60+ träffar
…eller sulfonylureabehandling Insulinom Binjurebarksinsufficiens Svår leversvikt Alkohol i kombination med fasta Sepsis Postprandial (reaktiv) hypoglykemi Höga värden Diabetes mellitus typ 1 och 2 Stresshyperglykemi (sepsis…
…på grund av ökad risk för makrosomi, förlossningskomplikationer och senare typ 2 diabetes hos både mor och barn. Falskt förhöjt resultat kan ses vid akut…
…familjär hyperkolesterolemi, familjär kombinerad hyperlipidemi, diabetes mellitus typ 2, metabolt syndrom, kronisk njursjukdom med nefrotiskt syndrom, hypotyreos och vid högt intag av mättat fett. Diskordans…
…typ 1 diabetes och typ 2 diabetes [3]. Diabetes kan samtidigt orsaka generell polyneuropati, vilket gör både diagnostik och prognosbedömning mer komplex. Yrkesmässigt arbete med…
…livslängd [2,5]. Bakgrund och epidemiologi Definition Diabetes mellitus definieras av kronisk hyperglykemi. Typ 2 diabetes utgör mer än 90 procent av all diabetes och…
…13 veckor efter ingreppet. Diabetes föreligger vid fasteplasmaglukos minst 7,0 mmol/L eller 2 timmarsvärde minst 11,1 mmol/L. HbA1c minst 48 mmol…
…7 procent minst två. Förekomsten ökade med ålder och var associerad med bland annat högt BMI, hypertoni, diabetes mellitus och rökning [3]. Könsskillnaden är liten…
…vertebralartärer eller intrakraniella artärer diabetes mellitus och insulinresistens dyslipidemi rökning fysisk inaktivitet och obesitas hög alkoholkonsumtion kronisk njursjukdom obstruktiv sömnapné bristande följsamhet till ordinerad behandling…
…3]. Viktiga riskfaktorer är: tobaksrökning, inklusive tidigare långvarig rökning diabetes mellitus hypertoni dyslipidemi kronisk njursjukdom, särskilt avancerad njursvikt hög ålder känd aterosklerotisk sjukdom i kranskärl…
…i gemensamma duschar och omklädningsrum idrott, militärtjänst och arbete som kräver slutna skyddsskor diabetes mellitus perifer kärlsjukdom eller ödem hudbarriärskada, fissurer eller maceration psoriasis eller…
…vanliga [3]. Kliniskt viktiga riskfaktorer är: diabetes mellitus, särskilt vid glukosuri eller otillräcklig metabol kontroll behandling med SGLT 2 hämmare obesitas antibiotikabehandling immunsuppression, inklusive HIV…
…risken: nyligen genomförd behandling med bredspektrumantibiotika graviditet eller annan uttalad östrogenexponering dåligt reglerad diabetes mellitus SGLT 2 hämmare, särskilt hos personer med tidigare genital svampinfektion…
…barn under 2 år personer med kronisk hjärt eller lungsjukdom, inklusive svår astma personer med diabetes mellitus eller annan metabol sjukdom personer med kronisk njur…
…hypertoni diabetes mellitus dyslipidemi kronisk njursjukdom etablerad kranskärls eller perifer artärsjukdom tidigare stroke eller TIA hereditet för tidig aterosklerotisk sjukdom Prevalensen ökar kraftigt med åldern…
…och ocklusiva skor Diabetes mellitus Perifer artärsjukdom eller venös insufficiens Psoriasis och annan nageldystrofi Immunsuppression, inklusive organtransplantation och avancerad HIV infektion Familjemedlem med tinea pedis…
…diabetes mellitus perifer artärsjukdom och neuropati kronisk njursvikt, särskilt hemodialys malignitet, neutropeni eller immunsuppression intravenösa katetrar och annan främmande kropp injektionsmissbruk nylig bakteriemi, särskilt med…
…särskilt vanlig hos äldre och personer med diabetes mellitus. Kliniskt spektrum PAD omfattar ett brett spektrum från asymtomatisk sjukdom till akut eller kroniskt extremitetshotande ischemi…
…särskilt bland äldre och personer med samsjuklighet [1,2]. Riskfaktorer omfattar: hög ålder och skörhet diabetes mellitus alkoholöverkonsumtion dålig tandstatus och aspiration gastroesofageal reflux kronisk…
…Kliniskt operationaliseras organdysfunktionen som en akut ökning av Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) med minst 2 poäng. Septisk chock är en undergrupp med kvarstående vasopressorbehov…
…och djupa hudveck diabetes mellitus hög ålder immunsuppression, inklusive systemiska glukokortikoider lokal glukokortikoidbehandling i ljumskarna nära hudkontakt med smittad person kontakt med infekterade djur nyligen…
…njursjukdom och andra orsaker till solutdiures ska uteslutas. Hypernatremi i kombination med hypoton polyuri talar starkt för diabetes insipidus. Vid normonatremi behövs ofta dynamisk diagnostik…
…Vid typ 2 diabetes och etablerad aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom bör en GLP 1 receptoragonist med dokumenterad kardiovaskulär effekt eller en SGLT2 hämmare övervägas oberoende av…
…i stället för att som standard ge insulininfusion. Bevara insulintillförseln hos alla med insulinbehandlad diabetes, framför allt typ 1 diabetes, under hela fastan [2, 4]…
Sammanfattning Diabetes, både typ 1 och typ 2, är förknippad med ökad risk för svår covid 19, sjukhusvård och död. Risken bestäms dock i hög…
…diabetes som samtidigt har kliniskt betydelsefull insulinresistens, ofta tillsammans med central obesitas, hypertoni, dyslipidemi, metabolt dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom (MASLD) eller hereditet för typ 2 diabetes…
…Typ 2 diabetes som föregår cirros och som kan ha bidragit till utveckling av metabol dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom, MASLD. 2. Diabetes som orsakas av en…
…kognitiv störning vid typ 2 diabetes till 45 procent, men heterogeniteten var mycket hög och siffran bör inte överföras direkt till svensk klinisk population [3…
…av fallen bedöms vara felklassificerade som typ 1 eller typ 2 diabetes [2]. I en systematisk brittisk screening av barn och ungdomar med C peptid…
…diagnostiska definitioner och selektion [2]. I kliniska material har majoriteten av patienter med diabetes efter pankreassjukdom registrerats som typ 2 diabetes trots tidigare akut eller…
…Ett italienskt säkerhetsprogram har senare rapporterat 1 179 dyk hos 68 personer med typ 1 diabetes. Medianförändringen var en glukossänkning på 2,1 mmol/L…
…utan tidigare diabetes synliggöra tidigare odiagnostiserad typ 2 diabetes mer sällan utlösa diabetisk ketoacidos eller hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom Begreppet steroidinducerad hyperglykemi är kliniskt mest användbart…
…faktor kan inte användas kliniskt för diagnos eller individuell riskbedömning [1,2]. Immunologiska mekanismer Betacellsskadan är främst T cellsmedierad Typ 1 diabetes karakteriseras av förlust…
Sammanfattning Burnt out typ 2 diabetes är ett kliniskt fenomen vid avancerad kronisk njursjukdom (CKD), framför allt vid njursvikt med dialys, där tidigare hyperglykemi avtar…
…samt gravida med typ 1 diabetes. Även vid typ 2 diabetes med enbart basinsulin finns god evidens för förbättrad glukoskontroll. Vid typ 2 diabetes utan…
…med diabetes och Charcotfot identifierade lång diabetesduration, högre HbA1c, retinopati, mikroalbuminuri, makroalbuminuri och aterosklerotisk sjukdom som riskmarkörer vid både typ 1 diabetes och typ 2…
…parenteral nutrition transplantation och behandling med kalcineurinhämmare familjeanamnes på typ 2 diabetes övervikt eller obesitas, som blivit vanligare under behandling med högeffektiva CFTR modulatorer CFRD…
…fann sex fall bland 242 patienter med nydebuterad typ 1 diabetes och diabetesketoacidos, motsvarande 2,5 procent. Där var patienterna med fulminant sjukdom oväntat unga…
…Blodtryckssänkning vid typ 2 diabetes minskar framför allt risken för stroke och albuminuri. En metaanalys av nio studier med 11 005 deltagare fann att intensiv…
Sammanfattning Ketosbenägen typ 2 diabetes är ett kliniskt syndrom där patienten debuterar med diabetisk ketoacidos eller uttalad ketos men efter stabilisering uppvisar bevarad insulinsekretion och…
…månader. Kliniska mål och utgångspunkter Kostbehandling vid typ 2 diabetes har flera parallella mål: förbättra glukoskontrollen utan oacceptabel hypoglykemi uppnå viktnedgång vid övervikt eller obesitas…
…komplikationer, hjärtsvikt, njursvikt och behandlingsutlöst hypoglykemi. Insulin är obligatoriskt vid typ 1 diabetes, medan typ 2 diabetes behandlas individualiserat med metformin, inkretinbaserade läkemedel, SGLT2 hämmare…
…resultat kompletteras vanligen med IA 2 och ZnT8 antikroppar. Negativa autoantikroppar utesluter inte typ 1 diabetes. Alla med kliniskt manifest typ 1 diabetes behöver livslång…
Sammanfattning Typ 1 diabetes innebär absolut eller uttalad insulinbrist och kräver livslång insulinbehandling. Insulin får aldrig sättas ut, inte heller vid fasta, kräkningar eller annan…
…3,9 och 10,0 mmol/L. För de flesta personer med typ 1 diabetes är målet TIR över 70 procent, time below range (TBR)…
Sammanfattning Typ 2 diabetes diagnostiseras med HbA1c minst 48 mmol/mol, fasteplasmaglukos minst 7,0 mmol/L, tvåtimmarsvärde minst 11,1 mmol/L vid oral…
…vid typ 2 diabetes ska inte väljas enbart utifrån HbA1c. Före intensifiering bör diagnos, följsamhet, levnadsvanor, njurfunktion och individuellt behandlingsmål omprövas. Hos patienter med aterosklerotisk…
…målet inte nås. Behandlingsprinciper Målet är riskreduktion, inte enbart glukossänkning Typ 2 diabetes är en heterogen sjukdom med varierande grad av insulinresistens, beta cellsdysfunktion, obesitas…
…vid typ 2 diabetes är aktuell vid uttalad symtomgivande hyperglykemi, katabolism, misstänkt insulinbrist, graviditet, akut sjukdom och när individualiserat HbA1c mål inte nås med annan…
Sammanfattning Behandling av typ 2 diabetes ska inte styras enbart av HbA1c. Vid varje behandlingsbeslut bör man samtidigt värdera aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, hjärtsvikt, njurfunktion, albuminuri…
…diagnostiska definitionen anges. Prediabetes är kliniskt relevant av tre skäl: 1. Risken för typ 2 diabetes är förhöjd. 2. Tillståndet sammanfaller ofta med obesitas, hypertoni…
…och epidemiologi Artikeln avser personer med känd typ 1 eller typ 2 diabetes före konception. Graviditetsdiabetes behandlas inte här. Diabetes som upptäcks tidigt under graviditeten…
…njursjukdom med eGFR ≥20 [5, 6]. Det svenska kunskapsstödet Nationellt programområde endokrina sjukdomar (SKR) publicerade 2024 en behandlingsrekommendation för glukossänkande läkemedel vid typ 2 diabetes…
…Vid typ 2 diabetes och kronisk njursjukdom bör en SGLT2 hämmare med dokumenterad njur eller hjärt kärlnytta sättas in vid eGFR minst 20 ml/min…
…förekomsten av typ 2 diabetes i befolkningen universell eller riskbaserad screening användning av enstegs eller tvåstegsdiagnostik vilka glukosgränser som används De viktigaste kliniska riskfaktorerna är…
…men utan betydande ketoacidos. Tillståndet utvecklas vanligen under flera dagar hos en person med typ 2 diabetes. Blandformer av DKA och HHS är vanliga och…
…samtidig obesitas, diabetes, hypertoni, hjärt eller lungsjukdom samt ofullständigt vaccinationsskydd. SARS CoV 2 infektion under graviditet är också associerad med ökad risk för preeklampsi, prematurbörd…
…inte som en isolerad laboratorieåtgärd. De flesta patienter med typ 2 diabetes har någon lipidavvikelse, även när LDL kolesterol ligger inom laboratoriets befolkningsbaserade referensintervall [1…
…den sammanvägda prevalensen 5,1 procent. Fotsår var vanligare hos män och hos personer med typ 2 diabetes samt associerade med högre ålder, längre diabetesduration…
…person med diabetes utan samtidig kranskärlssjukdom, hypertoni eller annan förklaring. Den definitionen är patofysiologiskt ren men kliniskt svår att använda eftersom typ 2 diabetes nästan…
…översikt av DKA vid typ 2 diabetes fann incidensuppgifter från nära noll till 24,5 episoder per 1 000 personår, med infektion och bristande följsamhet…
