat står i öppen förbindelse med mastoidens luftceller via aditus ad antrum…

…nationella och regionala rutiner som styr larmkriterier, triage och teamaktivering. Systematiska genomgångar visar att följsamheten till metoden i verkligheten ofta är ofullständig, framför allt vad…

…och sämre tillgång till vård Immunsuppression eller transplantation Ökad risk för svår infektion och sämre vaccinsvar I den engelska nationella diabeteskohorten var ett HbA1c på…

…skyddsutrustning eller utbrottshantering? 5. Rör det sig om kvarstående RNA efter en tidigare infektion? 6. Finns misstanke om en sen komplikation där tidigare infektion behöver…

…000 personår. Kvinnor utgjorde 62 procent och 78 procent av frakturerna inträffade efter 50 års ålder. Incidensen var stabil under perioden 1996 till 2018, men…

…endoskopi och histologi ofta är dåligt korrelerade. Gastroskopi med biopsier bör därför upprepas efter induktionsbehandling eller en större behandlingsändring. Histologiskt svar definieras vanligen som färre…