…punktum. Dakryocystit uppstår vanligen när en obstruktion i ductus nasolacrimalis orsakar stas i tårsäcken. Akut dakryocystit ger smärtsam rodnad och svullnad inferiort om mediala ögonvrån…

…kronisk inflammatorisk hudsjukdom som kännetecknas av återkommande eksem och intensiv klåda. Sjukdomen drabbar alla åldrar och är den hudsjukdom som orsakar störst global sjukdomsbörda [2…

…genetisk benägenhet att bilda specifikt IgE efter allergenexponering, förklarar en betydande del av denna ärftlighet. Upp till två tredjedelar av personer med astma är atopiska…

…annan non invasiv ventilation eller invasiv ventilation [1]. Bakgrund och epidemiologi Bronkiolit är en akut virusorsakad infektion i de små luftvägarna. Den är en av…

…får inte fördröjas av normal eller inkonklusiv dopplerundersökning. Vid klinisk försämring prioriteras resuscitering och kirurgisk källkontroll framför ytterligare diagnostik. Bakgrund och avgränsning Akut buk är…

… äldre kan ha en atypisk och fattigare symtombild [2]. Vid oklar klinisk bild är DT av buk och bäcken med intravenös kontrast den centrala undersökningen…

Sammanfattning Akut tonsillit, ofta benämnd faryngotonsillit, orsakas vanligen av virus. Grupp A streptokocker (GAS) är den viktigaste behandlingsbara bakteriella orsaken och påvisas hos cirka 20…

…acklimatiserad plantar hud samtidig xerosis, atopiskt eksem eller annan barriärstörning barfotagång på grova ytor runt bassängen Idrottare kan också drabbas, särskilt vid vattengymnastik eller aktiviteter…

…bildar ofta en inåtriktad krage strax innanför lesionens kant. Diagnosen är i regel klinisk. Vid atypisk lokalisation, avsaknad av primärmedaljong, handflats eller fotsuleengagemang, uttalade allmänsymtom…

Sammanfattning Sepsis är livshotande akut organdysfunktion som orsakas av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Kliniskt operationaliseras organdysfunktionen som en akut ökning av Sequential Organ Failure…

…14 till 33 procent. Mer än hälften av patienter som söker akut för bröstsmärta kan slutligen få en icke kardiell förklaring [3]. Diagnosen är emellertid…

…infektion och malignitet har uteslutits. Vid kronisk eller recidiverande sjukdom bör diagnosen omprövas och patienten bedömas av dermatolog eller annan organspecialist. Bakgrund och epidemiologi Erythema…

…hypoperfusion eller oförmåga att upprätthålla vätskeintaget. Bakgrund och epidemiologi Etiologi Höstblåsor är ett kliniskt syndrom orsakat av icke polioenterovirus i familjen Picornaviridae. Virus är små…

…skydd och orsakar maceration och mikroskador. Hörselgångens relativt höga temperatur och begränsade ventilation gynnar därefter bakterietillväxt. Viktiga riskfaktorer är: simning, dykning och annan återkommande vattenexponering…

…i gangliet och sprids längs sensoriska axon till huden. Ganglionit och neurit orsakar den prodromala och akuta smärtan, medan viral replikation i epidermis ger papler…

…slemsekretion, nedsmutsning eller klåda. Uttalad smärta är atypisk för okomplicerade interna hemorrojder och ska föranleda bedömning av bland annat analfissur, anorektal abscess, trombotiserad extern hemorrojd…

…differentialdiagnostiken. Akut debut eller tydlig fluktuation talar främst för delirium, medan progression under veckor eller månader kräver skyndsam utredning av bland annat autoimmun encefalit, infektion…

…ska styras av samsjuklighet, graviditetsplanering, infektionsrisk, tidigare behandling och patientens preferenser [1]. Generaliserad pustulös psoriasis och erytroderm psoriasis kan vara livshotande och kräver akut specialistbedömning…

…en enskild diagnos. Vanligast är ytlig bakteriell follikulit, oftast orsakad av Staphylococcus aureus , men monomorfa kliande utslag på bål talar för Malassezia , badutlöst eruption under…

…kan ge snabbare lindring av smärta, trismus och dysfagi under det första dygnet, men ersätter inte dränage och antibiotika [4]. Akut tonsillektomi reserveras vanligen för…

…etablerar latens, oftast i trigeminusgangliet efter oral infektion och i sakrala ganglier efter genital infektion. Reaktivering kan utlösas av bland annat feber, ultraviolett ljus, lokal…

…CHMICA [1,2]. Artikeln avser akut intoxikation med illegala eller oreglerade cannabinoidreceptoragonister. Den omfattar inte okomplicerad cannabisintoxikation, cannabinoidhyperemessyndrom orsakat av vanligt cannabisbruk, medicinska cannabinoider eller…

…förvärvad klonal stamcellssjukdom som orsakas av en somatisk mutation, vanligen i PIGA. Brist på glykosylfosfatidylinositol (GPI) gör att blodceller saknar bland annat komplementregulatorerna CD55 och…

…cystisk adventitiadegeneration och trauma. Dessa orsaker bör särskilt övervägas vid atypisk lokalisering, låg ålder eller avsaknad av etablerade riskfaktorer för ateroskleros. De aterosklerotiska förändringarna är…

…eller annan behandlingsbar systemsjukdom. Perifer neuropati förekommer hos 2 till 7 procent av befolkningen och blir vanligare med stigande ålder [1]. Utredningen styrs främst av…

…betraktas som atypisk och utredas vidare, eftersom Crohns sjukdom, analcancer, sexuellt överförbara infektioner och immunbrist kan ge en likartad bild. Patofysiologin förklaras av två samverkande…

…förekommer vid exempelvis cytomegalovirusinfektion, akut HIV infektion, toxoplasmos och vissa läkemedelsreaktioner. Fortsättningsvis avses i första hand mononukleos orsakad av primär EBV infektion. Smittöverföringen sker huvudsakligen…

…pneumokocker och M. pneumoniae kan förekomma i övre luftvägarna utan att orsaka pneumoni. Samtidig detektion av virus och bakterier är dessutom vanlig, särskilt vid svår…

…och kemikalieutlöst diabetes [1]. Begreppet sekundär diabetes används kliniskt när hyperglykemin bedöms vara en konsekvens av en annan sjukdom eller behandling. Graviditetsdiabetes ligger utanför avgränsningen…

…pågående bröstsmärtor. Ett normalt EKG utesluter dock inte akut koronart syndrom; vid NSTE AKS kan EKG vara normalt hos mer än en tredjedel av patienterna

…är normalviktiga. Patofysiologi Den akuta ketoacidosen orsakas av en tillfällig eller permanent insulinbrist som medför ökad lipolys, leverketogenes och produktion av beta hydroxibutyrat. Hos A…

…RAS RAF MAPK och PI3K AKT signalering. I olika material har FGFR3 mutationer påvisats i ungefär 18 till 85 procent av lesionerna och PIK3CA mutationer…

…ett väl etablerat förstahandsalternativ vid okomplicerad appendicit. Svenska nationella riktlinjer rekommenderar inte primär antibiotikabehandling av okomplicerad appendicit [1]. Där icke operativ behandling ändå erbjuds undviker…

…grundundersökningen, och den ska göras före antibiotika hos varje patient med en akut, kliniskt inflammerad led där infektion är tänkbar. Analysen av ledvätskan omfattar utseende…

…tecken som talar för annan förklaring. Definitionen är alltså både symtombaserad och en uteslutningsdiagnos: pneumoni, exacerbation av astma eller KOL, och akut rinosinuit med postnasalt…

…tillstånd som kräver kirurgi eller annan akut intervention. Appendicit är den vanligaste kirurgiska diagnosen och står för merparten av de akuta bukoperationerna hos barn över…

…Bilddiagnostik är den enskilt viktigaste utredningsmetoden. Datortomografi av buk med intravenös kontrast är förstahandsmetod vid oklar akut buk hos vuxna, medan ultraljud är förstahandsval vid…

…betablockerare. Bakgrund och epidemiologi Akut buksmärta står för en betydande del av besöken på akutmottagningar. Ospecifik buksmärta är vanligast, följd av bland annat appendicit, kolecystit…

…Initial handläggning vid akut buk Flera differentialdiagnoser kan orsaka hemodynamisk påverkan eller kollaps. Snabb hemodynamisk bedömning skall alltid göras. Allmänpåverkan och graden av smärta är…

…med en duration under fjorton dygn. Tillståndet är i höginkomstländer nästan alltid en självbegränsande infektion i tunntarmen orsakad av virus, och det som avgör förloppet…

…exacerbation innebär en akut eller subakut försämring av framför allt dyspné, hosta och sputum som överstiger patientens normala variation och medför behov av ändrad behandling…

Sammanfattning Akut förgiftning handläggs primärt utifrån fysiologisk påverkan, inte utifrån säker identifiering av ämnet. Prioritera egen och personalens säkerhet, avbryt exponeringen och stabilisera luftväg, ventilation…

Sammanfattning Akut gastrointestinal blödning är ett symtomkomplex som omfattar blödning från matstrupe, magsäck, tunntarm, kolon eller rektum. Tillståndet kan variera från en begränsad, självläkande blödning…

Sammanfattning Akut hepatit A orsakas av hepatit A virus, HAV, och smittar huvudsakligen fekal oralt genom nära personkontakt eller kontaminerade livsmedel och vatten. Inkubationstiden är…

Sammanfattning Akut hepatit B orsakas av en nyligen förvärvad infektion med hepatit B virus, HBV. Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar…

…vila. Akut hjärtsvikt är inte en enhetlig diagnos utan ett kliniskt syndrom som kan uppstå till följd av en rad olika kardiella och extrakardiella orsaker…

…höginkomstländer är upp till hälften idiopatiska, 10 till 25 procent orsakas av cancer, 15 till 30 procent av infektion, 15 till 20 procent är iatrogena…

Sammanfattning Akut hälseneruptur är vanligen en klinisk diagnos. Plötslig smärta eller en smäll i bakre underbenet, nedsatt frånskjut, positivt vadkompressionstest och förändrad vilovinkel talar starkt…

Sammanfattning Akut kolecystit orsakas vanligen av kvarstående obstruktion av ductus cysticus med efterföljande inflammation i gallblåsan. Diagnosen ska baseras på en kombination av typisk smärta…

…kompartmentsyndrom är ett annat tillstånd och ska hållas isär från det akuta. Där ger belastning en reversibel tryckstegring med smärta som klingar av inom minuter…

…Över 48 timmar: akut PCI är fortfarande indicerad vid kvarstående ischemi, chock, allvarlig arytmi eller akut hjärtsvikt. Rutinmässig öppning av en kvarstående ockluderad infarktrelaterad artär…

…Vestibularisneurit orsakar akut unilateral vestibulär hypofunktion utan cochleära symtom. Patienter med yrsel och enbart konduktiv hörselnedsättning på grund av vätska i mellanörat har inte nödvändigtvis…

…av leverorsak, vanligen INR minst 1,5. 3. Klinisk hepatisk encefalopati inom högst 26 veckor hos en patient utan tidigare känd cirros [1,5]. Akut…

Sammanfattning Akut lungödem är ansamling av vätska i lungans interstitium och alveoler snabbt nog att ge manifest andningssvikt. Den helt dominerande orsaken hos vuxna är…

…ålder. Sjukdomen står för omkring en fjärdedel av all cancer hos barn men för en mindre andel av vuxenleukemierna, där akut myeloisk leukemi dominerar. I…

…barn var medelåldern 2,7 år [4]. Antibiotikabehandling av akut mediaotit minskar den relativa risken för efterföljande mastoidit, men den absoluta risken är mycket låg…

…inte akut mediaotit utan i regel sekretorisk mediaotit, som är ett annat tillstånd med annan handläggning. Merparten av alla episoder läker spontant. Systematiska översikter av…

Sammanfattning Akut mediaotit (AOM) är en akut varig inflammation i mellanörat och en av de vanligaste bakteriella infektionerna i barnaåldern, medan extern otit är en…

Sammanfattning Akut myeloisk leukemi är en klonal malign sjukdom som utgår från en hematopoetisk stam eller progenitorcell och kännetecknas av att omogna myeloiska celler, blaster…

…Samtidigt kan myokardit orsaka akut hjärtsvikt, allvarliga arytmier och plötslig hjärtdöd. Bland obducerade fall av plötslig hjärtdöd har andelen som tillskrivits myokardit varierat mellan 1…