60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…är Staphylococcus aureus med förvärvad resistens mot i princip alla vanliga beta laktamantibiotika. Ett positivt MRSA prov kan representera bärarskap, lokal infektion eller invasiv infektion…

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…av olika exponeringsvägar är osäker. Personer med diabetes, kronisk njursjukdom, kronisk lungsjukdom eller immunsuppression bör särskilt undvika dromedarkontakt och opastöriserade dromedarprodukter. Smitta mellan människor Varaktig…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 hos patienter med cancer: risk och handläggning

…symtom förenliga med covid 19 bör testas tidigt. Nukleinsyraamplifiering, vanligen RT PCR, är förstahandsmetod. Ett negativt antigentest utesluter inte infektion hos en symtomatisk eller immunsupprimerad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Herpes simplexvirus typ 2-infektion: diagnostik och behandling

…återkommande genital eller perianal reaktivering. Många infektioner är oupptäckta, men asymtomatisk virusutsöndring medför smittrisk även utan synliga lesioner. Klinisk misstanke ska därför verifieras med typbestämmande…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…eller annan infektion över injektionsstället. Bakteriemi eller misstänkt septisk bursit/artrit. Ledprotes i angränsande led. Känd överkänslighet mot preparaten. Relativa: Dåligt inställd diabetes: räkna med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Chlamydia pneumoniae-infektion: diagnostik och behandling

…genom nära kontakt med luftvägssekret och respiratoriska droppar. Infektioner kan uppträda sporadiskt eller i kluster inom familjer, skolor, militärförläggningar och andra miljöer med långvarig nära…

ArtikelInfektionssjukdomar
Herpes simplexvirus typ 1-infektion: diagnostik och behandling

…långdragen eller visceral infektion är särskilt hög vid: hematologisk malignitet och hematopoetisk stamcellstransplantation uttalad T cellsdefekt avancerad obehandlad HIV infektion behandling med högdos kortikosteroider eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B hos personer med hiv: utredning och behandling

…vissa populationer med injektionsrelaterad smittrisk. I högendemiska delar av Afrika och Asien förvärvas HBV ofta perinatalt eller under tidig barndom, flera årtionden före hiv infektionen …

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…infektion med multiresistenta gramnegativa bakterier Manligt kön har traditionellt klassificerats som en komplicerande faktor, men gruppen är heterogen. En man utan avflödeshinder, främmande material eller…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Nedre urinvägsinfektion och akut cystit

…nedre urinvägssymtom förenliga med infektion i urinblåsan Okomplicerad cystit Cystit hos en icke gravid kvinna utan relevant urologisk avvikelse, betydande njurfunktionsnedsättning eller samsjuklighet som ökar…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…djupa infektioner kolonisation eller tidigare infektion med resistenta mikroorganismer. Hög ålder kan ge större risk för atypisk presentation. Immunsupprimerade patienter kan ha allvarlig infektion utan…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…menstruerande personer, gravida, äldre och patienter med kronisk inflammatorisk sjukdom, njursjukdom eller gastrointestinal sjukdom är särskilda riskgrupper [3]. Anemi hos äldre är ofta multifaktoriell. Vanliga…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…slutligen aids med opportunistiska infektioner och tumörer. Smittan överförs sexuellt, via blod och från mor till barn. Primärinfektionen ger ofta en ospecifik influensa eller mononukleosliknande…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Lymeborrelios

…som diagnostiseras kliniskt utan serologi. Obehandlad infektion kan spridas och ge borrelialymfocytom, neuroborrelios med radikulit eller facialispares, kardit med AV block, artrit och acrodermatitis chronica…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Tuberkulos

…och perikardium. Diagnostiken vilar på tre ben: bildmätning (lungröntgen eller DT thorax), nukleinsyrapåvisning (PCR, till exempel Xpert MTB/RIF Ultra) och odling med resistensbestämning. Odling…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…luftvägs , andnings eller cirkulationspåverkan [1]. Patienten ska ligga ned. Hastig uppresning kan försämra venöst återflöde och har beskrivits i samband med dödlig anafylaxi. Vid uttalad…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hud- och mjukdelsinfektioner: erysipelas, cellulit och abscess

…antibiotika. Intravenös behandling med bensylpenicillin, kloxacillin eller klindamycin och inläggning är aktuella vid systempåverkan, snabb progress, misstänkt djup infektion, uttalad immunsuppression eller utebliven förbättring. Vid…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…6. Kartlägga läkemedel, alkohol, infektioner, lever och njursjukdom, autoimmunitet, malignitet och hereditet. Akut hematologkontakt behövs vid misstänkt TTP, HIT med trombos, svår DIC, livshotande blödning…

ArtikelKunskapsbas
Septisk tromboflebit

…associerad med central venkateter, port, PICC line eller dialyskateter. Lemierres syndrom : trombos i v. jugularis interna sekundärt till faryngotonsillit eller annan infektion i huvud och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…nödvändigtvis aktiv infektion, och ska inte användas som screening vid ospecifika symtom. Vid neuroborrelios analyseras samtidigt serum och likvor (cerebrospinalvätska) med celltal, protein eller albuminkvot…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

Sammanfattning Påssjuka är en akut infektion med påssjukevirus som vanligen ger smärtsam svullnad av parotis eller andra spottkörtlar. Sjukdomen är numera ovanlig i Sverige men…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…föranleda omedelbar omvärdering med tanke på abscess eller invasiv streptokockinfektion. Bakgrund och epidemiologi Scharlakansfeber, även kallad scarlatina, är inte en separat bakteriell infektion utan en…

ArtikelInternmedicin
Akut mediaotit (AOM, akut öroninflammation)

…en akut infektion i mellanörat med samtidig förekomst av mellanöresekret och inflammationstecken. Diagnosen kräver alltså både vätska och inflammation, inte det ena eller det andra…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

Sammanfattning Akut hepatit B orsakas av en nyligen förvärvad infektion med hepatit B virus, HBV. Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

Sammanfattning Sepsis hos barn definieras som misstänkt eller bekräftad infektion med livshotande organdysfunktion. Septisk chock är sepsis med kardiovaskulär dysfunktion. Enligt Phoenix kriterierna föreligger sepsis…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…en mycket sällsynt, opportunistisk infektion som främst drabbar personer med uttalad T cellsdefekt, hematologisk malignitet, organ eller stamcellstransplantation eller annan kraftig immunsuppression. Sjukdomen kan manifestera…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…sättas in omedelbart och kombineras med albumin hos patienter med risk för njursvikt. Akut njurskada, hyponatremi, hypotension, encefalopati eller infektion är signaler att pausa diuretika…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

DNA virus omfattar flera evolutionärt skilda viruslinjer med dubbel eller enkelsträngade genom och orsakar allt från akut cytolytisk infektion till livslång latens, kronisk hepatit och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kateterassocierad urinvägsinfektion: diagnostik och behandling

…intermittent kateterisering, barn och urinavledning efter avancerad urologisk kirurgi kräver delvis annan handläggning och bör bedömas tillsammans med urolog vid infektion eller avflödesproblem. Kateterassocierad UVI…

ArtikelInfektionssjukdomar
HPV-vaccination: indikationer och rekommendationer

Sammanfattning HPV vaccination förebygger nya infektioner med vaccintyper av humant papillomvirus och minskar risken för anogenitala vårtor, höggradiga intraepiteliala lesioner och invasiv livmoderhalscancer. Vaccinationen ger…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ledprotesinfektioner: diagnostik och behandling

…biofilmrelaterad infektion som kräver samordnad handläggning av ortoped, infektionsläkare, klinisk mikrobiolog och vid behov plastikkirurg. Diagnosen kan inte säkert uteslutas med ett normalt CRP eller…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…öppningstrycket i korrekt sidoläge när frågeställningen gäller intrakraniellt tryck, infektion med risk för tryckstegring eller spontan intrakraniell hypotension. Ta alltid samtidiga blodprov för glukos och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit C: antiviral behandling

…vanligen tillsammans med ribavirin i 12 veckor, eller i 24 veckor om ribavirin inte kan ges. Före behandling ska aktiv infektion bekräftas med HCV RNA…

ArtikelKunskapsbas
Urosepsis

…65 mmHg tillsammans med laktat över 2 mmol/l trots adekvat vätsketillförsel. Escherichia coli dominerar, men vid vårdrelaterad infektion, kvarliggande kateter, stensjukdom eller upprepade antibiotikakurer…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…eller plötslig hjärtdöd [1][2]. Misstänk tillståndet vid infarktliknande bröstsmärta, hjärtklappning, synkope eller nytillkommen hjärtsvikt, särskilt efter en infektion och i kombination med troponinstegring eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cytomegalovirusinfektion (CMV): diagnostik och behandling

…vanligen även barn med isolerad sensorineural hörselnedsättning bör bedömas skyndsamt för sex månaders valganciklovirbehandling. Vid primär maternell CMV infektion kring konceptionen eller under första trimestern…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfot: riskbedömning, fotsår och behandling

…utbredning, infektion, ischemi och mekanisk belastning. Neuropatiska plantara framfots och mellanfotssår behandlas i första hand med en icke avtagbar knähög avlastningsortos eller total contact cast…

ArtikelPreklinisk
Diagnostik och epidemiologi vid parasitsjukdomar

Sammanfattning Parasitsjukdomar omfattar infektioner med protozoer och helminter. Globalt är jordburna tarmmaskar, malaria och leishmaniasis stora folkhälsoproblem, medan malaria i Sverige nästan uteslutande är importerad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: antiretroviral behandling

…infektion, läkemedelsinteraktioner, njurfunktionsnedsättning, graviditet och samtidig hepatit B [1,2]. För de flesta vuxna är förstahandsvalet en andra generationens integrashämmare, bictegravir eller dolutegravir, kombinerad med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hjärnabscess: diagnostik och behandling

…förenad med betydande korttidsmortalitet, neurologiska funktionsnedsättningar och epilepsi. Infektionsvägar Hjärnabscess uppkommer genom någon av följande mekanismer: 1. Kontinuerlig spridning från tandinfektion, sinuit, otit eller mastoidit…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

…med relevant värdfaktor utvecklar oförklarad feber, sepsis, organspecifika symtom eller nytillkomna radiologiska förändringar, särskilt under neutropeni, efter transplantation, vid avancerad HIV infektion, efter långvarig eller…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…CNS infektion och autoimmun encefalit. Vid oklar diagnos görs en utvidgad utredning med neuropsykologiska test, MR, biomarkörer i likvor och vid behov FDG PET eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leverabscess: diagnostik och behandling

…reaktion tillsammans med buksmärta, kolestas eller riskfaktorer som gallvägssjukdom, intraabdominell infektion, malignitet, diabetes eller nyligen genomförd hepatobiliär intervention. Frånvaro av feber, buksmärta eller leukocytos utesluter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mediastinit efter hjärtkirurgi: diagnostik och behandling

…mediastinit som infektion efter hjärtkirurgi genom median sternotomi som engagerar något av följande: vävnad under pectoralisfascian sternum, med osteit eller osteomyelit retrosternalt rum eller främre…

ArtikelÖron-näsa-hals
Perikondrit i ytterörat: diagnostik och behandling

…behandlas polikliniskt med peroralt ciprofloxacin och tät kontroll inom 24 till 48 timmar. Abscess, brosknekros, snabb progression, behandlingssvikt, diabetes, immunsuppression eller postoperativ infektion motiverar sjukhusvård…

ArtikelNjurmedicin
Peritonit vid peritonealdialys: diagnostik och behandling

…med kateterinläggning eller dialyssystem exponering för husdjur, särskilt kontakt mellan djur och dialysslangar Riskfaktorer omfattar tidigare peritonit, brister i aseptisk teknik, infektion i kateterutgång eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…Aspirationspneumoni: infektiös pneumoni efter aspiration av koloniserat orofaryngealt eller gastriskt innehåll. Aspirationspneumonit: kemisk lungskada efter aspiration, ofta med plötslig hypoxemi och infiltrat men utan primär…