…vanligen med symtom eller lokala sjukdomstecken. Omkring 96 procent av nyfödda har inte fullt retraherbar förhud. Andelen minskar successivt, och ungefär 1 procent av 16…

…symtomatisk med vätska, vila och paracetamol. Acetylsalicylsyra och andra NSAID bör undvikas tills dengue med relevant blödningsrisk har bedömts som osannolik. Patienter med neurologiska symtom…

…neurologiska symtom väl har utvecklats, men är viktig hos immunsupprimerade som kan sakna antikroppssvar. Helblod, serum, cerebrospinalvätska och ibland urin bör analyseras i samråd med…

…behandling med dopaminagonister (kabergolin, bromokriptin), där lågt prolaktin snarare är förväntat behandlingssvar än ett sjukdomstecken i sig. Felkällor och interferens Stress i samband med provtagning…

…lymfom har en incidensprofil med en topp hos unga vuxna och en senare topp hos äldre. De flesta non Hodgkin lymfom blir vanligare med stigande…

…kägelsnäckor, blåringad bläckfisk och havsormar [2]. En uppskattning som ofta citeras anger omkring 150 miljoner kontakter med nässeldjur per år globalt, men den verkliga incidensen…

…fiske och fiskhantering. Typiskt ses ett litet punktionssår med omedelbar, mycket intensiv smärta som är oproportionerlig i förhållande till hudskadan, följt av erytem och ödem…

…Utredningen ska därför inte börja med breda allergipaneler, utan med en detaljerad anamnes om exakt födoämne, dos, reproducerbarhet, tid till symtom, organmanifestationer och möjliga kofaktorer…

…yngre kvinnor med infarkt [10]. De har också oftare andra mekanismer än klassisk plackruptur, bland annat plackerosion, spontan kranskärlsdissektion och MINOCA. Riskfaktorer som särskilt bör…

…inte gäller. Tre frågor avgör: har patienten feber eller flanksmärta, finns genitala symtom, och tillhör patienten en grupp där urinvägsinfektion (UVI) per definition är komplicerad?…

…ketoner, glukos Binjurebarkskris Hypotoni som inte svarar på vätska, hyponatremi, hyperkalemi Hydrokortison omedelbart, kortisolprov får inte fördröja Inferior hjärtinfarkt Illamående och kräkning med diafores, ofta…

…orsaka läkemedelsöveranvändningshuvudvärk, som behandlas med utsättning. Bakgrund och epidemiologi Huvudvärk som kliniskt symtom Huvudvärk är ett symtom med ett brett spektrum av möjliga orsaker. Vid…

…skrivas hem först när tidskritisk sjukdom har bedömts som tillräckligt osannolik, vitalparametrarna är stabila, nytillkomna ischemiska EKG förändringar saknas och en validerad troponinalgoritm är avslutad…

…och långvarig smärta får inte förklaras med en fissur som inte har visualiserats. Handläggningen bygger på riktad anamnes, inspektion, palpation, digital rektalundersökning och vanligen anoskopi…

…ger symtom eller skymmer trumhinnan, inte rutinmässigt . Vaxet har en skyddande funktion, och den vanligaste komplikationen till öronspolning är att någon spolar ett öra som…

…studier har prevalensen av säkert diagnostiserad gastropares uppskattats till cirka 14 till 268 per 100 000 vuxna, men de mest rigorösa studierna med symtom och…

…för symtom tillsammans med specifikt IgE och 0,8 procent för positiv födoämnesprovokation [1]. Skillnaderna illustrerar varför anamnes eller ett enskilt allergitest inte räcker som…

…som potentiellt malignitetsorsakad tills motsatsen är visad, även om blödningen varit övergående, smärtfri eller uppträtt under antikoagulantiabehandling. Patienten behöver vanligen urologisk utredning med cystoskopi och…

…urtikaria men har begränsad effekt vid exempelvis njursjukdomsassocierad, kolestatisk eller neuropatisk klåda [4]. Vid inflammatoriska dermatoser kan bland annat proteaser, lipidmediatorer och cytokiner som IL…

…Kliniskt tillstånd som kan motivera individualiserad behandling Självrapporterad laktosintolerans Patienten upplever att mjölk eller laktos ger symtom, utan verifierad malabsorption Har låg överensstämmelse med objektiv…

…hos män som har sex med män fann associationer med hiv, användning av preexpositionsprofylax mot hiv (PrEP), tidigare sexuellt överförbara infektioner, flera sexualpartner och oral…

…yngre män och arbetsrelaterade olyckor [3,5]. De flesta patienter som söker efter lågspänningsolycka har ett okomplicerat förlopp. I en norsk kohort med 465 patienter…

Sammanfattning Upp till var femte vuxen har gallsten, och drygt var femte av dessa får symtom eller komplikationer [1]. De kliniskt viktiga tillstånden är gallstensanfall…

…ett neutralt och för patienten tolerabelt läge. Felställning ska inte forceras tillbaka. En vaken, cirkulatoriskt stabil vuxen utan neurologiska symtom kan bedömas med Canadian C…

…1 procent av primärvårdsbesöken i amerikanska data har relaterats till konjunktivit, och cirka 70 procent av patienter med akut konjunktivit söker initialt i primärvård eller…

…korrekt ordinerad behandling, exempelvis med opioider eller bensodiazepiner. Det är inte liktydigt med substansbrukssyndrom, som dessutom förutsätter ett dysfunktionellt beteende och konsekvensmönster. Intoxikation är ett…

…vanligen med kognitiva och beteendeterapeutiska komponenter, gradvis bearbetning av förlustminnen, minskad undvikandeproblematik och återgång till meningsfulla aktiviteter [4]. Antidepressiva läkemedel har inte visats behandla själva…

…av samsjuklighet, läkemedelsanvändning och obesitas har stor betydelse. I European Male Ageing Study var endast sexuella symtom tydligt och syndromiskt kopplade till låga testosteronvärden. En…

…reaktionsgrad [2]. Cellmedierad fördröjd allergi ger vanligen symtom efter timmar till dagar. Det viktigaste exemplet är allergiskt kontakteksem, som diagnostiseras med epikutantest. Läkemedelsreaktioner kan vara…

…vanligen inga eller lindriga symtom, främst illamående, kräkning, tremor, somnolens, takykardi och lätt serotonerg neuromuskulär påverkan. I en toxikologisk kohort med 469 förgiftningstillfällen behövde 6…

Sammanfattning Vaskulit i nervsystemet ska misstänkas vid nytillkomna neurologiska symtom med multifokalt, fluktuerande eller snabbt progredierande förlopp, särskilt vid upprepade cerebrala infarkter i flera kärlterritorier…

…8]. Diagnostiken bygger därför på att hitta de få patienter som har förhöjd sannolikhet, inte på att avbilda alla med huvudvärk. Varningstecken enligt SNNOOP10 listan…

…CoA och har en central roll för myelin och nervfunktion [2,3]. Begreppet B12 eller folatbrist utan anemi omfattar flera situationer: Biokemiskt säkerställd brist med…

…smärttillstånd som kännetecknas av generaliserad smärta i kombination med varierande grad av sömnstörning, fatigue, kognitiva symtom och funktionsnedsättning. Tillståndet betraktas i dag huvudsakligen som nociplastisk…

…avföringen med fiberrik kost eller fibertillskott, tillräckligt vätskeintag, behandling av förstoppning eller diarré och minskad krystning och toalettid. Fiber minskar kvarstående symtom och blödning med…

…populationer med stor exponering för tobak, alkohol och i vissa regioner arekanöt [1,6]. Incidensen i Sverige är låg, men den typiska patienten har ofta…

…1. Har patienten svåra neurologiska symtom som kan bero på hyponatremin? 2. Är hyponatremin akut eller kronisk? Svåra symtom kräver omedelbar behandling med hyperton natriumklorid…

Sammanfattning Katarakt innebär en grumling av ögats kristallina lins som försämrar synfunktionen. Diagnosen är klinisk och kräver att linsgrumlingen stämmer med patientens symtom och synnedsättning…

…indelningen görs efter tidsförlopp och fenotyp [1]. Form Praktisk definition Akut rinosinuit Plötsligt debuterande symtom som varat mindre än 12 veckor, med fullständig återgång mellan…

…IBD, omfattar ulcerös kolit och Crohns sjukdom, som har ett långvarigt förlopp med omväxlande sjukdomsaktivitet och remission. Aktiv sjukdom känns främst igen på blodig diarré…

…tömningssymtom och symtom efter miktion. Symtomen är vanliga hos båda könen och har ofta flera samtidiga orsaker. Hos män ska LUTS inte automatiskt likställas med…

…den första behandlingscykeln har därför betydelse även för kommande cykler. Artikeln avser vuxna som får systemisk cytostatikabehandling. Strålbehandlingsutlösta symtom, postoperativt illamående och pediatrisk antiemetisk behandling…

…neurologisk sjukdom med återkommande attacker av huvudvärk och associerade sensoriska, gastrointestinala och kognitiva symtom. Diagnosen är klinisk. Migrän utan aura kännetecknas av attacker som varar…

…baserad enbart på symtom överskattar sannolikt förekomsten jämfört med diagnos som kräver endoskopisk eller radiologisk verifiering. Sjukdomen debuterar vanligen i vuxen ålder och är ovanlig…

…stressreaktion har koden F43.0 och beskrivs där som en övergående störning hos en person utan tecken på annan psykisk sjukdom, med symtom som utvecklas…

Sammanfattning Autoimmun encefalit är en grupp behandlingsbara inflammatoriska hjärnsjukdomar som vanligen utvecklas under dagar till veckor med minnesstörning, beteendeförändring, psykiatriska symtom, epileptiska anfall, rörelsestörning, medvetandepåverkan…

…Nytillkomna symtom som kan tala för lokalt återfall eller fjärrmetastaser ska däremot utredas skyndsamt. Bakgrund och epidemiologi Bröstcancer är den vanligaste cancerformen hos kvinnor globalt…

…Rapporterad förekomst varierar med patientgrupp, vårdmiljö och vilka diagnostiska kriterier som används. Tabellen sammanfattar uppgifter från prospektiva studier av huvudsakligen personer 65 år och äldre…

…vasomotoriska symtom [3]. Regelbunden sojamat kan ingå som ett näringsrikt livsmedel, men effekten på vallningar är liten och varierande. Högdoserade isoflavontillskott bör inte likställas med…

…supraglottisk, glottisk och subglottisk cancer. Lokalisationen påverkar symtom, lymfatisk spridning, stadieindelning och behandling. Ihållande heshet, särskilt hos en person som röker eller tidigare har rökt…

…så tidigt som möjligt, men fördröj inte syrgas. Vid brand i slutet utrymme med medvetandepåverkan, hypotension, cirkulationsstillestånd eller uttalad laktacidos ska cyanidförgiftning misstänkas och hydroxokobalamin…

…blandats. Gastrointestinala symtom inom 6 timmar innebär oftast gastrointestinal irritation, medan debut efter 6 timmar ska betraktas som potentiellt allvarlig och kan förebåda amatoxinorsakad leversvikt…

…har liten direkt hostrespons. Afferenta signaler leds huvudsakligen via n. vagus till sensoriska kärnor och integrerande neuronala nätverk i medulla oblongata. Där samordnas hostan med…

…som enbart axial utan att perifera manifestationer har efterfrågats och undersökts. På motsvarande sätt bör symtom från ryggrad och sakroiliakaleder beaktas hos en patient med…

…taget definierade brösthypertrofi och att det saknas evidens för vilken volym som orsakar symtom hos en viss individ [1]. Äldre svenska rekommendationer har använt mer…

…av snabb korrigering. Behandlingen måste kombineras med utredning av orsaken till järnbristen. ESA ska användas med lägsta dos som minskar symtom och transfusionsbehov. Normalisering av…

…eller perioperativa situationer. Bekräfta sensorvärdet med kapillärt, venöst eller arteriellt glukos före behandlingsbeslut vid hypoglykemi, snabbt förändrat glukos, avvikelse mellan symtom och sensorvärde, cirkulatorisk instabilitet…

…gånger så ofta som män. Incidensen varierar geografiskt och är högst i populationer med nordeuropeiskt, särskilt skandinaviskt, ursprung. I norra Europa har incidens upp till…

…besvär och har en gynnsam nytta riskbalans när den påbörjas före 60 års ålder eller inom tio år från menopaus [6, 7]. Kvinnor med kvarvarande…

…samsjuklighet och riskfaktorer som påverkar behandlingsvalet. Vasomotoriska symtom, framför allt värmevallningar och svettningar, är den vanligaste behandlingsindikationen. Menopausal hormonbehandling (MHT) är mest effektiv och har…