60+ träffar
…utan hypoglykemi. Högre mål är ofta lämpliga vid skörhet, hög hypoglykemirisk, omfattande samsjuklighet eller begränsad förväntad livslängd [2,5]. Bakgrund och epidemiologi Definition Diabetes mellitus…
…eller sulfonylureabehandling Insulinom Binjurebarksinsufficiens Svår leversvikt Alkohol i kombination med fasta Sepsis Postprandial (reaktiv) hypoglykemi Höga värden Diabetes mellitus typ 1 och 2 Stresshyperglykemi (sepsis…
…patologiskt resultat. Referensintervall För diagnos av diabetes mellitus hos icke gravida används vanligen venöst plasmaglukos ≥11,1 mmol/L 2 timmar efter belastning, medan värden…
…familjär hyperkolesterolemi, familjär kombinerad hyperlipidemi, diabetes mellitus typ 2, metabolt syndrom, kronisk njursjukdom med nefrotiskt syndrom, hypotyreos och vid högt intag av mättat fett. Diskordans…
…typ 1 diabetes och typ 2 diabetes [3]. Diabetes kan samtidigt orsaka generell polyneuropati, vilket gör både diagnostik och prognosbedömning mer komplex. Yrkesmässigt arbete med…
Sammanfattning Diabetes efter transplantation, post transplantation diabetes mellitus (PTDM), är diabetes som diagnostiseras efter organtransplantation hos en person utan känd diabetes före ingreppet. Termen anger…
…vätskeintag, minskat kvällsintag av alkohol och koffein, blåstömning före sänggående, tidigareläggning av diuretika och åtgärder mot perifert ödem. Hjärtsvikt, diabetes mellitus, obstruktiv sömnapné, njursjukdom, insomni…
…vertebralartärer eller intrakraniella artärer diabetes mellitus och insulinresistens dyslipidemi rökning fysisk inaktivitet och obesitas hög alkoholkonsumtion kronisk njursjukdom obstruktiv sömnapné bristande följsamhet till ordinerad behandling…
…gangrän eller ett svårläkt sår tillsammans med objektivt verifierad arteriell insufficiens talar för kronisk extremitetshotande ischemi och motiverar skyndsam kärlspecialistbedömning. Bakgrund och epidemiologi Perifer ocklusiv…
…i gemensamma duschar och omklädningsrum idrott, militärtjänst och arbete som kräver slutna skyddsskor diabetes mellitus perifer kärlsjukdom eller ödem hudbarriärskada, fissurer eller maceration psoriasis eller…
…vanliga [3]. Kliniskt viktiga riskfaktorer är: diabetes mellitus, särskilt vid glukosuri eller otillräcklig metabol kontroll behandling med SGLT 2 hämmare obesitas antibiotikabehandling immunsuppression, inklusive HIV…
…risken: nyligen genomförd behandling med bredspektrumantibiotika graviditet eller annan uttalad östrogenexponering dåligt reglerad diabetes mellitus SGLT 2 hämmare, särskilt hos personer med tidigare genital svampinfektion…
…med högst risk hos barn under 2 år personer med kronisk hjärt eller lungsjukdom, inklusive svår astma personer med diabetes mellitus eller annan metabol sjukdom…
…hypertoni diabetes mellitus dyslipidemi kronisk njursjukdom etablerad kranskärls eller perifer artärsjukdom tidigare stroke eller TIA hereditet för tidig aterosklerotisk sjukdom Prevalensen ökar kraftigt med åldern…
…och ocklusiva skor Diabetes mellitus Perifer artärsjukdom eller venös insufficiens Psoriasis och annan nageldystrofi Immunsuppression, inklusive organtransplantation och avancerad HIV infektion Familjemedlem med tinea pedis…
…diabetes mellitus perifer artärsjukdom och neuropati kronisk njursvikt, särskilt hemodialys malignitet, neutropeni eller immunsuppression intravenösa katetrar och annan främmande kropp injektionsmissbruk nylig bakteriemi, särskilt med…
…90 % Skenbens , vadbens och andra distala artärer 40–50 % Distal artärsjukdom är särskilt vanlig hos äldre och personer med diabetes mellitus. Kliniskt spektrum PAD omfattar…
…särskilt bland äldre och personer med samsjuklighet [1,2]. Riskfaktorer omfattar: hög ålder och skörhet diabetes mellitus alkoholöverkonsumtion dålig tandstatus och aspiration gastroesofageal reflux kronisk…
…att hypovolemi har korrigerats [1]. Sepsis är ett tidskritiskt tillstånd. Misstänk diagnosen vid infektion i kombination med nytillkommen hypotension, takypné, hypoxemi, medvetandepåverkan, oliguri, perifer hypoperfusion…
…och djupa hudveck diabetes mellitus hög ålder immunsuppression, inklusive systemiska glukokortikoider lokal glukokortikoidbehandling i ljumskarna nära hudkontakt med smittad person kontakt med infekterade djur nyligen…
…och epidemiologi Diabetes insipidus är ovanlig, med en uppskattad prevalens omkring 1 per 25 000 invånare. Sjukdomen förekommer i alla åldrar och utan tydlig könsskillnad…
…av ökande diabetesprevalens, längre överlevnad och fler personer med lång diabetesduration [7]. Typ 1 diabetes är också förenad med betydande kardiovaskulär risk, särskilt vid lång…
…behandling i stället för att som standard ge insulininfusion. Bevara insulintillförseln hos alla med insulinbehandlad diabetes, framför allt typ 1 diabetes, under hela fastan [2…
…för covid 19 relaterad sjukhusdöd var 3,51 vid typ 1 diabetes och 2,03 vid typ 2 diabetes jämfört med personer utan diagnostiserad diabetes…
…själva sjukdomen och den perifera tillförseln av insulin bidra. Dubbel diabetes definieras vanligen som säkerställd typ 1 diabetes i kombination med ett eller flera av…
…från: 1. Typ 2 diabetes som föregår cirros och som kan ha bidragit till utveckling av metabol dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom, MASLD. 2. Diabetes som orsakas…
…kronisk hyperglykemi, allvarliga akuta metabola händelser och mikrovaskulära komplikationer [5]. En metaanalys av ungdomar och yngre vuxna med typ 1 diabetes fann små till måttl
…av fallen bedöms vara felklassificerade som typ 1 eller typ 2 diabetes [2]. I en systematisk brittisk screening av barn och ungdomar med C peptid…
…Diagnosen diabetes ställs med samma glukos och HbA1c gränser som vid typ 1 och typ 2 diabetes, men etiologin avgör fortsatt utredning och behandling [1…
…jämfört med 1 procent bland kontroller utan diabetes. Inga symtomatiska hypoglykemier rapporterades, men stora individuella glukosförändringar förekom [4]. Ett italienskt säkerhetsprogram har senare rapporterat 1…
…inneliggande patienter med inflammatorisk tarmsjukdom som fick intravenöst hydrokortison utvecklade 57 procent av dem utan tidigare diabetes minst ett glukosvärde på 11,1 mmol/L…
…sjukdomen med tillräcklig precision [1,2]. Förstagradssläktingar till personer med typ 1 diabetes har upp till cirka 15 gånger högre risk än personer utan känd…
…Det ska inte likställas med remission av typ 2 diabetes. Remission förutsätter tillförlitligt dokumenterad normoglykemi utan läkemedel och används främst efter viktminskning eller annan intervention…
…gravida med typ 1 diabetes. Även vid typ 2 diabetes med enbart basinsulin finns god evidens för förbättrad glukoskontroll. Vid typ 2 diabetes utan insulin…
…personer med diabetes och Charcotfot identifierade lång diabetesduration, högre HbA1c, retinopati, mikroalbuminuri, makroalbuminuri och aterosklerotisk sjukdom som riskmarkörer vid både typ 1 diabetes och typ…
…med drag av både insulinbrist och insulinresistens, men den ska inte handläggas som typ 1 eller typ 2 diabetes. Till skillnad från typ 1 diabetes…
…styrs av förekomsten av diabetesketoacidos, inte av om fulminant typ 1 diabetes redan har bekräftats. Behandla omedelbart med intravenös vätska, insulin och kalium enligt etablerat…
…avser vuxna med typ 1 eller typ 2 diabetes. Hypertoni under graviditet kräver andra målvärden och andra läkemedelsval och behandlas inte här. Patofysiologi med betydelse…
…diabetes [3]. Tillförlitliga svenska incidensdata saknas. Tillståndet riskerar att förbises i Sverige eftersom en vuxen person med ketoacidos ofta klassificeras som typ 1 diabetes utan…
…typ 2 diabetes kan minst 10 till 15 procent viktnedgång ge remission hos en betydande andel. Starkast evidens för remission finns för strukturerade program med…
…komplikationer, hjärtsvikt, njursvikt och behandlingsutlöst hypoglykemi. Insulin är obligatoriskt vid typ 1 diabetes, medan typ 2 diabetes behandlas individualiserat med metformin, inkretinbaserade läkemedel, SGLT2 hämmare…
…med typ 1 diabetes är betydligt större än antalet barn [4]. Trots stora behandlingsframsteg är den förväntade livslängden fortfarande kortare än hos personer utan diabetes…
Sammanfattning Typ 1 diabetes innebär absolut eller uttalad insulinbrist och kräver livslång insulinbehandling. Insulin får aldrig sättas ut, inte heller vid fasta, kräkningar eller annan…
…3,9 och 10,0 mmol/L. För de flesta personer med typ 1 diabetes är målet TIR över 70 procent, time below range (TBR)…
…provtagning Provtagning är motiverad även utan symtom vid en eller flera riskfaktorer: övervikt eller bukfetma förstagradssläkting med typ 2 diabetes tidigare graviditetsdiabetes polycystiskt ovarialsyndrom hypertoni…
…behandling av typ 1 diabetes omfattas inte. När ska behandlingen intensifieras? Intensifiera när HbA1c ligger över det individuella målet trots rimlig tid med stabil behandling…
…glukoskontroll har långsiktig betydelse. I UKPDS minskade metformin diabetesrelaterade utfall och mortalitet hos överviktiga patienter med nydiagnostiserad typ 2 diabetes [7]. Vid tio års uppföljning…
…allvarlig sjukdom, större kirurgi eller behandling med höga glukokortikoiddoser misstänkt typ 1 diabetes, pankreatogen diabetes eller annan uttalad insulinbrist otillräcklig glukoskontroll trots lämplig kombinationsbehandling. Gränserna…
Sammanfattning Behandling av typ 2 diabetes ska inte styras enbart av HbA1c. Vid varje behandlingsbeslut bör man samtidigt värdera aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, hjärtsvikt, njurfunktion, albuminuri…
…diagnostiska definitionen anges. Prediabetes är kliniskt relevant av tre skäl: 1. Risken för typ 2 diabetes är förhöjd. 2. Tillståndet sammanfaller ofta med obesitas, hypertoni…
…fortsätta utan avbrott. Bakgrund och epidemiologi Artikeln avser personer med känd typ 1 eller typ 2 diabetes före konception. Graviditetsdiabetes behandlas inte här. Diabetes som…
…njursjukdom med eGFR ≥20 [5, 6]. Det svenska kunskapsstödet Nationellt programområde endokrina sjukdomar (SKR) publicerade 2024 en behandlingsrekommendation för glukossänkande läkemedel vid typ 2 diabetes…
…alla personer med typ 2 diabetes sänkt eGFR utan albuminuri. Bland personer med typ 2 diabetes och eGFR under 60 ml/min/1,73 m²…
…procent [1]. Skillnaderna förklaras framför allt av: prevalensen av övervikt och obesitas maternell ålder etnisk och genetisk bakgrund förekomsten av typ 2 diabetes i befolkningen…
…hyperosmolalitet och svår dehydrering, men utan betydande ketoacidos. Tillståndet utvecklas vanligen under flera dagar hos en person med typ 2 diabetes. Blandformer av DKA och…
…samtidig obesitas, diabetes, hypertoni, hjärt eller lungsjukdom samt ofullständigt vaccinationsskydd. SARS CoV 2 infektion under graviditet är också associerad med ökad risk för preeklampsi, prematurbörd…
…en isolerad laboratorieåtgärd. De flesta patienter med typ 2 diabetes har någon lipidavvikelse, även när LDL kolesterol ligger inom laboratoriets befolkningsbaserade referensintervall [1]. Det typiska…
…Europa var den sammanvägda prevalensen 5,1 procent. Fotsår var vanligare hos män och hos personer med typ 2 diabetes samt associerade med högre ålder…
…evidensbaserad betablockerare och mineralkortikoidreceptorantagonist. GLP 1 receptoragonist är framför allt aktuell vid typ 2 diabetes med obesitas eller aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom. Pioglitazon är kontraindicerat vid…
…översikt av DKA vid typ 2 diabetes fann incidensuppgifter från nära noll till 24,5 episoder per 1 000 personår, med infektion och bristande följsamhet…
