…klindamycin. Vid allvarlig infektion används vanligen intravenöst vankomycin eller daptomycin. Linezolid är ett viktigt alternativ, särskilt vid pneumoni, men bör användas med hänsyn till trombocytopeni…

…Serologi skiljer inte aktiv från genomgången infektion och används inte för eradikeringskontroll. Svensk förstahandsbehandling är PPI två gånger dagligen med amoxicillin och klaritromycin i en…

…smittskyddsenhet ska kontaktas utan dröjsmål. Provtagning får inte inväntas innan isolering och smittskyddsåtgärder inleds. Diagnosen ställs med realtids RT PCR. Prov från nedre luftvägar, sputum…

…inte infektion hos en symtomatisk eller immunsupprimerad patient. Vid nedre luftvägssymtom och negativt prov från övre luftvägarna bör prov från nedre luftvägarna övervägas. Patienter med…

…perianal reaktivering. Många infektioner är oupptäckta, men asymtomatisk virusutsöndring medför smittrisk även utan synliga lesioner. Klinisk misstanke ska därför verifieras med typbestämmande nukleinsyraamplifiering, vanligen PCR…

…den kliniskt sjukdomsframkallande delmängden av Shiga toxin producerande Escherichia coli (STEC). Infektionen smittar främst via fekalt kontaminerade livsmedel, vatten eller direktkontakt med djur eller människor…

…väcka misstanke om disseminerad infektion. Diagnosen kräver i första hand djup biopsi eller aspirat för både mykobakterieodling och histopatologi. Prov med ytlig sårpinne har låg…

…annan infektion över injektionsstället. Bakteriemi eller misstänkt septisk bursit/artrit. Ledprotes i angränsande led. Känd överkänslighet mot preparaten. Relativa: Dåligt inställd diabetes: räkna med förhöjt…

…har lägre specificitet. Den kan överskatta antalet verkligt kateterrelaterade infektioner, särskilt hos neutropena patienter där bakterier kan translokera genom skadad tarmslemhinna [3]. Kliniska beslut om…

…på särskilt boende och nyligen antibiotikabehandlade patienter. Hos spädbarn är kolonisation mycket vanlig och ska inte likställas med infektion. Denna bakgrundsprevalens är den viktigaste orsaken…

…värde visar tidigare exponering och ska inte användas för att diagnostisera akut infektion [3,4]. Akut bronkit utan pneumoni behandlas i regel inte med antibiotika…

…smittsamt än hiv vid perkutan blodexponering. Globalt uppskattades omkring 6,2 procent av personer med hiv ha samtidig HCV infektion, men prevalensen varierade kraftigt efter…

…diagnosen verifieras med typbestämmande HSV PCR från färsk lesion eller relevant kroppsvätska. HSV serologi visar tidigare exponering men kan vanligen inte lokalisera infektionen eller fastställa…

Sammanfattning Opportunistiska infektioner ska misstänkas hos personer med obehandlad eller sviktande hiv, särskilt vid CD4 tal under 200 celler/µl. Risken är störst vid CD4…

…tal [1]. Alla med samtidig kronisk HBV och hiv infektion ska få antiretroviral behandling (ART) som också är fullt aktiv mot HBV, oberoende av ALAT…

…vuxna har IgG som tecken på genomgången infektion. Cirka 30 till 40 procent av gravida kan därmed vara mottagliga, med geografisk och tidsmässig variation [4…

…urinvägarna misstänkt prostataengagemang graviditet njurtransplantation immunsuppression avancerad njursjukdom vårdrelaterad infektion tidigare infektion med multiresistenta gramnegativa bakterier Manligt kön har traditionellt klassificerats som en komplicerande faktor…

…återkommande infektioner, terapisvikt, atypiska symtom, misstänkt pyelonefrit, nylig antibiotikabehandling eller ökad risk för resistenta bakterier. Escherichia coli orsakar cirka tre fjärdedelar eller mer av samhällsförvärvad…

…2 mmol/L trots att hypovolemi har korrigerats [1]. Sepsis är ett tidskritiskt tillstånd. Misstänk diagnosen vid infektion i kombination med nytillkommen hypotension, takypné, hypoxemi…

…fysiologiska situation. Anemi är inte en slutdiagnos utan ett fynd som kräver etiologisk bedömning. Utredningen styrs främst av anamnes, blodstatus med erytrocytindex, retikulocyter, blodutstryk, järnstatus…

…CD4 positiva celler och leder obehandlat till successiv förlust av CD4 celler, kronisk immunaktivering och slutligen aids med opportunistiska infektioner och tumörer. Smittan överförs sexuellt…

…hudförändring Stadium 2 Tidig disseminerad infektion efter spridning under dagar till veckor Multipla erythema migrans, borrelialymfocytom, meningit, kranialneurit, radikuloneurit, kardit med atrioventrikulärt block och migrerande…

…smittskyddslagen med anmälnings och smittspårningsplikt. Sammanfattning Tuberkulos sprids via luftburna droppkärnor från personer med obehandlad lungtuberkulos. Efter exposition utvecklar de flesta en kontrollerad, symtomfri infektion…

…ska utlösande agens, kofaktorer och behov av allergiutredning bedömas. Patienter med risk för ny anafylaxi ska få adrenalinpenna, skriftlig akutplan och praktisk träning. Observationstiden individualiseras…

…misstänkt djup infektion, uttalad immunsuppression eller utebliven förbättring. Vid minst två recidiv inom tre år kan långtidsprofylax med penicillin övervägas, tillsammans med behandling av fotsvamp…

…6. Kartlägga läkemedel, alkohol, infektioner, lever och njursjukdom, autoimmunitet, malignitet och hereditet. Akut hematologkontakt behövs vid misstänkt TTP, HIT med trombos, svår DIC, livshotande blödning…

…och den låga vaskulariseringen i tromben skyddar bakterierna mot både immunförsvar och antibiotika, vilket ger en persisterande bakteriemi med kontinuerlig utsådd av septiska embolier till…

Sammanfattning Borrelios är en fästingöverförd infektion med Borrelia burgdorferi sensu lato . I Europa dominerar B. afzelii och B. garinii , vilket gör hudmanifestationer och neuroborrelios relativt…

Sammanfattning Påssjuka är en akut infektion med påssjukevirus som vanligen ger smärtsam svullnad av parotis eller andra spottkörtlar. Sjukdomen är numera ovanlig i Sverige men…

Sammanfattning Scharlakansfeber är en toxinmedierad manifestation av infektion med grupp A streptokocker, Streptococcus pyogenes . Sjukdomen drabbar främst barn i förskole och tidig skolålder och kännetecknas…

Sammanfattning Akut mediaotit är en akut infektion i mellanörat med snabbt insättande symtom, tecken på inflammation i trumhinnan och vätska bakom trumhinnan. Tillståndet är en…

Sammanfattning Akut hepatit B orsakas av en nyligen förvärvad infektion med hepatit B virus, HBV. Inkubationstiden är 30–180 dagar, i genomsnitt omkring 75 dagar…

Sammanfattning Ockelbosjukan är den svenska benämningen på symtomgivande infektion med Sindbisvirus, ett myggöverfört alfavirus som cirkulerar mellan fåglar och stickmyggor. Sjukdomen förekommer främst under sensommaren…

…ett ensamt screeningverktyg eller som villkor för att akut behandling ska inledas. Misstänk sepsis vid infektion i kombination med påverkat medvetande, takypné eller ökat andningsarbete…

Sammanfattning Akantamöbiasis utom keratit är en mycket sällsynt, opportunistisk infektion som främst drabbar personer med uttalad T cellsdefekt, hematologisk malignitet, organ eller stamcellstransplantation eller annan…

…sättas in omedelbart och kombineras med albumin hos patienter med risk för njursvikt. Akut njurskada, hyponatremi, hypotension, encefalopati eller infektion är signaler att pausa diuretika…

DNA virus omfattar flera evolutionärt skilda viruslinjer med dubbel eller enkelsträngade genom och orsakar allt från akut cytolytisk infektion till livslång latens, kronisk hepatit och…

…och bör bedömas tillsammans med urolog vid infektion eller avflödesproblem. Kateterassocierad UVI bör skiljas från följande tillstånd: Kateterassocierad asymtomatisk bakteriuri, där bakterier påvisas utan symtom…

…Patienter med tidigare cirros kan dessutom ha kvarstående risk för hepatocellulär cancer trots HBsAg förlust. Bedömning före behandling Bekräfta infektionen och ange sjukdomsfas Följande bör…

Sammanfattning HPV vaccination förebygger nya infektioner med vaccintyper av humant papillomvirus och minskar risken för anogenitala vårtor, höggradiga intraepiteliala lesioner och invasiv livmoderhalscancer. Vaccinationen ger…

…är en biofilmrelaterad infektion som kräver samordnad handläggning av ortoped, infektionsläkare, klinisk mikrobiolog och vid behov plastikkirurg. Diagnosen kan inte säkert uteslutas med ett normalt…

…öppningstrycket i korrekt sidoläge när frågeställningen gäller intrakraniellt tryck, infektion med risk för tryckstegring eller spontan intrakraniell hypotension. Ta alltid samtidiga blodprov för glukos och…

…hos 97,7 procent i intention to treat analysen och 99,7 procent i per protokollanalysen bland behandlingsnaiva patienter med kompenserad cirros i EXPEDITION 8…

…för att hålla medelartärtryck (MAP) minst 65 mmHg tillsammans med laktat över 2 mmol/l trots adekvat vätsketillförsel. Escherichia coli dominerar, men vid vårdrelaterad infektion…

…bröstsmärta, hjärtklappning, synkope eller nytillkommen hjärtsvikt, särskilt efter en infektion och i kombination med troponinstegring eller EKG förändringar. Initial utredning omfattar EKG, hjärtmarkörer och ekokardiografi…

…Europa eftersom många infektioner är asymtomatiska eller milda, samtidigt som den kliniska bilden är ospecifik [1,2]. Typisk sjukdom är en akut feber med huvudvärk…

…blod, samt genom transplantation eller transplacentär överföring. Hos immunfriska är primärinfektionen oftast asymtomatisk. Symtomatisk infektion ger vanligen ett mononukleosliknande tillstånd med feber, trötthet, lymfocytos, atypiska…

…deformitet, fotsår, infektion, osteomyelit och Charcot neuroosteoartropati. Alla personer med diabetes bör få fötterna undersökta minst årligen. Undersökningen ska identifiera förlust av skyddssensibilitet, perifer artärsjukdom…

Sammanfattning Parasitsjukdomar omfattar infektioner med protozoer och helminter. Globalt är jordburna tarmmaskar, malaria och leishmaniasis stora folkhälsoproblem, medan malaria i Sverige nästan uteslutande är importerad…

…med utvidgat spektrum) är en grupp enzymer som medför resistens mot penicilliner och de flesta cefalosporiner hos framför allt Escherichia coli och Klebsiella pneumoniae . Bakterierna…

…infektion, läkemedelsinteraktioner, njurfunktionsnedsättning, graviditet och samtidig hepatit B [1,2]. För de flesta vuxna är förstahandsvalet en andra generationens integrashämmare, bictegravir eller dolutegravir, kombinerad med…

Sammanfattning Hjärnabscess är en fokal infektion i hjärnparenkymet som snabbt kan orsaka intrakraniell tryckstegring, herniering, ventrikelgenombrott och bestående neurologiska skador. Den klassiska triaden feber, huvudvärk…

…när en patient med relevant värdfaktor utvecklar oförklarad feber, sepsis, organspecifika symtom eller nytillkomna radiologiska förändringar, särskilt under neutropeni, efter transplantation, vid avancerad HIV infektion…

…snabbt eller subakut förlopp kräver skyndsam utredning av bland annat CNS infektion och autoimmun encefalit. Vid oklar diagnos görs en utvidgad utredning med neuropsykologiska test…

…och avgränsning Leverabscess innebär en infektiös, vanligen vätskefylld eller nekrotisk lesion i levern. Kliniskt skiljer man mellan följande former: pyogen leverabscess, orsakad av bakterier amöbaabscess…

…Här avgränsas mediastinit som infektion efter hjärtkirurgi genom median sternotomi som engagerar något av följande: vävnad under pectoralisfascian sternum, med osteit eller osteomyelit retrosternalt rum…

…är möjligt. Om rokuronium används krävs kraftigt reducerad och titrerad dos, kvantitativ neuromuskulär monitorering samt reversering med sugammadex. Infektioner ska behandlas aktivt, men aminoglykosider, fluorokinoloner…

…en infektion i perikondriet kring öronmusslans brosk. Tillståndet ska misstänkas vid smärta, rodnad, värmeökning och svullnad av helix, antihelix, scapha eller concha, vanligen med sparad…

…peritonit är en akut infektion som kan äventyra fortsatt peritonealdialys. Misstänk tillståndet vid grumligt dialysat, buksmärta eller oförklarad systemisk inflammation hos en patient med peritonealdialys…

…Aspirationspneumoni: infektiös pneumoni efter aspiration av koloniserat orofaryngealt eller gastriskt innehåll. Aspirationspneumonit: kemisk lungskada efter aspiration, ofta med plötslig hypoxemi och infiltrat men utan primär…