60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…skivepitelcancer i huvud och hals oral epitelial dysplasi eller annat potentiellt malignt oralt tillstånd immunsuppression sällsynta DNA reparationssjukdomar, särskilt Fanconis anemi Tobak innehåller bland annat…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…Uppföljningen behöver kombinera endoskopi med MR och anpassas efter histologi, eftersom sena återfall förekommer. Bakgrund och epidemiologi Maligna tumörer i näshåla och bihålor har en…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CA 125

…och efter cytostatikabehandling vid epitelial ovarialcancer samt för att upptäcka recidiv vid uppföljning. CA 125 är inte lämpligt som screeningtest i normalpopulationen på grund av…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…Producerar bland annat IL 17 och IL 22, rekryterar neutrofiler och upprätthåller epitelial och mukosal barriärfunktion Tfh Ger hjälp till B celler i germinalcentra och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kondylom: diagnostik och behandling

…I en nordisk populationsstudie med nästan 70 000 kvinnor mellan 18 och 45 år uppgav 10,6 procent att de någon gång fått diagnosen genitala…

ArtikelPreklinisk
Saliv-, ventrikel- och pankreassekretion

…malnutrition. Sekretionssystemens uppgifter och kvantitativa översikt Salivkörtlar, ventrikelkörtlar och exokrina pankreas är polariserade epiteliala sekretionssystem med delvis gemensam grundmekanik men olika slutprodukter. Saliven lubrikerar, löser…

ArtikelPreklinisk
Klassificering av epitel

…adherens junctions, desmosomer och gap junctions, medan den basala domänen förankras i underlaget genom bland annat hemidesmosomer. Cellerna har apikal–basal polaritet . Den apikala ytan…

ArtikelPreklinisk
Körtelepitel

…av cellkontakter kan bidra till att ett lumen öppnas i en ursprungligen solid cellsträng. Om den epiteliala förbindelsen med ursprungsytan bevaras utvecklas en exokrin körtel…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…i huden bidrar hårfolliklarnas stamceller till reepiteliseringen [14, 15]. Sårläkning sker i fyra överlappande faser, hemostas, inflammation, proliferation och remodellering, och störs av bland annat…

ArtikelPreklinisk
T-cellers utveckling och funktion

…7 från epiteliala och stromala celler binder IL 7 receptorn och främjar överlevnad och proliferation, särskilt tidigt i utvecklingen. Mesenkymala stromaceller bidrar med extracellulär matrix…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…Inflammation i luftvägarna och behandlingsbara fenotyper Luftvägsepitel är en aktiv del av immunförsvaret. Virus, allergen, tobaksrök, luftföroreningar och mekanisk skada aktiverar epiteliala receptorer och leder…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde, kontakt med ett…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare betydelsen, med fokus på…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom, otit, trauma och tumör har övervägts. Typiskt utvecklas svaghet i panna…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit, vanligen i vena jugularis interna, med bakteriemi och…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…inflammation, leverfunktion, tidigare kelering och individuella skillnader i järntransport påverkar organfördelningen. Patienter med transfusionsberoende talassemi löper hög risk för lever , hjärt och endokrin järninlagring. Vid…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…på lokalisation, bakomliggande sjukdom, tillgänglig dränageväg och kliniskt förlopp. Divertikulitabscesser upp till 4 till 5 cm kan ofta behandlas med antibiotika, medan större abscesser i…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…akut hjärnsvikt betonar att delirium hos svårt sjuka bör betraktas som en manifestation av organdysfunktion, jämförbar med akut svikt i exempelvis lever, njure eller hjärta…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj exponerad slemhinna rikligt och rapportera exponeringen omedelbart. Kläm, skär eller sug inte i såret och använd…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…postmenopaus. Menopaus fastställs retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med typiska symtom och förändrat blödningsmönster är diagnosen klinisk…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…LDL receptorer och snabbare plasmaclearance av LDL. Intestinalt kolesterolupptag förmedlas bland annat av transportproteinet NPC1L1 i enterocytens borstbräm. Transportören tar upp både dietärt kolesterol och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…ofta i samband med menstruationsrubbning eller infertilitetsutredning. Hos män och postmenopausala kvinnor upptäcks prolaktinom oftare först när tumören är stor. Prolaktinom hos män är i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt misstänkas hos premenopausala kvinnor, män yngre än 50 år, patienter med oväntat låg bentäthet, multipla eller…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…radikal resektion med bevarad tal och sväljfunktion. Halsen ska behandlas när lymfkörtelmetastaser föreligger och i regel även elektivt vid en kliniskt nodnegativ tumör med betydande…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…vad ska påvisas, i vilket prov och vid vilken tidpunkt? Nukleinsyrapåvisning med PCR eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod vid de flesta akuta virusinfektioner. Antigentest ger…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…och tumör, men orsaken förblev okänd i 26 procent av fallen [1]. Fördelningen varierar betydligt mellan populationer och vårdnivåer. I en senare sjukhusbaserad serie med…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…Hypotermi förekommer inte bara i fjällmiljö eller vid extrem kyla. Vind, väta, immobilisering och kontakt med kalla ytor kan ge snabb nedkylning även vid temperaturer…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…demyelinisering, infektiös eller postinfektiös cerebellit, Wernickes encefalopati, läkemedel eller toxiner, akut vestibulärt syndrom Veckor till månader Paraneoplastisk eller annan autoimmun ataxi, tumör, läkemedel, alkohol, vitaminbrist…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…trauma eller annan sjukdom. Samtidig opioidexponering är särskilt viktig eftersom kombinationen kraftigt ökar risken för dödlig överdos [1,2]. Akut handläggning är i första hand…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…och vitamin D. I höginkomstländer är manifest vitamin A , E eller K brist ovanlig hos personer med normal kost och intakt gastrointestinal funktion. Däremot är…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…med graviditet eller postpartumperiod, östrogenbehandling, malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]. Diagnosen kräver venös kärlavbildning. Akut DT hjärna bör kombineras med…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…med diabetes. Den klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom, hypertoni, obesitas och annan hjärtsjukdom, men detta motsvarar få patienter i klinisk praxis. Diabetes bör i…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…tre år, med eller utan tremor i huvud, röst eller ben, och utan tydliga tecken på dystoni, parkinsonism, ataxi eller annan neurologisk sjukdom [1]. Isolerad…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…och feberduration delar in barnet i låg, intermediär eller hög risk för allvarlig sjukdom [1]. Spädbarn under 3 månader med feber 38,0 °C eller…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…och planidrotter [11]. Barn, ungdomar, kvinnor och personer som deltar i idrotter med hopp, landning, riktningsförändringar eller kroppskontakt har hög incidens. Ungefär 85 procent av…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…devierar medialt och stortån lateralt, ofta med pronation av första strålen, sesamoidförskjutning och medial prominens. Diagnosen är i första hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…delning av injektionsutrustning och överföring från mor till barn. Blodsmitta genom transfusion är mycket ovanlig i länder med etablerad blodgivarscreening. Smittsamheten påverkas starkt av virusnivån…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…patogen variant har i princip 50 procents sannolikhet att föra varianten vidare vid varje graviditet. Penetransen är hög men inte fullständig och varierar med variant…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypogonadotrop hypogonadism hos män: utredning och behandling

…Hypogonadotrop hypogonadism kan indelas i: medfödd isolerad GnRH brist, med eller utan nedsatt luktsinne förvärvad organisk hypotalamus eller hypofyssjukdom funktionell hypogonadism utan påvisbar destruktiv skada…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa A(H1N1)pdm09: diagnostik och behandling

…från annan influensa eller andra luftvägsinfektioner. Diagnosen verifieras i första hand med nukleinsyraamplifiering, vanligen RT PCR. Ett positivt rutinprov för influensa A behöver kompletteras med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

…progredierande sjukdom eller immunsuppression. Standardbehandling för vuxna är 75 mg peroralt två gånger dagligen i 5 dagar, med dosanpassning vid nedsatt njurfunktion. Högre dos har…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

Sammanfattning Invasiva svampinfektioner är akuta, potentiellt dödliga infektioner som främst drabbar patienter med neutropeni, hematologisk malignitet, transplantation, avancerad immunsuppression, kritisk sjukdom eller omfattande främmande material…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…lins. Definitiv behandling är kirurgi, vanligen facoemulsifikation med implantation av en intraokulär lins i kapselsäcken. Optisk biometri och keratometri används för linsberäkning och refraktiv målplanering…

ArtikelNeurologi
Kognitiv svikt: differentialdiagnoser vid demenssjukdom

…och exekutiv funktion, men profilen varierar med skadornas lokalisation. Blandformer är vanliga, särskilt i hög ålder [2]. Basutredningen omfattar strukturerad anamnes med närstående, bedömning av…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…grillar, vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga symtom…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…vallningar är liten och varierande. Högdoserade isoflavontillskott bör inte likställas med sojamat. Kalcium bör i första hand komma från kosten. Vitamin D tillskott kan behövas…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…en betydande andel av patienterna kommer aldrig att behöva behandling och dör av annan orsak, medan andra har en snabbt progredierande sjukdom med kort överlevnad…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…ovanligare [6]. Skillnader mellan studier beror bland annat på åldersfördelning, diabetesförekomst, val av eGFR ekvation och om diagnosen bekräftats med upprepad provtagning. Kronisk njursjukdom är…