…behandling om okomplicerad, TEVAR vid komplikation Icke A, icke B Dissektionen utgår från eller är begränsad proximalt till aortabågen utan engagemang av ascenderande aorta Individ

Sammanfattning Bäckenringsfrakturer omfattar ett spektrum från stabila ramusfrakturer till kompletta osteoligamentära disruptioner med massiv retroperitoneal blödning. Högenergiskador är ofta en del av ett multitrauma, och…

…säker luftväg, behandling av ventilpneumotorax och massiv hemotorax samt snabb övergång till kirurgisk eller endovaskulär blödningskontroll. En instabil patient med uppenbar eller starkt misstänkt blödningskälla…

…malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]. Diagnosen kräver venös kärlavbildning. Akut DT hjärna bör kombineras med DT venografi när CVT misstänks…

…Andelen utan identifierad orsak varierar kraftigt, från omkring 10 procent till nästan hälften, vilket delvis avspeglar skillnader i patienturval och hur omfattande etiologisk utredning som…

…med helt annan prognos. AMI har fyra former: arteriell emboli, arteriell trombos, icke ocklusiv mesenterialischemi (NOMI) och mesenterialvenstrombos [1, 2]. Dödligheten är 50 till 70…

…fynd och för planerad endovaskulär behandling [3]. Asymtomatisk karotisstenos behandlas i första hand medicinskt. Profylaktisk revaskularisering kan övervägas vid 60 till 99 procents stenos hos…

…luftväg och cirkulation. Den initiala handläggningen är samtidig ABC bedömning och minst 10 till 15 minuters oavbruten kompression över näsans mjuka del, med patienten sittande…

…Traumatisk subaraknoidalblödning har annan diagnostik, riskprofil och behandling och behandlas inte här. Ruptur av ett intrakraniellt aneurysm är den vanligaste identifierbara orsaken till spontan subaraknoidalblödning…

…ligga bakom bland annat kranskärlssjukdom och perifer artärsjukdom. Även artärer till njurar och tarm samt aorta kan vara drabbade. Ateroskleros ska skiljas från den vidare…

…till dess att blödningskällan är åtgärdad. REBOA (Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta) och RT (Resuscitative Thoracotomy) är två metoder för att ockludera aorta…

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

…instrumentöverräckning under operation avfallshantering och överfyllda behållare för stickande och skärande avfall manuell demontering av nål eller överföring av blod från spruta till provrör rengöring…

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

…numera ofta kallad inflammationsanemi. I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare…

Sammanfattning Bells pares är en akut, vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom…

Sammanfattning Lemierres syndrom är en ovanlig men potentiellt livshotande komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk…

…purpura eller annan blödning. Internationell standardiserad terminologi delar in sjukdomen efter tid från diagnos [1]: Sjukdomsfas Definition Nydiagnostiserad ITP Högst 3 månader från diagnos Persisterande…

…förvärvat eller sjukdomsrelaterat systemiskt järnöverskott. Till skillnad från hereditär hemokromatos orsakas tillståndet inte primärt av en nedärvd defekt i järnregleringen, även om genetisk predisposition kan…

T vågen visar kammarmyokardiets repolarisation, och den förändras vid fler tillstånd än någon annan del av EKG kurvan: ischemi, elektrolytrubbningar, läkemedel, kammarhypertrofi, kardiomyopati, hjärnskada, lungemboli…

…retroperitoneum eller ett bukorgan. Vanliga orsaker är perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra…

…kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut förändring av kognition, vakenhet eller…

…hemodynamik, njurfunktion, rytm och kongestionsgrad. Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF…

…Efter nålstick från en källa som är både HBsAg positiv och HBeAg positiv har 22 till 31 procent utvecklat klinisk hepatit och 37 till 62…

…påvisbar intrakraniell expansiv process, hydrocefalus, cerebral venös sinustrombos eller annan sekundär orsak. Tillståndet drabbar framför allt kvinnor i fertil ålder med obesitas, men kan förekomma…

Sammanfattning Klimakteriet omfattar övergången från reproduktiv fas till postmenopaus. Menopaus fastställs retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med…

…kolesterolupptag förmedlas bland annat av transportproteinet NPC1L1 i enterocytens borstbräm. Transportören tar upp både dietärt kolesterol och biliärt kolesterol som återförts till tarmen via gallan…

…kammarna med samma frekvens. En annan orsak är endless loop tachycardia som uppstår om en pacemakerstimulering i kammarna överleds tillbaka till förmaken, där pacemakerns förmakselektrod…

…som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet, läkemedel…

…helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt misstänkas hos premenopausala kvinnor, män yngre än 50 år…

…erfaret centrum ge likvärdig regional kontroll med mindre tidig skulder och halsmorbiditet [3]. Postoperativ strålbehandling rekommenderas vid bland annat pT3 till pT4, flera metastatiska lymfkörtlar…

…eftersom både sjukdomspanorama, symtombild och risknivå förändras dramatiskt från nyföddhetsperioden till skolåldern. Sammanfattning Hos ett barn med feber är allmäntillståndet mellan febertopparna viktigare än temperaturens…

…en metod som påvisar en annan biologisk markör. Kliniska frågeställningar Virologisk diagnostik används för flera skilda ändamål: fastställa orsaken till ett akut kliniskt syndrom avgöra…

…ett kliniskt syndrom, inte en etiologisk diagnos. Vanliga orsaker hos äldre är förmodad mikrovaskulär ischemi vid diabetes, hypertoni och annan kärlsjukdom, medan trauma, tumör, inflammation…

…orsakas av isolerad köldexponering, men är ofta sekundärt till trauma, intoxikation, sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen styrs av medvetandegrad…

…biopsi med histopatologi och art eller genusinriktad PCR, helst från hjärnlesion eller annan angripen vävnad [2,3]. Behandling ska inledas omedelbart i samråd med infektionsläkare…

…cerebellär ataxi från sensorisk, vestibulär och funktionell gångstörning. Debut och tidsförlopp styr den fortsatta handläggningen. Plötslig ataxi ska betraktas som stroke eller annan akut strukturell…

…Definitionen av långtidsbruk varierar. I registerstudier har gränser från en månad till flera år använts, men minst sex månaders användning under ett år är vanligast…

…koppar. Höga doser av ett enskilt ämne kan orsaka annan brist, framför allt zinkinducerad kopparbrist. Svenska preparat, doseringsrekommendationer och tillgänglighet kan avvika från internationella riktlinjer…

…struktur eller funktionsstörning hos en person med diabetes utan samtidig kranskärlssjukdom, hypertoni eller annan förklaring. Den definitionen är patofysiologiskt ren men kliniskt svår att använda…

…befolkningen till 0,32 procent, från 0,04 procent före 20 års ålder till 2,87 procent från 80 års ålder [2]. En annan sammanställning…

…örontermometer Alternativ från 4 veckors ålder [1]. Medelskillnaden mot rektal temperatur är 0,29 °C, men gränserna för överensstämmelse är breda (−0,74 till 1…

…luxation, neurovaskulär skada, syndesmosskada och annan behandlingskrävande associerad skada. Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt…

…vid återkommande urinvägsbesvär. Till skillnad från vasomotoriska menopausbesvär är GSM vanligen kroniskt och tenderar att förvärras snarare än att gå över spontant. Objektiva tecken försämras…

…anemi Tobak innehåller bland annat polycykliska aromatiska kolväten och nitrosaminer som orsakar DNA addukter och genetiska samt epigenetiska förändringar. Alkohol metaboliseras till acetaldehyd och förstärker…

…valgus är en av de vanligaste framfotsdeformiteterna. En metaanalys från 2023 uppskattade den globala prevalensen till 19 procent, med 24 procent hos kvinnor och 11…

…Sahara [4]. I länder med god tillgång till antiretroviral behandling har hiv utvecklats från en vanligen dödlig infektion till en behandlingsbar kronisk sjukdom. Smitta sker…

…och titreras långsamt. Gliklazid är bäst dokumenterat. Många patienter kan byta från insulin till sulfonureid, men sannolikheten för framgång minskar vid lång diabetesduration, högt HbA1c…

…vid välavgränsat, kraftigt kliande eksem som återkommer under samma produkt, tilltar vid upprepad exponering eller uppstår snabbt efter byte till en annan enhet. Akrylater, framför…

…män innebär testosteronbrist, ofta med nedsatt spermatogenes, till följd av otillräcklig stimulering från hypotalamus eller hypofys. Diagnosen kräver förenliga symtom eller kliniska fynd, upprepade låga…

…därefter har fortsatt cirkulera som säsongsinfluensa. Den kliniska bilden kan inte skiljas säkert från annan influensa eller andra luftvägsinfektioner. Diagnosen verifieras i första hand med…

…uttalad sjukdomskänsla och myalgi, men kliniska symtom kan inte säkert skilja influensa från covid 19, RSV infektion eller annan luftvägsinfektion. Risken för allvarlig sjukdom är…

…organfunktion och läkemedelsinteraktioner. Vid candidemi och annan invasiv candidiasis är en echinokandin förstahandsval för de flesta vuxna. Central venkateter och andra infekterade främmande material ska…

…ungefär 1,6 till 23 per 100 000 barn och år, medan prevalensen i europeiska studier varierar från omkring 4 till 400 per 100 000…

…Snabb synförlust, uttalad smärta, injektion eller fotopsier talar för annan eller samtidig ögonsjukdom. Utredningen omfattar anamnes om aktivitetsbegränsning och synkrav, monokulär synskärpa med aktuell och…

…delirium eller annan akut sjukdom. Därefter karakteriseras den kognitiva och beteendemässiga profilen, och först i tredje steget bedöms sannolik bakomliggande sjukdom [1]. Anamnes från en…

…migrän eller ospecifik trötthet. I amerikanska övervakningsdata från 2005 till 2018 registrerades årligen cirka 56,5 akutbesök, 7,3 sjukhusinläggningar och 3,3 dödsfall per…

…svårare att kontrollera under perimenopausen. Förändringar som främst beror på åldrande bör skiljas från sådana som är närmare kopplade till menopausen. Åldrandet medför ofta lägre…

…omkring 70 år. Förloppet är utomordentligt variabelt: en betydande andel av patienterna kommer aldrig att behöva behandling och dör av annan orsak, medan andra har…

…för långvarig njurskada oavsett orsak. Tillståndet omfattar allt från isolerad albuminuri med normalt eGFR till avancerad njursvikt med uremiska komplikationer. Den kliniska betydelsen avgörs därför…