…bibehåller cerebral, koronar och visceral perfusion. Stanford typ A kräver omedelbar kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B, exempelvis vid…

…än traditionella halszoner. Bukskador kan i utvalda fall observeras utan operation, men det kräver tillförlitlig upprepad undersökning och omedelbar tillgång till kirurgi. Skadekontrollerande resuscitering omfattar…

…for trauma) utesluter inte bäckenblödning. En patient i kvarstående chock ska inte transporteras till konventionell datortomografi (DT) om detta fördröjer operation eller intervention. Preperitoneell bäckenpackning…

…malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]. Diagnosen kräver venös kärlavbildning. Akut DT hjärna bör kombineras med DT venografi när CVT misstänks…

…Venös njurinfarkt till följd av njurvenstrombos är en annan patofysiologisk situation och behandlas inte närmare här. Den verkliga incidensen är okänd. I en äldre sjukhusserie…

…bland annat akut arteriell mesenterialischemi, NOMI och venös mesenterial trombos och ischemi, graderade enligt ett system med klass I till III och evidensnivå A till…

…fynd och för planerad endovaskulär behandling [3]. Asymtomatisk karotisstenos behandlas i första hand medicinskt. Profylaktisk revaskularisering kan övervägas vid 60 till 99 procents stenos hos…

…vara kraftigare, mer svårlokaliserad och ibland belägen längre bak i näsan. Vanliga utlösande eller bidragande faktorer är: Digital manipulation, snytning eller annan mindre slemhinneskada. Torr…

…ge inte profylaktisk hypervolemi. Fördröjd cerebral ischemi uppträder främst dag 3 till 14 och diagnostiseras i första hand genom upprepade neurologiska undersökningar. Symtomgivande fördröjd cerebral…

…nedsatt blodflöde till vävnader och organ. Sjukdomen kan förekomma i flera kärlbäddar och ligga bakom bland annat kranskärlssjukdom och perifer artärsjukdom. Även artärer till njurar…

…med kompression eller annan omedelbar åtgärd. Vid trauma kan permissiv hypotension tillämpas, vilket innebär att viss hypotension tillåts för att minska blödning till dess att…

…har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan…

…är bland annat: venös och arteriell provtagning insättning och avlägsnande av perifer venkateter injektioner och återförslutning av använda nålar suturering och instrumentöverräckning under operation avfallshantering…

…misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde…

…numera ofta kallad inflammationsanemi. I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare…

…också medföra ökad risk. Recidiv rapporteras hos cirka 3 till 15 procent. I en kohort på 341 patienter var recidivfrekvensen 7 procent [5]. Upprepade episoder…

…men potentiellt livshotande komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit, vanligen i vena jugularis interna…

…vuxna intar en mellanposition. I en registeranalys av personer 12 till 25 år hade mer än hälften kronisk ITP efter 12 månader, men sena remissioner…

…förvärvat eller sjukdomsrelaterat systemiskt järnöverskott. Till skillnad från hereditär hemokromatos orsakas tillståndet inte primärt av en nedärvd defekt i järnregleringen, även om genetisk predisposition kan…

…konkordans). Det förklarar flera fenomen: T vågen är positiv i avledningar med positivt QRS, trots att repolarisationen är den motsatta processen till depolarisationen. Repolarisationens elektriska…

Sammanfattning Bukabscess är en avgränsad infekterad vätskeansamling i peritonealhålan, retroperitoneum eller ett bukorgan. Vanliga orsaker är perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion…

…den sammanlagda förekomsten därmed 29 till 64 %. Eftersom många studier uteslöt patienter med demens är siffrorna sannolikt underskattningar [1]. Delirium förbises ofta i klinisk vardag…

…är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning…

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

…process, hydrocefalus, cerebral venös sinustrombos eller annan sekundär orsak. Tillståndet drabbar framför allt kvinnor i fertil ålder med obesitas, men kan förekomma hos alla kön…

Sammanfattning Klimakteriet omfattar övergången från reproduktiv fas till postmenopaus. Menopaus fastställs retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med…

…kolesterolupptag förmedlas bland annat av transportproteinet NPC1L1 i enterocytens borstbräm. Transportören tar upp både dietärt kolesterol och biliärt kolesterol som återförts till tarmen via gallan…

…kammarna med samma frekvens. En annan orsak är endless loop tachycardia som uppstår om en pacemakerstimulering i kammarna överleds tillbaka till förmaken, där pacemakerns förmakselektrod…

…som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet, läkemedel…

…helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt misstänkas hos premenopausala kvinnor, män yngre än 50 år…

…Tungcancer avser här skivepitelcancer i den rörliga, orala delen av tungan. Tungbascancer tillhör orofarynx, har annan stadieindelning och en starkare koppling till humant papillomvirus (HPV…

…självläkande och kräver ingen annan behandling än symtomlindring och information till föräldrarna. Den kliniska svårigheten ligger i två saker samtidigt: att inte behandla de många…

…en metod som påvisar en annan biologisk markör. Kliniska frågeställningar Virologisk diagnostik används för flera skilda ändamål: fastställa orsaken till ett akut kliniskt syndrom avgöra…

…ett kliniskt syndrom, inte en etiologisk diagnos. Vanliga orsaker hos äldre är förmodad mikrovaskulär ischemi vid diabetes, hypertoni och annan kärlsjukdom, medan trauma, tumör, inflammation…

…°C som inte har framkallats terapeutiskt. Primär hypotermi orsakas huvudsakligen av värmeförlust till omgivningen hos en i övrigt frisk person. Sekundär hypotermi uppkommer när sjukdom…

…Disease Control and Prevention (CDC). CDC:s konsultation för akantamöbainfektion utom keratit är öppen dygnet runt (CDC Emergency Operations Center, +1 770 488 7100) och…

…akut vestibulärt syndrom Veckor till månader Paraneoplastisk eller annan autoimmun ataxi, tumör, läkemedel, alkohol, vitaminbrist, hypotyreos, infektion, Creutzfeldt Jakobs sjukdom Månader till år Genetisk ataxi…

…Internationella prevalenssiffror kan inte direkt överföras till Sverige, men illustrerar problemets omfattning. I amerikanska befolkningsdata från 2015 och 2016 uppgav 12,6 procent användning under…

…Obesitaskirurgi är en särskilt viktig riskfaktor. Brist kan finnas redan före operation och risken ökar efter sleeve gastrektomi, Roux en Y gastric bypass och framför…

…har hypertoni eller obesitas. 2. Den placerar asymtomatisk myokarddysfunktion i förstadiet till hjärtsvikt, där riskfaktorbehandling kan fördröja utvecklingen av symtomatisk hjärtsvikt. Begreppet ska däremot inte…

…till 2,87 procent från 80 års ålder [2]. En annan sammanställning av 42 populationsbaserade studier fann en poolad prevalens på 1,33 procent i…

…Feber hos barn definieras i klinisk praxis som kroppstemperatur 38,0 °C eller högre och är en av de vanligaste orsakerna till att barn söker…

…Incidensen i västerländska populationer har uppskattats till omkring en fotledsdistorsion per 10 000 personer och dag. Skadan utgör 16 till 40 procent av idrottsrelaterade trauman…

…ungefär fyra veckor efter avslutad vaginal östrogenbehandling, medan symtomlindring i vissa studier kvarstått under tre till sex månader [4]. Patienten bör därför informeras om att…

…anemi Tobak innehåller bland annat polycykliska aromatiska kolväten och nitrosaminer som orsakar DNA addukter och genetiska samt epigenetiska förändringar. Alkohol metaboliseras till acetaldehyd och förstärker…

…och medial prominens. Diagnosen är i första hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när diagnosen är osäker, inför kirurgi eller när annan ledsjukdom misstänks. Hallux valgus…

…genom sexuell exponering, delning av injektionsutrustning och överföring från mor till barn. Blodsmitta genom transfusion är mycket ovanlig i länder med etablerad blodgivarscreening. Smittsamheten påverkas…

…kodar för transkriptionsfaktorer som ingår i ett gemensamt regulatoriskt nätverk i pankreas betaceller, lever och andra organ. Patogena varianter leder till en progressiv försämring av…

…vid välavgränsat, kraftigt kliande eksem som återkommer under samma produkt, tilltar vid upprepad exponering eller uppstår snabbt efter byte till en annan enhet. Akrylater, framför…

…Kombinerad hCG och FSH behandling inducerar spermatogenes hos omkring 75 till 86 procent, men behandlingen behöver ofta pågå i 12 till 24 månader [2,3]…

…säkert från annan influensa eller andra luftvägsinfektioner. Diagnosen verifieras i första hand med nukleinsyraamplifiering, vanligen RT PCR. Ett positivt rutinprov för influensa A behöver kompletteras…

…Inkubationstiden är kort. En systematisk analys uppskattade medianen till 1,4 dagar för influensa A, med omkring 95 procent av fallen symtomatiska inom 2,8…

…organfunktion och läkemedelsinteraktioner. Vid candidemi och annan invasiv candidiasis är en echinokandin förstahandsval för de flesta vuxna. Central venkateter och andra infekterade främmande material ska…

…Biologiskt läkemedel läggs till vid kvarstående aktivitet, ogynnsamma prognostiska faktorer eller högrisklokalisation som höft, käkled, halsrygg eller sakroiliakaleder. Aktiv sakroiliit behandlas i regel med TNF…

…konventionell facoemulsifikation. Intrakameral antibiotikaprofylax minskar risken för postoperativ endoftalmit. Tilltagande smärta, rodnad eller synförsämring efter operation ska bedömas akut. Viktiga komplikationer är endoftalmit, tryckstegring, hornhinneödem…

…en domän I huvudsak självständig, men ofta långsammare, mer felbenägen eller beroende av strategier Demenssjukdom Objektiv förvärvad kognitiv eller beteendemässig försämring Nedsatt självständighet till följd…

…neurologisk sjukdom pågående feber, hypovolemi eller annan orsak till ökat syrgasbehov. Barn har högre minutventilation och metabolism i förhållande till kroppsvikten. Symtomen kan utvecklas snabbt…

…och annan energität, näringsfattig mat [1]. Viktökning under medelåldern beror främst på åldrande, minskad energiförbrukning, lägre fysisk aktivitet och sömnstörning. Menopausens hormonförändringar bidrar särskilt till…

…i tidsbegränsade kombinationer med anti CD20 antikropp eller med en BTK hämmare. Dessa regimer ger längre progressionsfri överlevnad, bättre tolerabilitet och, för kombinationerna, möjlighet till…

…bland annat på åldersfördelning, diabetesförekomst, val av eGFR ekvation och om diagnosen bekräftats med upprepad provtagning. Kronisk njursjukdom är en växande global orsak till sjuklighet…