60+ träffar

ArtikelImmunologi
IgG- och IgA-brist: differentialdiagnoser och utredning

…3]. Lågt IgG tillsammans med lågt IgA och/eller IgM, nedsatt specifik antikroppsproduktion och relevanta kliniska manifestationer väcker misstanke om variabel immunbrist, CVID. Diagnosen kräver…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: symtom och utredning

…lymfadenopati, palpabel purpura, kryoglobulinemi och lågt C4 särskilt förknippade med senare lymfomutveckling [4]. Hepatit C är associerad med bland annat marginalzonslymfom och diffust storcelligt B…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…annan gastrointestinal kirurgi och otillräckligt sammansatt parenteral nutrition. Multipla brister är vanliga. Utredningen bör därför utgå från riskfaktorer och kliniskt syndrom, inte från bred ospecifik…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…3]. Självrapporterad mjölkintolerans är ospecifik. Vid alarmsymtom, debut i tidig barndom, kvarstående besvär trots adekvat laktosreduktion eller symtom efter laktosfria mjölkprodukter ska annan diagnos övervägas…

ArtikelKirurgi & trauma
Gallsten: diagnostik och behandling

…väntan på operation varierar med population och väntetid. Klinisk bild Asymtomatisk kolecystolitiasis Asymtomatisk kolecystolitiasis upptäcks incidentellt vid bilddiagnostik utförd av annan anledning. Ospecifik dyspepsi, gasbildning…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…och läkemedelseffekter ska tolkas. Grundbegrepp och avgränsning Enzymhämning innebär att en molekyl minskar ett enzyms katalytiska aktivitet genom specifik bindning till enzymet, till ett enzym…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

…Provet används framför allt för att avgöra om ett förhöjt ALP har hepatobiliärt ursprung och som en känslig men ospecifik markör för alkoholöverkonsumtion och leverpåverkan…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…via blod och från mor till barn. Primärinfektionen ger ofta en ospecifik influensa eller mononukleosliknande bild som lätt förbises, och därefter följer vanligen flera symtomfria…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…utlösande läkemedel avlägsnas, inflammatoriska former behandlas med glukokortikoider eller andra immunmodulerande läkemedel, och IPF samt annan progressiv lungfibros behandlas med antifibrotiska läkemedel. Syrgas, lungrehabilitering och…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…kaminer, grillar, vattenpipor eller annan ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

…vägas mot nefrotoxicitet och ototoxicitet. Vid graviditet kan modern ha lindrig eller ospecifik sjukdom trots allvarlig placentainfektion. Feber utan annan förklaring, särskilt tillsammans med influensaliknande…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…vanligaste kliniska kategorin är ospecifik ländryggssmärta, vilket innebär att anamnes och undersökning inte talar för en specifik allvarlig sjukdom, radikulopati eller annan behandlingsstyrande strukturell diagnos…

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…T3 till T4, vissa aggressiva subtyper eller annan uppskattad risk för ockult metastasering på minst 15 till 20 procent. Postoperativ strålbehandling rekommenderas vid T3 till…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…lungsjukdom annan än IPF. Det är inte en separat etiologisk diagnos. Patienter med exempelvis fibrotisk hypersensitivitetspneumonit, reumatoid artrit associerad lungsjukdom, systemisk skleros, idiopatisk ospecifik interstitiell…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…kraftigt mellan populationer och vårdnivåer. I studier från specialistmottagningar har ospecifik balanit utgjort omkring en femtedel av diagnostiserade penila dermatoser. Hos pojkar har balanit rapporterats…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…SARS CoV 2, bör bedömas försiktigt eftersom ospecifik postinfektiös artrit, virusartrit och debut av annan inflammatorisk ledsjukdom kan vara svåra att skilja åt. Den rapporterade…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

Sammanfattning Proktologiska symtom är vanliga och orsakas oftast av benigna tillstånd, men symtomen är ospecifika. Blödning får inte automatiskt tillskrivas hemorrojder, och långvarig smärta får…

ArtikelEKG
T-vågen i EKG: morfologi, normalvarianter och inversion

T vågen visar kammarmyokardiets repolarisation, och den förändras vid fler tillstånd än någon annan del av EKG kurvan: ischemi, elektrolytrubbningar, läkemedel, kammarhypertrofi, kardiomyopati, hjärnskada, lungemboli…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…Gruppen omfattar bland annat invasiv candidiasis, aspergillos, kryptokockos och geografiskt bundna dimorfa mykoser. Tidig risk och agensanpassad diagnostik är avgörande eftersom kliniken ofta är ospecifik…

ArtikelHematologi & onkologi
Trombocytopeni: orsaker och utredning

…trombocytantal under 150 x 10^9/L. Fyndet är ospecifikt och sträcker sig från benign pseudotrombocytopeni till livshotande trombotisk mikroangiopati, disseminerad intravasal koagulation eller heparininducerad trombocytopeni…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…drabbar personer med uttalad T cellsdefekt, hematologisk malignitet, organ eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera sig som granulomatös amöbaencefalit (GAE), kutan infektion…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…dermatomal bensmärta med sensibilitetsbortfall, muskelsvaghet eller nedsatta reflexer talar för radikulopati. Diagnosen behöver skiljas från bland annat spinal stenos, axial spondylartrit, nociplastisk smärta och allvarliga…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Candidavaginit: diagnostik och behandling

…sveda, vulvarodnad och vit, luktfattig flytning. Symtomen är ospecifika och diagnosen bör inte ställas enbart kliniskt. Vaginalt pH är vanligen normalt, högst 4,5. Diagnosen…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…är var för sig sällsynta men måste övervägas tidigt eftersom initiala symtom ofta är ospecifika och behandling ibland behöver inledas innan diagnosen är molekylärgenetiskt fastställd…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mykoplasmapneumoni: diagnostik och behandling

…inflammationsmarkörer och radiologi är ospecifika och kan inte ensamma skilja mykoplasmapneumoni från viral eller annan bakteriell pneumoni. PCR eller annan nukleinsyraamplifiering på luftvägsprov är förstahandsmetod…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

…läkemedel eller ospecifikt delirium. Samtidigt riskerar användning av diagnostiska kriterier utan farmakologisk rimlighetsbedömning att ge överdiagnostik hos patienter med sepsis, abstinens eller annan kritisk sjukdom…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…Ospecifik buksmärta är vanligast, följd av bland annat appendicit, kolecystit, urologisk sjukdom och tarmobstruktion. I moderna material utgör ospecifik buksmärta cirka 30 till 41 procent…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…däremot sällan en fristående diagnos: både friska personer och patienter med infektion, malignitet eller annan autoimmun sjukdom kan vara positiva. Tolkningen börjar med pretest sannolikheten …

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…strålbehandling. Icke fungerande tumörer opereras vid synpåverkan, annan neurologisk kompression eller kliniskt betydelsefull tillväxt. Asymtomatiska lesioner utan chiasmakontakt kan ofta följas med MR och hormonprover…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

…i bronkoalveolärt lavage vanligen är känsligare vid pulmonell infektion. Beta D glukan är ett ospecifikt screeningtest som kan vara positivt vid bland annat candidiasis, aspergillos…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…binjurebarkssvikt. Etiologisk utredning omfattar antikroppar mot 21 hydroxylas och, om dessa saknas, riktad utredning efter bland annat infektion, blödning, tumörinfiltration och genetisk sjukdom [1]. Underhållsbehandling…

ArtikelHematologi & onkologi
AL-amyloidos: diagnostik, riskstratifiering och behandling

…enstaka fall är ursprunget en annan B cellsklon, exempelvis ett lymfoplasmacytiskt lymfom. Sjukdomen diagnostiseras ofta sent eftersom debutsymtomen är ospecifika och fördelas mellan flera specialiteter…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leverstatus

…talar för akut leverpåverkan, medan lågt albumin med normal PK/INR snarare talar för kronisk leversjukdom eller annan orsak till hypoalbuminemi (t.ex. nefrotiskt syndrom…

ArtikelFarmakologi & dosering
Lågmolekylärt heparin: dosering och monitorering

…med ofraktionerat heparin har LMH: hög och relativt förutsägbar subkutan biotillgänglighet mindre ospecifik bindning till plasmaproteiner och endotel längre halveringstid mer förutsägbart dos responssamband lägre…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

Sammanfattning Bells pares är en akut, vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…MR när ekokardiografin är otillräcklig, etiologin är oklar eller vävnadskarakterisering behövs Det finns ingen specifik läkemedelsbehandling med diabeteskardiomyopati som godkänd indikation. Handläggningen ska i stället…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Makroskopisk och mikroskopisk hematuri

…starkast samband med en specifik cancer: hos personer över 50 år får omkring 13 procent diagnosen blåscancer och ytterligare 4 procent en annan cancer [2…

ArtikelUrologi
Nedre urinvägssymtom (LUTS): utredning och behandling

…eller annan intervention övervägs vid komplikationer, verifierad obstruktion, ansträngningsinkontinens eller terapiresistenta besvär. Bakgrund och epidemiologi LUTS beskriver symtom från urinblåsa och urinrör, inte en specifik…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet, läkemedel…

ArtikelPreklinisk
Inflammation och akutfasreaktionen

…kan vid oproportionerlig eller kvarstående aktivering själv orsaka vävnadsskada, trombos och organsvikt. Laboratoriemarkörerna är ospecifika och måste tolkas utifrån sjukdomsfas, samsjuklighet och pågående behandling. Begrepp…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…med högre risk vid hög ålder, kronisk leversjukdom och annan betydande samsjuklighet [1]. Diagnosen ställs i första hand genom påvisning av anti HAV IgM hos…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
F-Hb (immunkemiskt avföringsprov)

…där koloskopi eller annan direkt diagnostik istället är indicerad. Fysiologisk bakgrund Testet bygger på antikroppar riktade mot humant hemoglobin, vilket gör analysen specifik för blod…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa A(H1N1)pdm09: diagnostik och behandling

…därefter har fortsatt cirkulera som säsongsinfluensa. Den kliniska bilden kan inte skiljas säkert från annan influensa eller andra luftvägsinfektioner. Diagnosen verifieras i första hand med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ledprotesinfektioner: diagnostik och behandling

…mikroorganism i minst två separata djupa prov, tydligt förhöjt leukocyttal i ledvätska eller specifik histologi talar starkt för infektion. Vid misstänkt kronisk infektion bör antibiotika…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…utvecklats. Tidigare TBE vaccination eller annan flavivirusexponering kan komplicera serologin och motivera kompletterande prov, parade serumprov, intratekal antikroppsanalys eller neutralisationstest. Specifik antiviral behandling saknas. Behandlingen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: insulinbehandling

…misstänkt insulinbrist, graviditet, akut sjukdom och när individualiserat HbA1c mål inte nås med annan behandling. Hos de flesta börjar man med ett långverkande basalinsulin, vanligen…