…vid torsion är akut skrotal exploration med detorkvering och bilateral orkidopexi. Manuell detorkvering på akutmottagningen kan minska ischemitiden i väntan på operation men ersätter aldrig…
60+ träffar
…vid torsion är akut skrotal exploration med detorkvering och bilateral orkidopexi. Manuell detorkvering på akutmottagningen kan minska ischemitiden i väntan på operation men ersätter aldrig…
Sammanfattning Akut livshotande blödning kräver samtidig blödningskontroll och hemostatisk resuscitering. Vänta inte på hypotension, lågt hemoglobin eller fullständig diagnostik. Bedöm fysiologi, skade eller sjukdomsmekanism, synlig…
…som kan erbjuda ett strukturerat behandlingsprogram. För de flesta slutna akuta rupturer ger icke operativ behandling med funktionell ortos, tidig skyddad belastning och successiv mobilisering…
Sammanfattning Akut kolecystit orsakas vanligen av kvarstående obstruktion av ductus cysticus med efterföljande inflammation i gallblåsan. Diagnosen ska baseras på en kombination av typisk smärta…
…läkare) och behandlas med intravenösa antibiotika. Odling bör tas från mellanöra, abscess eller operationsmaterial, inte enbart från hörselgången. Myringotomi med eller utan ventilationsrör används för…
Sammanfattning Akut avbrott i insulinpump hos en person med uttalad insulinbrist kräver omedelbar ersättning av både basalinsulin och måltidsinsulin. Pumpen innehåller vanligen enbart snabbverkande insulin…
…och ungefär hälften av strokefallen inträffar inom 48 timmar [1]. Pågående eller nytillkomna symtom ska handläggas som akut stroke med omedelbart strokelarm, inte som TIA…
…av okomplicerad appendicit [1]. Där icke operativ behandling ändå erbjuds undviker omkring två tredjedelar appendektomi under det första året, men risken för behandlingssvikt och recidiv…
Sammanfattning Akut diarré hos barn definieras som en minskad konsistens i avföringen, med eller utan ökad avföringsfrekvens, med en duration under fjorton dygn. Tillståndet är…
Sammanfattning Preoperativ bedömning inför icke kardiell kirurgi har tre uppgifter: att avgöra om och när operationen bör ske, att optimera patienten och läkemedelsbehandlingen, och att…
…bibehåller cerebral, koronar och visceral perfusion. Stanford typ A kräver omedelbar kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B, exempelvis vid…
…blödning och associerade skador, inte av frakturklassifikationen i sig. Akut handläggning ska därför baseras på fysiologi, sannolik blödningskälla och mekanisk instabilitet parallellt. Vid misstänkt instabil…
…som ett tidskritiskt tillstånd med strukturerad anamnes och neurologstatus, blåsskanning efter miktion och akut MR av lumbosakralryggen. Residualurin på minst 200 ml ökar sannolikheten för…
…och hypotension ska korrigeras. Vid akut ryggmärgsskada rekommenderas kirurgisk dekompression och stabilisering inom 24 timmar när det är medicinskt genomförbart [4]. Medelartärtrycket kan aktivt hållas…
…Akut kirurgi hanteras som huvudregel med variabel insulininfusion och glukos. Vid diabetesketoacidos (DKA) eller hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom (HHS) uppskjuts operationen om den inte är livs…
…En patient med långsamt utvecklad järnbristanemi kan vara närmast symtomfri vid hemoglobin 70 g/L, medan en akut blödning av motsvarande storlek ger chock. Trötthet…
…ett andrahandsalternativ när 4F PCC inte finns tillgängligt. Inför akut kirurgi ger 4F PCC snabbare PK(INR) normalisering, bättre hemostas och mindre risk för volymöverbelastning…
Sammanfattning Sepsis är livshotande akut organdysfunktion som orsakas av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Kliniskt operationaliseras organdysfunktionen som en akut ökning av Sequential Organ Failure…
Akut buksmärta rymmer allt från gastroenterit till kärlkatastrof, och uppgiften är inte att sätta rätt namn på smärtan utan att avgöra om den behöver kirurg…
…eller operation. Kräkningar, fasta, dehydrering eller mycket kolhydratfattig kost. Graviditet. Glukokortikoider, sympatomimetika och vissa antipsykotiska läkemedel. SGLT2 hämmare, särskilt tillsammans med fasta, kirurgi, akut sjukdom…
Sammanfattning Toxiskt chocksyndrom (TSS) är ett akut, toxinmedierat tillstånd som främst orsakas av toxinproducerande Staphylococcus aureus eller grupp A streptokocker ( Streptococcus pyogenes ). Diagnosen är klinisk…
…kritiskt eftersom dyspepsi, reflux, uppblåsthet och ospecifik buksmärta ofta kvarstår efter operation. Akut kolecystit behandlas med vätska, analgesi och vid infektionstecken antibiotika, följt av tidig…
…humerusfrakturer dominerar. De flesta behandlas utan operation, medan öppna frakturer, hotad hud, neurovaskulär påverkan, ledinkongruens, instabilitet och irreponibla felställningar kräver akut ortopedisk bedömning. Undersök och…
…katjon och avgörande för membranpotentialen i excitabel vävnad. Provet är ett av de mest akut betydelsefulla laboratorieproverna, eftersom både för höga och för låga värden…
…kateterburen behandling mycket hög blödningsrisk där kort halveringstid är en fördel förväntad akut operation eller upprepade invasiva ingrepp uttalad eller snabbt varierande njurfunktionsnedsättning osäker absorption…
…samtidig fibulafraktur. Skadan ska bedömas som en kombination av skelettskada och mjukdelsskada. Akut handläggning prioriterar öppet sår, kärlskada och hotande kompartmentsyndrom framför detaljerad frakturklassifikation. Undersök…
…instabilitet, felrotation, öppen skada och neurovaskulär påverkan talar för akut barnortopedisk bedömning och ofta operation. Femurhalsfraktur kräver skyndsam anatomisk reposition och stabil fixation. Femurskaftfraktur behandlas…
…informera patienten. Skena eller cirkulärt gips Dorsalskena eller annan halvskena vid färsk skada, akut svullnad, efter reposition och inför operation. Skenan tillåter volymökning. Cirkulärt gips…
…beroendet av gånghjälpmedel och behovet av handen för förflyttningar ofta viktigare än den radiologiska frakturklassifikationen. Artikeln avgränsas till akuta distala radiusfrakturer hos vuxna. Isolerad scaphoideumfraktur…
…extraartikulär fraktur, öppen fraktur, hotad hud, kärlskada och kompartmentsyndrom är vanliga operationsindikationer. Definitiv fixation anpassas till frakturmorfologin och kan bestå av perkutan skruvfixation, plattosteosyntes, märgspik…
…Spanien, Sydkorea och Italien [1,2]. Akut gastrisk anisakiasis ger typiskt plötslig, ofta intensiv epigastrisk smärta inom några timmar efter måltiden, vanligen tillsammans med illamående…
…sig postoperativ förlängning. Förlängd profylax minskar inte infektionsrisken när övriga principer följs, men ökar risken för akut njurskada, Clostridioides difficile infektion och resistensselektion. Lokala svenska…
…första försöket är det bästa försöket , och knappcellsbatterier är en akut situation : de kan orsaka perforation på sju timmar. Indikationer Varje främmande kropp i hörselgång…
…tre dygn och senast inom 7 dagar från inläggning, även hos äldre och hos patienter med förhöjd operationsrisk; gallblåsedränage reserveras för patienter som inte kan…
…objektiva fynd, provresultat, behandling, funktionspåverkan och sjukdomsspecifik livskvalitet [2]. Kliniska indikationer Recidiverande akut tonsillit Operationsbeslutet bör baseras på prospektivt eller retrospektivt dokumenterade episoder. Varje episod
…senskidor Djupa loger och senskidor, funktionsförlust Ortoped eller handkirurg akut Perianalt och perirektalt Ofta större än den syns; fistelrisk Kirurg, ofta operation Bröst Kosmetik, mjölkgång…
…skillnaden. Perineala ingrepp är viktiga alternativ vid hög operationsrisk, kort prolaps, akut inklämning eller när abdominal kirurgi är olämplig. Operationsmetoden ska väljas utifrån prolapsens anatomi…
…och större ledengagerande talushuvudfrakturer behandlas i regel med anatomisk reposition och stabil fixation. Luxation ska reponeras akut, medan definitiv fixation kan anpassas till mjukdelarnas tillstånd…
…eller inför komplex rekonstruktion. Slutna, isolerade frakturer med bibehållen acceptabel ställning kan behandlas icke operativt, initialt med skena och därefter funktionell ortos. Behandlingen kräver tidig…
…och tjock droppe akut, svar samma dag Nekrotiserande fasciit Smärta större än fyndet, snabb progress, krepitationer Kirurgkontakt omedelbart; diagnosen ställs på operation Endokardit Nytt blåsljud…
…Vid marginella avvikelser ska provtagning, läkemedel, akut sjukdom och sympatikuspåslag granskas innan radiologisk utredning fortsätter. Datortomografi (DT) är förstahandsmetod för anatomisk lokalisering. Magnetresonanstomografi (MRT) används…
…påverkan, hjärtsvikt, delirium, ikterus eller misstänkt tyreotoxisk kris ska bedömas akut på sjukhus. Vid Graves sjukdom är behandlingsalternativen tyreostatika, radioaktivt jod och total tyreoidektomi. Valet…
…Nedan följer en lathund för användning på akutmottagning, intensivvårdsavdelning (IVA, HIA) eller operation. Noggrann elektrokardiografisk och hemodynamisk övervakning med EKG, central venkateter (CVK) och artärnål…
…konventionell facoemulsifikation. Intrakameral antibiotikaprofylax minskar risken för postoperativ endoftalmit. Tilltagande smärta, rodnad eller synförsämring efter operation ska bedömas akut. Viktiga komplikationer är endoftalmit, tryckstegring, hornhinneödem…
…av hudhot, thoraxskada och associerade skulderskador är obligatoriska. Odislocerade och stabila frakturer behandlas vanligen icke operativt med slynga för smärtlindring och tidig, successiv mobilisering. Åtta…
…sårtamponad och vid behov tourniquet. En instabil patient med uppenbar kärlskada eller pågående blödning ska direkt till operationssal, hybridsal eller angiografisk behandling utan diagnostik som…
…aspiration eller operation. Under revisionskirurgi tas minst fem djupa vävnadsprov med separata instrument, och sonikering av explantaten bör övervägas. Akut postoperativ eller akut hematogen infektion…
…hudrodnad, ileus eller allmänpåverkan talar för inklämning eller strangulation och kräver akut kirurgisk bedömning. Fördröj inte operation vid misstänkt tarmischemi. Nätförstärkt plastik är standard för…
…Symtomgivande ljumskbråck ska opereras, medan asymtomatiska eller minimalt symtomgivande bråck hos män kan följas expektativt eftersom risken för akut inklämning är låg; majoriteten utvecklar dock…
…och zon 3 är en proximal diafysär stressfraktur med hög risk för fördröjd läkning och pseudartros. Akut diagnostik baseras på anamnes, noggrann undersökning av hud…
…markörer för att betydande mekanisk energi har överförts till huvudet. Den akuta risken bestäms mindre av själva frakturlinjen och mer av associerad intrakraniell blödning, duraskada…
…därför dislocerade frakturer i båda underarmsbenen, isolerad radiusfraktur, Galeazzifraktur och Monteggiafraktur i regel operation. Initialt ska hela extremiteten undersökas och dokumenteras avseende hud, distal cirkulation…
…med en styv kåpa, ge systemisk antibiotika och kontakta ögonläkare akut . Positivt Seidels tecken. Främmande kropp centralt i synaxeln som kräver operationsmikroskop. Relativa: Patient som…
…avlägsnas. Enbart tömning lindrar trycket men botar inte cystan. Akut rodnad och ömhet orsakas ofta av ruptur med steril keratininflammation, inte av bakteriell infektion. Vid…
…kan bli falskt normalt eller högt [1]. Akut behandling får inte invänta provsvar vid misstänkt Wernickes encefalopati, allvarlig vitamin K brist med blödning eller snabbt…
…aneurysm övervakas med återkommande ultraljud och minskning av kardiovaskulär risk. EVAR eller öppen operation är indicerad vid symtom, tillväxt 0,5 cm på sex månader …
…högenergiskada, misstänkt plafondpåverkan eller när operationsplaneringen är oklar. Vid isolerad Weber B fraktur utan uppenbar talusförskjutning ger belastad röntgen efter 4 till 10 dagar bättre…
…läckage, ofta orsakat av fel passform, förändrad bukprofil, retraktion eller parastomalt bråck. Akuta alarmsymtom är svart eller grå stomi, djup retraktion, snabbt tilltagande smärta, peritonit…
…slutna förläggningar eller andra trångbodda miljöer resväg och transitländer tid sedan avresa och ankomst kända utbrott längs resvägen tidigare sjukvård, operationer, transfusioner och injektionsbehandlingar vaccinationer…
…organdysfunktion orsakad av ett dysreglerat värdsvar på infektion, operationaliserat som en akut ökning med minst 2 SOFA poäng. Hos en patient utan känd tidigare organdysfunktion…