…högre hos kvinnor än hos män, särskilt hos kvinnor över 60 års ålder [3]. Män med rektalprolaps är ofta yngre och kan ha en annan…

…och smittspårning. <! figur:berikning genital klamydiainfektion diagnostik och behandling algoritm Förenklad handläggning av genital klamydiainfektion hos vuxna. Komplicerad infektion behandlas empiriskt som syndrom, stark…

…andra könssteroider. Alla patienter har inte objektivt synlig atrofi, och en kvinna kan ha genitala, sexuella eller urinvägsrelaterade symtom i varierande kombination [1]. Rapporterad prevalens…

…ganglier efter genital infektion. Reaktivering kan utlösas av bland annat feber, ultraviolett ljus, lokal vävnadsskada, kirurgi och immunsuppression. Många reaktiveringar är subkliniska. Genital HSV 1…

Sammanfattning Kronisk prostatit eller kroniskt bäckensmärtsyndrom, CP/CPPS, är ett heterogent smärtsyndrom hos män. Diagnosen bygger på återkommande eller ihållande smärta i bäcken, perineum, genitalia…

…bäckensmärtsyndrom hos män kännetecknas av ihållande eller återkommande smärta i bäckenregionen, vanligen under minst 3 månader, utan påvisad infektion, malignitet, anatomisk skada eller annan sjukdom…

…tilltagande lesioner, psykosocial påverkan, återkommande smittspridning, genital lokalisation hos vuxna, ögonkomplikation eller immunsuppression. Curettage och kryoterapi ger snabb destruktion men kan orsaka smärta, pigmentförändringar och…

Sammanfattning Sexuell dysfunktion hos kvinnor omfattar kliniskt betydelsefulla problem med sexuell lust eller upphetsning, orgasm samt genitopelvin smärta eller penetration. Symtom är vanliga, men en…

…följt av Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Staphylococcus saprophyticus hos yngre kvinnor, samt Enterococcus spp. och Pseudomonas aeruginosa vid komplicerad/vårdrelaterad infektion) bekräftar bakteriell UVI och…

…med epidermoidcysta var 40,9 år, medan trichilemmala cystor uppträdde vid något högre ålder och hade kvinnlig övervikt [1]. Fördelningen påverkas av remissmönster och vilka…

…psoriasis eller annan barriärskadande dermatos oskyddade sexuella kontakter eller ny partner återkommande friktion eller trauma. SGLT 2 hämmare ökar risken för genital svampinfektion genom farmakologiskt…

…nyligen genomförd behandling med bredspektrumantibiotika graviditet eller annan uttalad östrogenexponering dåligt reglerad diabetes mellitus SGLT 2 hämmare, särskilt hos personer med tidigare genital svampinfektion immunsuppression…

…upptäcka diabetes hos personer med symtom eller förhöjd risk 2. bekräfta diagnosen och bedöma diabetestyp 3. identifiera akut insulinbrist eller annan orsak till snabb specialistbedömning…

…det når tarmepitel. Sexuell smitta sker över genital eller rektal slemhinna, medan blodburen smitta kringgår epitelbarriärer genom nålstick, transfusion eller annan perkutan exponering. Vektorburen smitta…

Sammanfattning Genital gonorré orsakas av Neisseria gonorrhoeae och ger framför allt uretrit eller cervicit. Uretral infektion hos män är ofta symtomatisk med dysuri och purulent…

…papillomvirus, HPV. Artikeln avser icke genitala vårtor hos i huvudsak immunkompetenta barn och vuxna. Anogenitala vårtor och slemhinnevårtor kräver annan diagnostik, smittspårning och behandling. Diagnosen…

…genetiska riskmarkören, men förekommer även hos många friska och förklarar bara en mindre del av den samlade genetiska risken. Varianter i bland annat ERAP1, IL10…

…möjlig exponering, graviditet, annan sexuellt överförbar infektion och tillstånd som kan signalera underliggande hiv, exempelvis mononukleosliknande sjukdom, herpes zoster hos yngre, oral candidos, oförklarad cytopeni…

…omfattar bland annat bröstutveckling, genital tillväxt, behåring, röstförändring och könsspecifik kroppssammansättning. Fertilitetsmognad kräver dessutom ovulation och fungerande lutealfas hos flickor respektive etablerad spermatogenes hos pojkar…

…risken är associerad med fler kvinnliga partner och verifierad bakteriell vaginos hos partnern [4]. Kondomanvändning kan minska exponeringen för partnerns genitala mikrobiota och spermas pH…

…hormonell, anatomisk, läkemedelsutlöst eller psykogen påverkan. Hos många patienter samverkar flera mekanismer. Prevalensen varierar kraftigt mellan studier beroende på ålder, population, definition och om uppgifterna…

…Genitala fall bland män och dokumenterad fortgående heterosexuell transmission är fortfarande ovanliga i Europa [1]. Epidemiologin förändras dock. LGV diagnostiseras inte längre huvudsakligen hos personer…

…kvinnor, vilket sannolikt delvis beror på anatomiska och lokala fuktförhållanden. Tinea inguinalis kan dock förekomma hos alla kön och i alla åldrar. Antimykotikaresistens Terbinafinresistens hos…

…med nästan 70 000 kvinnor mellan 18 och 45 år uppgav 10,6 procent att de någon gång fått diagnosen genitala vårtor och 1,3…

…begränsad utbredning utesluter inte biologisk behandling om psoriasis sitter i ansikte, hårbotten, genitalt, på händer, fötter eller naglar och medför stor funktionsnedsättning eller tydligt försämrad…

…vitamin D analog, ofta som fast kombination. Psoriasis i ansikte, hudveck och genitalt kräver svagare glukokortikoid eller kalcineurinhämmare. Vid utbredd sjukdom, betydande livskvalitetspåverkan, svårbehandlade lokalisationer…

…interglutealt eller genitalt. Riskfaktorer för psoriasisartrit hos en person med psoriasis är bland annat: nagelpsoriasis mer utbredd eller svår hudpsoriasis obesitas hereditet för psoriasis eller…

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

Sammanfattning En stickskada eller annan exponering för blod ska bedömas skyndsamt. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, spola exponerad slemhinna med vatten eller…

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

…kombinationer av dessa. Anemi definieras vanligen som Hb under 120 g/L hos icke gravida kvinnor och under 130 g/L hos män, men laboratoriets…

Sammanfattning Bells pares är en akut, vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom…

Sammanfattning Lemierres syndrom är en ovanlig men potentiellt livshotande komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk…

…i alla åldrar. Hos barn insjuknar båda könen ungefär lika ofta, ofta abrupt efter infektion. Hos yngre vuxna finns en övervikt av kvinnor, medan incidensen…

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

T vågen visar kammarmyokardiets repolarisation, och den förändras vid fler tillstånd än någon annan del av EKG kurvan: ischemi, elektrolytrubbningar, läkemedel, kammarhypertrofi, kardiomyopati, hjärnskada, lungemboli…

…retroperitoneum eller ett bukorgan. Vanliga orsaker är perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra…

…kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut förändring av kognition, vakenhet eller…

…hemodynamik, njurfunktion, rytm och kongestionsgrad. Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF…

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

…hydrocefalus, cerebral venös sinustrombos eller annan sekundär orsak. Tillståndet drabbar framför allt kvinnor i fertil ålder med obesitas, men kan förekomma hos alla kön, åldrar…

…postmenopaus. Menopaus fastställs retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med typiska symtom och förändrat blödningsmönster är diagnosen klinisk…

…exponeringen för aterogena, apolipoprotein B innehållande lipoproteiner och därmed risken för hjärtinfarkt, ischemisk stroke och annan aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom. Statiner utgör basbehandling, medan ezetimib och…

…kammarna med samma frekvens. En annan orsak är endless loop tachycardia som uppstår om en pacemakerstimulering i kammarna överleds tillbaka till förmaken, där pacemakerns förmakselektrod…

…och därmed LH och FSH sekretionen. Följden blir anovulation och östrogenbrist hos kvinnor samt testosteronbrist och nedsatt spermatogenes hos män. Långvarig hypogonadism bidrar till minskad…

…orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt misstänkas hos premenopausala kvinnor, män yngre än 50 år, patienter med oväntat…

…associerad orofarynxcancer [1]. Incidensen av oral tungcancer hos yngre personer har ökat i flera populationer, särskilt bland kvinnor utan traditionella riskfaktorer. Den bakomliggande etiologin är…

…Det stora flertalet är virusorsakade, självläkande och kräver ingen annan behandling än symtomlindring och information till föräldrarna. Den kliniska svårigheten ligger i två saker samtidigt…

…vilket prov och vid vilken tidpunkt? Nukleinsyrapåvisning med PCR eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod vid de flesta akuta virusinfektioner. Antigentest ger snabbare svar men har…

…hypertoni och annan kärlsjukdom, medan trauma, tumör, inflammation, demyelinisering och förändrat intrakraniellt tryck måste övervägas utifrån ålder och klinisk bild. Hos barn ska strukturell intrakraniell…

…ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen styrs av medvetandegrad, cirkulatorisk stabilitet, kärntemperatur och risk för…

…drabbar personer med uttalad T cellsdefekt, hematologisk malignitet, organ eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion…

…demyelinisering, infektiös eller postinfektiös cerebellit, Wernickes encefalopati, läkemedel eller toxiner, akut vestibulärt syndrom Veckor till månader Paraneoplastisk eller annan autoimmun ataxi, tumör, läkemedel, alkohol, vitaminbrist…

…andra sedativa, tricykliska antidepressiva, trauma eller annan sjukdom. Samtidig opioidexponering är särskilt viktig eftersom kombinationen kraftigt ökar risken för dödlig överdos [1,2]. Akut handläggning…

…B12 brist har uteslutits. Vid järnbrist måste orsaken utredas parallellt med substitution, särskilt hos män och postmenopausala kvinnor. Behandlingen omfattar specifik substitution, korrigering av samtidiga…

…trombos i hjärnans durala venösa sinus samt kortikala eller djupa cerebrala vener. Tillståndet drabbar ofta yngre personer och kvinnor i fertil ålder. Huvudvärk är vanligast…

…diabetisk myokardsjukdom, innebär systolisk eller diastolisk myokarddysfunktion hos en person med diabetes. Den klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom, hypertoni, obesitas och annan hjärtsjukdom, men…

…enhetlig sjukdom. International Parkinson and Movement Disorder Society (MDS) klassificerar tremor längs två axlar. Axel 1 beskriver klinisk fenomenologi, bland annat debutålder, tidsförlopp, kroppsutbredning, aktiveringsförhållanden…

Sammanfattning Feber hos barn definieras i klinisk praxis som kroppstemperatur 38,0 °C eller högre och är en av de vanligaste orsakerna till att barn…

…luxation, neurovaskulär skada, syndesmosskada och annan behandlingskrävande associerad skada. Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt…