…varaktig eradikering. I Sverige är MRSA en allmänfarlig och smittspårningspliktig sjukdom. Smittskydds och vårdhygieniska rutiner ska därför följas parallellt med den medicinska behandlingen. Bakgrund och…

…Ett kvarstående sår, en induration eller en exofytisk förändring på tungan ska betraktas som malignitetsmisstänkt och biopseras skyndsamt. Klinisk undersökning, histopatologisk verifiering, bilddiagnostik av primärtumör…

…papel eller nodulus tillväxer långsamt och utvecklas ofta till ett välavgränsat, smärtfritt sår med indurerad, upphöjd kant. Sårbotten kan vara granulerande eller täckt av kru

…orsakat av överdriven, övergående vasokonstriktion i den digitala cirkulationen. Primärt Raynauds fenomen saknar identifierbar bakomliggande sjukdom. Sekundärt Raynauds fenomen orsakas av eller är associerat med…

…av kattbett var den totala infektionsfrekvensen 15,6 procent. Djupa sår och punktionssår var särskilt riskfyllda [4]. I en retrospektiv serie med 193 kattbett i…

…eller av större fjärsing, Trachinus draco , vid fiske och fiskhantering. Typiskt ses ett litet punktionssår med omedelbar, mycket intensiv smärta som är oproportionerlig i förhållande…

…artärsjukdom eller diabetes: sår som inte läker. Över ytliga nerver (fingrarnas laterala sidor, ulnarisfåran, fibulahalsen). Ögonlockskanter, nästippens brosk, öronmusslans fria kant. Autoimmun sjukdom med Raynaudfenomen…

…I en europeisk populationsbaserad inceptionskohort fick omkring 21 procent av patienterna med proktit eller vänstersidig kolit proximal utbredning under de första fem åren, och i…

…och kan bestå av perkutan skruvfixation, plattosteosyntes, märgspik eller ledöverbryggande respektive cirkulär extern fixation. Vid högenergisk skada används ofta stegvis behandling med temporär extern fixation…

…tredjedel av sexuella exponeringar, men sådana skattningar är osäkra och härrör från populationer med hög sjukdomsförekomst [8]. Obehandlade sår kan kvarstå i veckor eller månader…

…för att bekräfta eller utesluta LGV. Vid kliniskt tydlig proktit, bubo eller genitalt sår med regional lymfadenit ska behandling inte fördröjas i väntan på typning…

…med munhåla eller svalg. Hög amylasaktivitet i aspirat eller dränvätska stödjer diagnosen, men ett enskilt gränsvärde kan inte tillämpas på alla operationstyper. Behandlingen styrs av…

…diagnosen. Misstänkt generaliserad eller cefal tetanus kräver omedelbar kontakt med infektionsläkare, anestesiolog och intensivvård. Behandlingen omfattar tidig luftvägssäkring vid svår sjukdom, minimering av stimuli, humant…

…av toxinproducerande Staphylococcus aureus eller grupp A streptokocker ( Streptococcus pyogenes ). Diagnosen är klinisk och ska misstänkas vid snabbt progredierande chock eller multiorgansvikt i kombination med…

…behov med tillfällig blodtomhet eller tourniquet under kontrollerade former. Blind klampning i sår ska undvikas. God sårvård består framför allt av riklig spolning, avlägsnande av…

…uppkommer efter bad eller annan exponering av skadad hud för havs eller brackvatten. I svensk och nordeuropeisk kontext avses framför allt infektion med icke koleraorsakande…

…eller TNF hämmare kan användas vid terapiresistens. Posterior uveit, retinal vaskulit, kärlsjukdom, neuro Behçet och svår intestinal sjukdom kräver snabb specialistledd behandling med glukokortikoid i…

…gikt eller fotledsdistorsion. Fördröjd behandling ökar risken för fraktur, ledluxation, kollaps, deformitet, sår och amputation. Patofysiologi Patogenesen är multifaktoriell. Perifer sensorisk neuropati med förlust av…

…sår, kontusion och devaskularisering av mjukdelarna. Hos äldre kan ett fall i samma plan ge en spiralformad eller sned fraktur, ibland med samtidig fraktur i…

…och kontroll av radiokapitellarleden Öppen underarmsfraktur Frakturen kommunicerar med ett sår Akut antibiotika, steril täckning och kirurgisk sårrevision krävs Missade luxationer i armbåge eller handled…

…Gangrän, snabbt progredierande vävnadsförlust, djup infektion, uttalad ischemi eller sepsis kräver akut sjukhusbedömning. Multidisciplinär handläggning med samordnad behandling av sår, belastning, infektion, ischemi och metabol…

…Personer med kognitiv svikt, nedsatt törstkänsla, begränsad tillgång till vätska, funktionsnedsättning eller beroende av andra för läkemedel och vätsketillförsel är särskilt utsatta. I en stor…

…sjukdom utgörs av dystyreoid optikusneuropati, svår korneal exponering eller kornealt sår och kräver akut oftalmologisk bedömning [1,2]. Alla patienter ska få lokal behandling mot…

…och behandling. Spondylodiskit, även kallad kotosteomyelit eller vertebral osteomyelit, utgör omkring 3 till 10 procent av osteomyeliter och ben och ledinfektioner. Incidensen ökar i åldrande…

…procent av primärvårdsbesöken i amerikanska data har relaterats till konjunktivit, och cirka 70 procent av patienter med akut konjunktivit söker initialt i primärvård eller akut…

…eller distala tibiofibulära syndesmosen. Pilonfrakturer med huvudsaklig axial kompression och omfattande splittring av tibial plafond utgör en annan skadetyp och behandlas inte i detalj i…

…blodig eller ensidig spontan sekretion, nytillkommen indragning av bröstvårtan, apelsinhud, sår, tydlig formförändring, inflammatoriska förändringar utan snabbt svar på behandling eller patologiska axillära lymfkörtlar ska…

…utebliven radiologisk progression, felrotation eller infektion krävs tidig fördjupad utredning. Bakgrund och epidemiologi Med diafysär femurfraktur avses en fraktur i femurs skaft, motsvarande AO/OTA…

Sammanfattning Hudinfektioner med atypiska mykobakterier, vanligen benämnda icke tuberkulösa mykobakterier (NTM), ska misstänkas vid långdragna papler, noduli, abscesser, sår eller dränerande fistlar som inte svarar…

…i hushåll, förskola, skola eller vårdmiljö. Sambandet med skabb är kliniskt viktigt. Skabb ger klåda, exkoriationer och förlust av hudbarriären, vilket underlättar sekundär infektion med…

…ålder [2]. Smittvägar och riskexponering Smitta sker när urin från infekterade djur, direkt eller via kontaminerat vatten eller jord, kommer i kontakt med: sår, hud

…på klinisk fenotyp tillsammans med histopatologiskt fynd av nekrotiserande arterit eller karakteristiska angiografiska förändringar, framför allt aneurysm, stenoser och ocklusioner i njur , lever eller mesenterialartärer…

…ofta kateterassocierad sår , protes , skelett eller ledinfektion i sällsynta fall meningit eller annan infektion i centrala nervsystemet Prognosen vid VRE bakteriemi påverkas av underliggande sjukdom…

…Anamnes: duration, tidigare sår, DVT, varicer, claudicatio, diabetes, rökning, smärtkaraktär. 2. Mät och rita av såret; fotografera med linjal i bild. Storleksminskning på 40 % inom…

…med behandling av fotsvamp, ödem och andra lokala riskfaktorer. MRSA är ovanligt i Sverige men anmälningspliktigt och bör misstänkas vid recidiverande abscesser, känt bärarskap eller…

…behandling av rena neuropatiska sår och detaljerad sårbehandling behandlas endast när det påverkar infektionsbehandlingen. Begreppet diabetesfotinfektion beskriver infektion i mjukdel eller skelett nedanför fotleden hos…

…och därmed ökar risken för nästa. Behandling av lymfödem med kompression har i randomiserad studie visat sig kraftfullt recidivförebyggande, och antibiotikaprofylax har effekt så länge…

…tillstånd med stenos eller ocklusion i aorta eller extremiteternas artärer. Sjukdomen drabbar framför allt nedre extremiteterna och orsakas hos personer över 40 år vanligen av…

…sköljning eller artrotomi. Höftled, axelled och barn handläggs i regel kirurgiskt. Total behandlingstid är oftast 2–4 veckor med tidig övergång till peroral behandling när…

…immunsuppression eller sepsistecken. Behandlingstider under 14 dygn har i observationsstudier förknippats med fler behandlingsmisslyckanden. Kirurgi i form av bursektomi är inte överlägsen enbart medicinsk behandling…

…med tvål och rikligt med vatten, desinfekteras och bedömas avseende behov av tetanusprofylax, antibiotika, kirurgisk behandling, rabiesvaccin och rabiesimmunglobulin (RIG). Behandlingen får inte fördröjas i…

…behandling kvarliggande katetrar, dränage och andra främmande material nylig sjukhusvistelse eller antibiotikabehandling graviditet och postpartumperiod nedsatt barriärfunktion, exempelvis stora sår eller brännskador aspleni missbruk med…

…tidig HCV RNA provtagning och behandling om infektion påvisas [5]. En djup skada med grov, ihålig nål som varit placerad i en ven eller artär…

…diagnostik, behandling och prevention. Begrepp, avgränsning och medicinsk entomologi En ektoparasit lever på värdens yta eller i hudens ytliga strukturer och utnyttjar värden för föda…

…handläggning och eventuell riktad dekolonisering av MRSA Lokal infektion Symtom och fynd från exempelvis hud, sår, urinvägar eller luftvägar, med relevant odlingsfynd Antibiotika endast när…

…Vid CVK tas även blododling via katetern för bedömning av möjlig katetersepsis. Centrala nervsystemet Bakteriell meningit, hjärnabscess, empyem i CNS Likvor kan analyseras med odling…

…patienter med avancerad njursvikt, uttalad hjärtsvikt eller cirkulatorisk chock kräver särskilt protokoll och tidig specialistkontakt. DKA och HHS är dynamiska tillstånd. Behandlingen ska styras av…

…svampar med kitinhaltig cellvägg och hyf eller jästform samt från huvudsakligen fotosyntetiska alger. Modern klassificering och medicinskt viktiga utvecklingslinjer Molekylär fylogeni, särskilt analys av ribosomalt…

…pneumocefalus, engagemang av frontalsinus eller kosmetiskt betydande deformitet kräver akut neurokirurgisk bedömning. Likvorläckage handläggs initialt med observation och försiktighetsåtgärder mot tryckstegring i näsa och mellanöra…

…och AV block II Mobitz typ 2. Uttalad sinusbradykardi, sinusarrest, sjuk sinusknuta med långa pauser. Bradykardi vid intoxikation med betablockerare, kalciumflödeshämmare eller digitalis, i väntan…

…tidigt insatt antiretroviral behandling påverkar tolkningen. Akut hiv ger ofta, men inte alltid, feber, utslag, faryngit, lymfkörtelförstoring, myalgi, huvudvärk, diarré eller sår i mun och…

…än personer med normalt index [1]. Handläggningen ska därför inte begränsas till bensymtom, sår eller cirkulationspåverkan, utan omfatta en samlad bedömning och behandling av påverkbara…

…öka risken för att svårläkta sår uppkommer. Vid avancerad perifer artärsjukdom kan vävnadens överlevnad hotas. I kranskärlen kan aterosklerotisk sjukdom ge kronisk eller akut myokardischemi…

…3]. Åtgärd av infektionsfokus, specialistledd behandling vid komplicerad resistens och konsekventa basala hygienrutiner är avgörande, och multiresistent tuberkulos kräver kombinationsbehandling vid enhet med särskild kompetens…

…QRS tid <0.12 s) är lokaliserat i AV noden (90%) eller His bunt (10%). Om AV block I föreligger tillsammans med breda QRS komplex…

…läge och hemodynamiska betydelse [1]. Behandlingen är avlastning, i första hand ultraljuds eller genomlysningsledd perikardiocentes med kvarliggande kateter, och hos instabila patienter ska den ske…

…färsk skada immobiliseras därför i skena eller i klyvt gips, aldrig i slutet cirkulärt gips , och patienten ska gå därifrån med tydlig information om vilka…

…systemisk behandling av invasiv candidiasis, invasiv mögelinfektion, kryptokockos och svår disseminerad endemisk mykos hos vuxna. Profylax berörs endast när den direkt påverkar behandlingsvalet. Ytlig eller…

…remission eller tydlig förbättring av vissa komplikationer krävs ofta större viktnedgång. Behandlingsmålet ska dock inte automatiskt vara normalvikt. Målet är förbättrad hälsa med en behandling…

…Akutbehandling Behandlingen i akutskedet riktas mot bradykardi. Börja med atropin 0.5 mg i.v (kan upprepas). Atropin hjälper om hindret är beläget i AV…