60+ träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
NT-proBNP

…från andra orsaker till dyspné (t.ex. KOL exacerbation, pneumoni, lungemboli), vid utredning av misstänkt kronisk hjärtsvikt i primärvården, för att bedöma svårighetsgrad och prognos…

ArtikelInfektionssjukdomar
Legionärssjuka: diagnostik och behandling

…och epidemiologi Definitioner Legionellos omfattar infektioner orsakade av Legionella . Två huvudsakliga kliniska syndrom förekommer: Legionärssjuka: pneumoni med systemisk inflammation, ibland med akut respiratorisk svikt och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

Sammanfattning Histoplasmos orsakas av dimorfa svampar i släktet Histoplasma och förvärvas vanligen genom inhalation av konidier från jord som berikats med fågelspillning eller fladdermusguano. Sjukdomen…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Pneumokockvaccination: indikationer och rekommendationer

…orsaka: akut otit och sinuit icke bakteriemisk pneumoni bakteriemisk pneumoni sepsis utan tydligt fokus meningit osteomyelit och septisk artrit Invasiv pneumokocksjukdom definieras som påvisande av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…vissa biologiska läkemedel eller andra potenta immunsuppressiva medel medfödd eller förvärvad cellulär immunbrist Hos immunsupprimerade varierar incidensen mellan cirka 9 och 92 fall per 1…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…19 pneumoni, hypoxemi eller annan allvarlig infektion utan klar etiologi symtom hos immunsupprimerad patient misstänkt vårdrelaterad smitta eller utbrott i vård och omsorg behov av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

Sammanfattning Invasiv meningokockinfektion orsakas av Neisseria meningitidis och yttrar sig främst som meningit, meningokocksepsis eller en kombination. Förloppet kan vara fulminant, särskilt vid sepsis med…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…och dokumenteras av vårdpersonal, men visar inte i sig hur patienten upplever sin andning. Symtomets intensitet kan därför inte definieras enbart utifrån andningsfrekvens eller andra…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

…fokus. Indelningen styr riktad provtagning och behovet av lokal åtgärd, men en lokal infektion kan samtidigt ge bakteriemi, sepsis eller septiska nedslag i andra organ…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…rinosinuit pneumonit osteomyelit infektion i njurar, lever, binjurar och andra organ disseminerad infektion med eller utan CNS engagemang I USA identifierades 173 laboratorieverifierade fall av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…glykopeptider och andra antibiotika vars verkan förutsätter en bakteriell cellvägg [1]. Bakterien fäster till cilierade luftvägsepitelceller via en terminal adhesionsorganell. Lokal vävnadsskada orsakas av bland…

ArtikelInfektionssjukdomar
RS-virusinfektion hos vuxna: diagnostik och behandling

…lungsjukdom och immunsupprimerade kan RSV orsaka pneumoni, respiratorisk svikt och försämring av grundsjukdom. Kliniken kan inte säkert skiljas från influensa, covid 19 eller andra luftvägsinfektioner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxiskt chocksyndrom (TSS): diagnostik och behandling

…toxic shock syndrome toxin 1 (TSST 1) och stafylokockenterotoxiner. Streptokock TSS orsakas framför allt av pyrogena streptokockexotoxiner och andra virulensfaktorer från grupp A streptokocker [1]…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…aureus Escherichia coli och andra Enterobacterales Streptococcus pneumoniae Candida species Växt i flera oberoende odlingsset Indikation Blododling tas vid misstänkt sepsis, feber av oklar orsak…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…histopatologiskt mönster av vanlig interstitiell pneumoni (UIP). Diagnosen förutsätter att andra interstitiella lungsjukdomar orsakade av exponering, läkemedel eller systemsjukdom har uteslutits [2]. Epidemiologi och riskfaktorer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa A(H1N1)pdm09: diagnostik och behandling

…viral pneumoni och snabbt progredierande hypoxemisk andningssvikt förekom även hos tidigare friska yngre personer [2]. När A(H1N1)pdm09 cirkulerar som säsongsinfluensa påverkas sjukdomsbördan av…

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…orsakas av MERS CoV, ett höljeförsett enkelsträngat RNA virus inom släktet betacoronavirus. Viruset identifierades 2012 efter ett fall av svår pneumoni och multiorgansvikt i Saudiarabien…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chlamydia pneumoniae-infektion: diagnostik och behandling

…fågelexponering. Till skillnad från Chlamydia trachomatis är infektionen inte sexuellt överförd och orsakar inte neonatal konjunktivit eller den karakteristiska afebrila pneumonin hos små spädbarn. Det…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom: diagnostik och behandling

…diabetes och patienter utan tidigare diabetesdiagnos. Personer med kognitiv svikt, nedsatt törstkänsla, begränsad tillgång till vätska, funktionsnedsättning eller beroende av andra för läkemedel och vätsketillförsel…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

…bukkirurgi eller vid svår viral pneumoni. Diagnosen bygger inte på ett enskilt test utan på samtidig värdering av värdfaktorer, kliniskt syndrom, bilddiagnostik och mykologiska fynd…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…bröstsmärta, återkommande pneumoni, heshet, viktnedgång och trötthet. Huvudvärk, fokalneurologiska symtom och skelettsmärta kan orsakas av metastaser. Lungcancer kan också upptäckas som ett asymtomatiskt fynd vid…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…sammansättning redan före analysen och därmed orsaka kliniskt betydelsefulla falska eller missvisande resultat. Ett provsvar måste därför bedömas som slutprodukten av en sammanhängande diagnostisk kedja…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: immunmodulerande behandling och antikoagulation

…medan progressiv pneumonit senare ofta präglas av ett dysreglerat immunsvar med aktivering av monocyter, makrofager, neutrofiler, komplement och flera cytokinsystem. Detta kan orsaka diffus alveolär…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…när resultatet kan ändra diagnos eller behandling. Vid IPF ska antifibrotisk behandling med nintedanib eller pirfenidon övervägas tidigt. Dessa läkemedel bromsar förlusten av forcerad vitalkapacitet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…hematolog, transplantationsspecialist och relevant kirurg rekommenderas. Klinisk utgångspunkt Bedöm risken innan provsvaren kommer De vanligaste invasiva svampinfektionerna orsakas av Candida, Aspergillus och Cryptococcus. Vilket agens…

ArtikelPreklinisk
Gramnegativa stavbakterier

…sällan men orsakar svåra, ibland dödliga, vårdrelaterade infektioner. De är aeroba, kan inte fermentera socker och har ofta uttalad naturlig resistens [1]. Andra kliniskt viktiga…

ArtikelPreklinisk
Principer för infektionsprevention och vårdhygien

…ventilatorassocierad pneumoni. Blodburen infektion , ofta utgången från en central venkateter. Till detta kommer Clostridioides difficile infektion, som är en direkt konsekvens av antibiotikaanvändning och som…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…invagination och volvulus är andra viktiga orsaker. Patofysiologisk orientering Buksmärta kan delas in efter den struktur där smärtan uppkommer. Visceral smärta Visceral smärta orsakas av…

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

…Döden vid massiv hemoptys orsakas oftast av kvävning, långt innan blodförlusten ger mätbar anemi eller hemorragisk chock, och konservativt behandlad massiv hemoptys har i publicerade…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…eller långvarig endoskopisk intervention behov av generell anestesi av andra skäl. Extubera så snart det är säkert efter endoskopin. Vätska och övervakning Använd i första…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…kronisk lungsjukdom och utan kliniska eller radiologiska tecken som talar för annan förklaring. Definitionen är alltså både symtombaserad och en uteslutningsdiagnos: pneumoni, exacerbation av astma…

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos kvinnor: diagnostik och behandling

…3]. De flesta samhällsförvärvade infektioner orsakas av uropatogena stammar av Escherichia coli . Andra vanliga fynd är Staphylococcus saprophyticus , Klebsiella pneumoniae , Proteus mirabilis och enterokocker. S…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: klinisk bild, diagnostik och behandling

Sammanfattning Covid 19 orsakas av SARS CoV 2 och varierar från asymtomatisk infektion till viral luftvägsinfektion, pneumonit, hypoxemisk andningssvikt och multiorgansvikt. Inkubationstiden för omikronvarianterna BA…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut Q-feber: diagnostik och behandling

…sig vanligen som ospecifik febersjukdom, pneumoni eller hepatit, ofta med svår huvudvärk, myalgi, uttalad trötthet och måttligt förhöjda transaminaser [1,2]. Diagnostiken kräver rätt prov…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

Sammanfattning Influensa är en akut luftvägsinfektion orsakad av influensa A eller B. Typisk sjukdom börjar abrupt med feber, hosta, huvudvärk, uttalad sjukdomskänsla och myalgi, men…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cytomegalovirusinfektion (CMV): diagnostik och behandling

…infektion hos immunfriska, men kan orsaka svår organmanifestation hos foster, nyfödda, personer med avancerad immunbrist och mottagare av organ eller allogena hematopoetiska stamceller. Diagnosen ska…

ArtikelPreklinisk
Vårdrelaterade infektioner

…inläggningen eller var sannolikt under inkubation Samhällsförvärvad infektion Förvärvad utanför vården och inte orsakad av föregående vårdkontakt Vårdrelaterad infektion Klinisk infektion med sannolikt samband med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Vattkoppor orsakas av VZV, ett höljeförsett dubbelsträngat DNA virus inom herpesvirusfamiljen. Efter primärinfektionen etableras livslång latens i sensoriska ganglier. Senare reaktivering orsakar…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp till följd av hypoxi och asfyxi

…för hjärtstopp orsakade av hypoxi. Hjärtstopp till följd av asfyxi/hypoxi handläggs enligt HLR algoritmen. Försök att reoxygenera patienten har högsta prioritet och skall fortgå…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos barn: diagnostik och behandling

…luftvägarna utan att orsaka pneumoni. Samtidig detektion av virus och bakterier är dessutom vanlig, särskilt vid svår sjukdom. Etiologi efter ålder och kliniskt sammanhang Situation…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…etablerade intravenösa förstahandsalternativen måste därför styras av resistensbestämning. Bärarskap och infektion Bärarskap innebär att MRSA påvisas på hud eller slemhinna utan att orsaka klinisk infektion…

ArtikelIntensivvård
Ventilatorassocierad pneumoni (VAP): diagnostik och behandling

…influenzae och Streptococcus pneumoniae, främst tidigt under vårdförloppet Acinetobacter baumannii komplex, vars betydelse varierar kraftigt geografiskt Stenotrophomonas maltophilia, ofta efter långvarig bredspektrumbehandling Gramnegativa bakterier orsakar…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av äldre: rekommendationer

…zoster orsakas av reaktivering av latent varicella zoster virus. Incidensen är cirka 6 till 8 fall per 1 000 personår från 60 års ålder och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…särskilt pneumoni, urinvägsinfektion och hud eller mjukdelsinfektion. Hjärtinfarkt, stroke, pankreatit, trauma eller operation. Kräkningar, fasta, dehydrering eller mycket kolhydratfattig kost. Graviditet. Glukokortikoider, sympatomimetika och vissa…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pleuraeffusion

…okomplicerad hjärtsvikt till empyem och pleurakarcinos. Den kliniska uppgiften består därför av tre delar: att bedöma om vätskan i sig orsakar respiratorisk påverkan som kräver…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…ersätta utredning och behandling av exempelvis pneumoni, astma, KOL exacerbation, lungemboli eller malignitet. Hosta, sekretmobilisering och behandlingsmål Hosta är både ett symtom och en skyddsreflex…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…avser otillräcklig syretillgång på vävnadsnivå och påverkas även av hemoglobinkoncentration, hjärtminutvolym och vävnadernas syreuttag. Patofysiologi Hypoxemi orsakas vanligen av en kombination av följande mekanismer: Låg…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…vid pneumoni och hypoxemi. Risken för svår sjukdom ökar senare i graviditeten. Postpartumperioden innebär fortsatt förhöjd trombosrisk. I en metaanalys av 42 studier och 438…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…ett övre luftvägsprov tidigt i förloppet. Vid svår pneumoni och negativt övre luftvägsprov kan prov från nedre luftvägarna vara mer relevant. Vid encefalit analyseras cerebrospinalvätska…

ArtikelPreklinisk
Mikrobiologi vid vanliga infektionssyndrom efter lokalisation

…luftvägsinfektioner och pneumoni Mikrobiologiskt spektrum Nedre luftvägar är normalt bakteriefria. Skyddet utgörs av anatomiska barriärer, hostreflex, slem, cilietransport samt lokala makrofager, leukocyter, cytokiner och immunglobuliner…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA och VRE: smittskydd och handläggning

…Resistensen orsakas vanligen av mecA eller mecC, som kodar för ett förändrat penicillinbindande protein. MRSA behåller samtidigt S. aureus förmåga att orsaka abscesser, sårinfektion, pneumoni…

ArtikelPreklinisk
Grampositiva kocker

…pneumokocker och enterokocker, som kan orsaka allt från lokala varbildande infektioner till bakteriemi, endokardit, sepsis och nekrotiserande mjukdelsinfektion. Fyndets betydelse avgörs av art, provtagningslokal och…

ArtikelOftalmologi
Bakteriell konjunktivit: diagnostik och behandling

…Staphylococcus aureus och koagulasnegativa stafylokocker, följt av S. pneumoniae och H. influenzae . Hos kontaktlinsbärare: gramnegativa bakterier, särskilt Pseudomonas aeruginosa , måste beaktas på grund av risken…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…klinisk praxis finns en betydande överlappning, och samma infektion kan orsaka meningit, encefalit, myelit, vaskulit eller en kombination av dessa. Begreppet aseptisk meningit beskriver meningit…