60+ träffar

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…inte genom intakt hud; det gör betydligt mindre ont. Injicera långsamt. Vid sår på finger används fingerbasblockad. Genomförande 1. Bedöva, tvätta huden runt såret och…

ArtikelInternmedicin
Erysipelas, rosfeber

Sammanfattning Erysipelas, på svenska rosfeber, är en akut bakteriell infektion i dermis och de ytliga lymfkärlen. Infektionen orsakas i det stora flertalet fall av betahemolyserande…

ArtikelOrtopedi
Fotledsfraktur hos vuxna: klassifikation och behandling

Sammanfattning Fotledsfrakturer omfattar skador på laterala, mediala och bakre malleolen samt ofta syndesmosen och deltoidligamentet. Klassifikation enligt Weber, AO/OTA eller Lauge Hansen beskriver anatomi…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…på nedre extremitet är viktigare infektionsrisker än antalet timmar sedan skadan. Sutur är förstahandsmetod när exakt adaptation eller hållfasthet krävs. Vävnadslim passar raka, ytliga sår…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision och kompressionsbehandling

…tidigare sår, DVT, varicer, claudicatio, diabetes, rökning, smärtkaraktär. 2. Mät och rita av såret; fotografera med linjal i bild. Storleksminskning på 40 % inom fyra veckor…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…Klinisk misstanke om scaphoideumfraktur trots normal röntgen. Kontraindikationer Öppen fraktur eller sår som behöver inspekteras: använd fönstrad skena eller extern fixation. Pågående eller hotande kompartmentsyndrom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

Sammanfattning Hiv kan vara asymtomatisk under flera år. Diagnosen får därför inte baseras på klinisk misstanke ensam. Hiv test bör erbjudas frikostigt vid möjlig exponering…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

Sammanfattning Sepsis är livshotande akut organdysfunktion som orsakas av ett dysreglerat värdsvar på infektion. Kliniskt operationaliseras organdysfunktionen som en akut ökning av Sequential Organ Failure…

ArtikelKunskapsbas
Ateroskleros

…claudicatio intermittens, vilosmärta, ischemiska sår eller gangrän beroende på drabbad kärlbädd. Diagnosen bekräftas med riktad undersökning utifrån symtomen, exempelvis EKG och funktionsdiagnostik vid misstänkt kranskärlssjukdom…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…apelsinhud, sår, tydlig formförändring, inflammatoriska förändringar utan snabbt svar på behandling eller patologiska axillära lymfkörtlar ska väcka misstanke om malignitet. Negativ bilddiagnostik utesluter inte cancer…

ArtikelÖron-näsa-hals
Salivläckage: orsaker och behandling

Sammanfattning Salivläckage innebär att saliv lämnar sitt normala gångsystem eller övre aerodigestiva lumen och ansamlas i mjukdelar eller tömmer sig genom ett sår eller huden…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…behandlas därför bara som differentialdiagnos. Ett kvarstående sår, en induration eller en exofytisk förändring på tungan ska betraktas som malignitetsmisstänkt och biopseras skyndsamt. Klinisk undersökning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ulcus molle: diagnostik och behandling

…av H. ducreyi från ett kroniskt sår på benet hos ett barn ska därför inte tolkas som belägg för sexuell smitta [1,9]. Förekomst Ulcus…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…akut synnedsättning, fokalneurologi, tecken på intrakraniell hypertension, Budd Chiaris syndrom eller misstänkt aneurysm kräver akut handläggning. Bakgrund och epidemiologi Behçets syndrom förekommer i hela världen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfot: riskbedömning, fotsår och behandling

…och nedsatt infektionsförsvar samverkar. Ett sår uppkommer ofta efter ett begränsat trauma, exempelvis tryck från en sko, gång på en främmande kropp, sprickbildning i torr…

ArtikelOrtopedi
Diafysär underbensfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…samtidig fibulafraktur. Skadan ska bedömas som en kombination av skelettskada och mjukdelsskada. Akut handläggning prioriterar öppet sår, kärlskada och hotande kompartmentsyndrom framför detaljerad frakturklassifikation. Undersök…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Endokrin oftalmopati: diagnostik och behandling

…Activity Score (CAS) på minst 3 av 7 poäng. Synhotande sjukdom utgörs av dystyreoid optikusneuropati, svår korneal exponering eller kornealt sår och kräver akut oftalmologisk…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…infektion, rökning och glukokortikoider [17, 20]. Kunskapen har direkt klinisk betydelse för kroniska sår, mukosit efter cytostatika och strålbehandling, slemhinneläkning som behandlingsmål vid inflammatorisk tarmsjukdom…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…lämnar inget preparat . Det gör valet av lesion till den kritiska punkten: frys aldrig något du inte har säkerställt diagnosen på. Indikationer Lesion Frystid per…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA och VRE: smittskydd och handläggning

…VRE påvisas utan kliniska tecken på vävnadsinfektion Smittskydd, vårdhygienisk handläggning och eventuell riktad dekolonisering av MRSA Lokal infektion Symtom och fynd från exempelvis hud, sår…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…skelettskadan. Efter akut traumabedömning ska benets felställning, hud, svullnad, blåsor, sår, kompartment, pulsar, kapillär återfyllnad och nervfunktion dokumenteras före och efter reposition. Slätröntgen är förstahandsundersökning…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…behåring: små sår ger brännande smärta. 2. Placera elektroderna, helst anteroposteriort : den ena anteriort över prekordiet till vänster om bröstbenet, den andra på ryggen mellan…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sekretion från bröstvårtan: utredning

…Palpabel resistens, nytillkommen mamillindragning, sår eller eksem på mamillen, hudindragning och patologiska lymfkörtlar ökar misstanken om malignitet. Mammografi eller digital brösttomosyntes kombinerad med riktat ultraljud…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…Claudicatio intermittens, vilovärk i fot eller ben, eller icke läkande sår distalt. Före kompressionsbehandling av bensår: kompression vid arteriell insufficiens kan orsaka nekros. Screening vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…svullnad, erytem, hemorragiska bullae eller systempåverkan efter att ett sår exponerats för kustvatten. Risken för fulminant sjukdom är störst vid levercirros eller annan leverdysfunktion, järnöverskott…

ArtikelOrtopedi
Diafysär femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…koagulopati, svår acidos eller otillräckligt svar på resuscitering används tillfällig extern fixation enligt damage control principer [6,7]. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…prevention. Begrepp, avgränsning och medicinsk entomologi En ektoparasit lever på värdens yta eller i hudens ytliga strukturer och utnyttjar värden för föda, skydd eller reproduktion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj exponerad slemhinna rikligt och rapportera exponeringen omedelbart…

ArtikelProcedurer
Injektionsteknik: intramuskulärt, subkutant och intradermalt

…BCG Långsam, lokal effekt Kontraindikationer Absoluta: Infektion, sår, ärrvävnad, tatuering eller hudsjukdom på injektionsstället. Känd överkänslighet mot preparatet. Intramuskulär injektion vid uttalad koagulopati eller trombocytopeni…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leptospiros: diagnostik och behandling

…exponering förekommer. Inkubationstiden är vanligen 7 till 12 dagar, med ett möjligt intervall på 3 till 30 dagar. Typiska tidiga fynd är hög feber, huvudvärk…

ArtikelKardiologi
Perifer ocklusiv artärsjukdom: anamnes, status och utredning

…klassisk intermittent claudicatio, varför även atypiska ansträngningsrelaterade symtom, nedsatt gångförmåga, vilovärk och svårläkta sår måste efterfrågas [1]. Undersökningen ska omfatta hud och vävnad, femoral , poplitea …

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik och behandling

…tidigare kutan PAN Livedo, noduli och sår utan systemisk organvaskulit Lokal eller mindre intensiv systemisk behandling, beroende på svårighetsgrad Sekundär PAN liknande arterit Infektion, malignitet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…behandling, rabiesvaccin och rabiesimmunglobulin (RIG). Behandlingen får inte fördröjas i väntan på djurdiagnostik när exponeringen bedöms medföra reell risk. PEP styrs av exponeringens art, djurslag…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…tumengagemang, avvikande pulsar, digitala sår, ärrgropar, gangrän, svullna fingrar, sklerodaktyli eller andra tecken på systemisk sjukdom. Systemisk skleros är den viktigaste bakomliggande bindvävssjukdomen. Basutredningen bör…

ArtikelKunskapsbas
Riskfaktorer för ateroskleros

…som förstahandsval och vid mycket hög risk ett mål för LDL kolesterol på <1,4 mmol/L tillsammans med minst 50 procents sänkning från utgångsvärdet…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

…bilddiagnostik. Abscess, nekros, avflödeshinder och biofilm på främmande material skyddar bakterierna mot både antibiotika och immunförsvar, vilket förklarar varför sådana fokus kräver dränering, debridering, avlastning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…övervägs vid instabilitet, uttalad felställning, hotande eller återkommande sår, infektion eller när en plantigrad och skobärande fot inte kan uppnås konservativt [1]. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…att MRSA påvisas på hud eller slemhinna utan att orsaka klinisk infektion. Främre näsöppningarna är den mest studerade lokalen, men svalget, perineum, ljumskar, axiller, sår…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…gonokockodling vid symtom eller misstänkt resistens, prov från sår för herpes simplex och mpox samt serologi för syfilis och HIV. Vid misstänkt inflammatorisk tarmsjukdom krävs…

ArtikelPreklinisk
Protozoer: klassificering och viktiga patogener

…utvecklingslinjer innehåller både fotosyntetiska och heterotrofa arter. Den klassiska indelningen bygger på morfologi och rörelsesätt: Historisk grupp Karaktär Medicinska exempel Amöbor Aktinberoende pseudopodier Entamoeba , Acanthamoeba …

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…Behandlingen har två lika viktiga komponenter: intravenös antibiotika riktad mot S. aureus i väntan på odlingssvar, samt fullständig och upprepad tömning av leden genom nålaspiration…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…bevarad och relativt smärtfri, vilket skiljer bursit från artrit. Diagnosen bygger på aspiration av bursainnehållet för odling. Odling är det viktigaste provet; cellräkning i bursavätska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxiskt chocksyndrom (TSS): diagnostik och behandling

…TSS kan vara menstruationsrelaterat, postoperativt, postpartum eller utgå från sår och främmande kroppar [1]. Handläggningen får inte invänta att formella övervakningskriterier uppfylls. Ge omedelbar sepsisbehandling…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…koagler (trevägskateter). Instillationsbehandling och kontrastundersökning av urinvägarna. Sårläkning vid sakralt trycksår eller omfattande perineala sår där urinläckage hindrar läkning. Tömningsproblem vid neurogen blåsrubbning, i första…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vankomycinresistenta enterokocker (VRE): behandling

…polymikrobiell intraabdominell infektion efter adekvat kirurgisk åtgärd, men ska inte användas ensamt vid bakteriemi på grund av låga serumkoncentrationer. Ta upprepade blododlingar tills bakteriemin upphört…

ArtikelPreklinisk
Viktiga resistenta mikroorganismer

…eller kolonisation, innebär att mikroorganismen kan påvisas utan att patienten har symtom på infektion. En positiv screeningodling fastställer bärarskap men visar inte i sig infektion…

ArtikelKunskapsbas
Perifer arteriell sjukdom

…gangrän eller sår på ben eller fot som funnits mer än 2 veckor [1] Akut extremitetsischemi Plötsligt nedsatt arteriell perfusion med symtomduration under 2 veckor…

ArtikelKunskapsbas
Akut hjärttamponad (tamponad)

…innan trycket stiger. Vid snabb ansamling, som vid sår eller iatrogen perforation, kan även en liten mängd blod höja trycket inom minuter [1]. Diastolisk fyllnad…