60+ träffar

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…eller annan pigmenterad lesion med oklar diagnos. Lesion där histologi behövs för handläggningen. Kryoglobulinemi, köldagglutininsjukdom, köldurtikaria. Relativa: Basalcellscancer och skivepitelcancer: kan behandlas med kryo av…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision och kompressionsbehandling

…till onödig antibiotika. 5. Biopsera sår som inte läkt på tre månader trots adekvat behandling; malignitet (Marjolinsår, basalcellscancer) och vaskulit förekommer. Sårrevision 1. Rengör med…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…annan högriskhistologi. Vid avancerad sjukdom kan definitiv radiokemoterapi vara ett alternativ till mycket mutilerande kirurgi. Underlaget bygger nästan uteslutande på retrospektiva fallserier och metaanalyser av…

ArtikelDermatologi & venereologi
Seborroisk keratos: diagnostik och behandling

…lesion utan säker diagnos. Melanom, skivepitelcancer, basalcellscancer och aktinisk keratos kan efterlikna seborroisk keratos. Biopsi eller fullständig excision bör göras vid diagnostisk osäkerhet, förändring, asymmetri…

ArtikelHematologi & onkologi
Läppcancer: diagnostik och behandling

…flesta primära maligniteter på läppen är skivepitelcancer. Basalcellscancer förekommer nästan uteslutande på den kutana delen, vanligen överläppen. Melanom, spottkörtelcancer, Merkelcellscancer, adnexala tumörer och sarkom är…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l Sköra äldre…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…med fokus på vuxna med förvärvad, huvudsakligen hyporegenerativ anemi. Medfödda hemoglobinopatier, primära hemolytiska anemier, aplastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom och andra primära benmärgssjukdomar behandlas som differentialdiagnoser…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…Reaktivering av latent herpes simplex virus typ 1 i eller nära ganglion geniculi har föreslagits som utlösande mekanism. Även andra virus och immunmedierade processer har…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit, vanligen i vena jugularis interna, med bakteriemi och septisk…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom, aplastisk anemi, sicklecellsjukdom och andra kroniska anemier…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av sepsis, kontrastförstärkt DT för att…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…betraktas som en manifestation av organdysfunktion, jämförbar med akut svikt i exempelvis lever, njure eller hjärta. Benämningar som postoperativ konfusion och intensivvårdspsykos beskriver sammanhanget där…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…förändrad kammargeometri och sekundär mitralisinsufficiens. RAAS hämmare, ARNI, betablockerare och mineralokortikoidreceptorantagonister påverkar olika delar av dessa processer. SGLT2 hämmare verkar bland annat genom förändrad tubulär…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor i minst 7 dagar…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…symtomdebut STRAW+10 systemet delar in reproduktivt åldrande efter menstruationsmönster och, i vissa situationer, hormonella markörer. Sen menopausal övergång kännetecknas av minst 60 dagars amenorré…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…i stället för att återvinnas. Minskad PCSK9 aktivitet ger således fler funktionella LDL receptorer och snabbare plasmaclearance av LDL. Intestinalt kolesterolupptag förmedlas bland annat av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…medan andra sellära eller suprasellära processer kan höja prolaktin genom att störa dopamintransporten i hypofysstjälken. Hyperprolaktinemi hämmar den pulsatila GnRH frisättningen och därmed LH och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…i riskbedömningen [3]. En sekundär orsak kan påverka skelettet genom en eller flera av följande mekanismer: ökad osteoklastmedierad benresorption minskad osteoblastfunktion och benbildning brist på…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…I delar av Asien är även arekanöt, betel och rökfri tobak betydelsefulla riskfaktorer [4]. Andra riskfaktorer och predisponerande tillstånd är: tidigare skivepitelcancer i övre luft…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

Sammanfattning Virologisk diagnostik bygger på tre frågor: vad ska påvisas, i vilket prov och vid vilken tidpunkt? Nukleinsyrapåvisning med PCR eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…4. Sinus cavernosus: Samtidig påverkan på kranialnerverna III, IV, trigeminus första och andra gren samt sympatiska fibrer talar för en process i sinus cavernosus. 5…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…2]. I ett japanskt register var medianåldern 79 år, 73 procent av fallen inträffade inomhus och nästan hälften var relaterade till akut medicinsk sjukdom. Trettiodagarsmortaliteten…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…osteomyelit infektion i njurar, lever, binjurar och andra organ disseminerad infektion med eller utan CNS engagemang I USA identifierades 173 laboratorieverifierade fall av icke keratitrelaterad…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…ataxi och 3,3 per 100 000 för autosomalt recessiv hereditär cerebellär ataxi. Variationerna mellan regioner var stora på grund av grundarmutationer, skillnader i genetisk…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…året och 2,2 procent icke ordinerad eller på annat sätt felaktig användning. Omkring 17 procent av all rapporterad användning utgjordes av felanvändning [8]. I…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…procent av premenopausala kvinnor järnbrist, främst på grund av menstruation, graviditet och otillräckligt intag [3]. Även vitamin D brist och låga koncentrationer av flera andra…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…procent av alla strokeinläggningar, men andelen är större bland yngre personer. Moderna populationsstudier anger ungefär 10 till 20 fall per miljon invånare och år. I…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom, hypertoni, obesitas och annan hjärtsjukdom, men detta motsvarar få patienter i klinisk praxis. Diabetes bör i stället ses som…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…punkttermometer i armhålan Alternativ från 4 veckors ålder. Byt metod när upprepade mätningar behövs [1] Kemisk termometer på pannan Opålitlig och ska inte användas av…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…procent av idrottsrelaterade trauman och är särskilt vanlig inom basket, fotboll och andra hall och planidrotter [11]. Barn, ungdomar, kvinnor och personer som deltar i…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…90 procent av all cancer i munhålan [1]. Andra maligniteter förekommer, exempelvis spottkörtelcancer, mukosalt melanom, lymfom, odontogena maligniteter och metastaser, men deras diagnostik och behandling…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…av första strålen, sesamoidförskjutning och medial prominens. Diagnosen är i första hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när diagnosen är osäker, inför kirurgi eller när annan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…i mun och genitalt. Avancerad obehandlad hiv kan debutera med opportunistisk infektion, malignitet, neurologisk sjukdom eller cytopeni. Ett bekräftat positivt resultat ska omedelbart följas av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…ingår i ett gemensamt regulatoriskt nätverk i pankreas betaceller, lever och andra organ. Patogena varianter leder till en progressiv försämring av betacellernas svar på glukos…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa A(H1N1)pdm09: diagnostik och behandling

…2009 och som därefter har fortsatt cirkulera som säsongsinfluensa. Den kliniska bilden kan inte skiljas säkert från annan influensa eller andra luftvägsinfektioner. Diagnosen verifieras i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

…huvudsakligen bland människor och saknar den potential för stora antigeniska skiften som finns hos influensa A. Antigen drift, successiv ansamling av mutationer i virala ytproteiner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…organfunktion och läkemedelsinteraktioner. Vid candidemi och annan invasiv candidiasis är en echinokandin förstahandsval för de flesta vuxna. Central venkateter och andra infekterade främmande material ska…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…och säkerhet, inte på ett enskilt synskärpevärde. Det finns ingen läkemedelsbehandling som återställer en grumlad lins. Definitiv behandling är kirurgi, vanligen facoemulsifikation med implantation av…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…eller annan ofullständig förbränning. Att flera personer eller husdjur i samma miljö samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga symtom och sannolik…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…sömnstörning och förändrad kroppssammansättning. På längre sikt ökar betydelsen av osteoporos, central obesitas, hypertoni, dyslipidemi och typ 2 diabetes [1]. Kostbehandling i klimakteriet har fyra…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…av patienterna kommer aldrig att behöva behandling och dör av annan orsak, medan andra har en snabbt progredierande sjukdom med kort överlevnad. Diagnosen ställs på…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…i kategori G3, medan G4 och G5 var betydligt ovanligare [6]. Skillnader mellan studier beror bland annat på åldersfördelning, diabetesförekomst, val av eGFR ekvation och…

ArtikelUrologi
Kronisk prostatit (CP/CPPS): diagnostik och behandling

…CP/CPPS Leukocyter i prostatasekret, postmassageurin eller sperma IIIB Icke inflammatorisk CP/CPPS Inga sådana leukocytfynd IV Asymtomatisk inflammatorisk prostatit Inflammation påvisad av annan anledning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…av barn mellan 4 och 12 år vårtor på händer eller fötter [2]. En pediatrisk översikt anger att över 40 procent kan vara drabbade i…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…bero på laktos, annan födoämneskänslighet, komjölksprotein eller funktionell tarmsjukdom Ett positivt utandningstest är ensamt ingen behandlingsindikation. Den europeiska riktlinjen för utandningstest rekommenderar att malabsorption och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Legionärssjuka: diagnostik och behandling

…dokumenterats i ytterst sällsynta fall. Isolering med försiktighetsåtgärder mot kontakt eller droppsmitta är därför inte motiverad enbart på grund av legionärssjuka. Förekomst och riskgrupper I…