…en person med typ 1 diabetes , inte heller inför fasta eller undersökning. Utsättning leder till ketoacidos inom timmar. Behandling med enbart korrektionsdoser efter glukosvärde utan…

…från en patient med exempelvis viral hemorragisk feber, malaria, syfilis eller annan känd blodburen infektion krävs särskild infektionsmedicinsk riskbedömning [10]. Smittöverföring och riskvärdering För att

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

…en diagnos. Vätskebalans, graviditet, höjd över havet, rökning, kön, ålder och laboratoriemetod påverkar värdet. Hemodilution vid hjärtsvikt, njursvikt eller graviditet kan ge lågt Hb utan…

Sammanfattning Bells pares är en akut, vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom…

…Lemierres syndrom är en ovanlig men potentiellt livshotande komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit…

…cytopeni som kännetecknas av ökad trombocytdestruktion och otillräcklig kompensatorisk trombocytproduktion. Termen purpura ingår inte längre i sjukdomsnamnet eftersom många patienter saknar purpura eller annan blödning…

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

…nedan. Konkordant med QRS komplexets nettoriktning, så att positiva komplex följs av positiv T våg. Mjuk i övergången från ST sträckan, utan tydlig knyck. Asymmetrisk …

…perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av sepsis…

…inte läkarens diagnostiska ställningstagande [3]. Behandlingen består av att skyndsamt identifiera och behandla en eller flera utlösande orsaker, genomföra strukturerade icke farmakologiska åtgärder och endast…

…eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av…

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

Sammanfattning Idiopatisk intrakraniell hypertension (IIH) innebär förhöjt intrakraniellt tryck utan påvisbar intrakraniell expansiv process, hydrocefalus, cerebral venös sinustrombos eller annan sekundär orsak. Tillståndet drabbar framför…

…Till skillnad från värmevallningar tenderar genitourinära symtom att kvarstå eller förvärras utan behandling [5]. Sömnproblem rapporteras av omkring 40 till 56 procent under peri och…

…stället för att återvinnas. Minskad PCSK9 aktivitet ger således fler funktionella LDL receptorer och snabbare plasmaclearance av LDL. Intestinalt kolesterolupptag förmedlas bland annat av transportproteinet…

…kammarna med samma frekvens. En annan orsak är endless loop tachycardia som uppstår om en pacemakerstimulering i kammarna överleds tillbaka till förmaken, där pacemakerns förmakselektrod…

…toniskt av dopamin från hypotalamus via D2 receptorer. Ett prolaktinom frisätter prolaktin autonomt, medan andra sellära eller suprasellära processer kan höja prolaktin genom att störa…

Sammanfattning Sekundär osteoporos innebär att låg benstyrka eller fragilitetsfraktur helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt…

…Yngre ålder motiverar dock inte mindre intensiv diagnostik eller en annan grundläggande behandlingsstrategi. En metaanalys av drygt 23 000 behandlade patienter fann ingen sämre överlevnad…

…året på förskola. Det är inte ett tecken på immunbrist utan en förväntad följd av att barnets immunologiska minne byggs upp genom exponering. Föräldrar behöver…

…vilket prov och vid vilken tidpunkt? Nukleinsyrapåvisning med PCR eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod vid de flesta akuta virusinfektioner. Antigentest ger snabbare svar men har…

…att vrida ansiktet mot den drabbade sidan. Barn rapporterar inte alltid diplopi och kan i stället uppvisa nytillkommen inåtskelning, huvudvridning, slutning av ett öga eller…

…av värmeförlust till omgivningen hos en i övrigt frisk person. Sekundär hypotermi uppkommer när sjukdom, skada, läkemedel eller intoxikation försämrar termoreglering, värmeproduktion eller förmågan att…

…binjurar och andra organ disseminerad infektion med eller utan CNS engagemang I USA identifierades 173 laboratorieverifierade fall av icke keratitrelaterad akantamöbiasis mellan 1956 och 2020…

…en etiologisk diagnos. Begreppet används ofta synonymt med cerebellär ataxi, men samma ostadighet kan uppkomma genom störd proprioception, bilateral vestibulär svikt eller kombinationer av dessa…

…senaste året och 2,2 procent icke ordinerad eller på annat sätt felaktig användning. Omkring 17 procent av all rapporterad användning utgjordes av felanvändning [8]…

…provtagning. Inflammation kan sänka koncentrationen av flera spårämnen och transportproteiner utan att kroppens förråd är uttömda, medan ferritin kan bli falskt normalt eller högt [1]…

…15 procent av patienterna avlider eller blir beroende av hjälp trots behandling [1]. Funktionsmått som modifierad Rankinskala underskattar dessutom ofta kvarstående huvudvärk, trötthet, kognitiva besvär…

…struktur eller funktionsstörning hos en person med diabetes utan samtidig kranskärlssjukdom, hypertoni eller annan förklaring. Den definitionen är patofysiologiskt ren men kliniskt svår att använda…

…för annan diagnos. Diagnosen är klinisk. Anamnes, läkemedelsgenomgång och strukturerad neurologisk undersökning är viktigare än laboratorieprov och bilddiagnostik. Provtagning och neuroradiologi ska styras av anamnes…

…självbegränsande virusinfektion, och den kliniska uppgiften är att hitta de få barn som har sepsis, bakteriell meningit, urinvägsinfektion, pneumoni eller annan allvarlig sjukdom. Bedömningen börjar…

…neurovaskulär skada, syndesmosskada och annan behandlingskrävande associerad skada. Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt omdöme…

…sexuell smärta eller bristande lubrikation samt urinvägssymtom som dysuri, trängningar och recidiverande urinvägsinfektioner. Symtomen ska vara besvärande och inte förklaras bättre av någon annan diagnos …

…extraktionsalveolit eller annan inflammation. Ensidig gingival ulceration, exofytisk förändring, tandmobilitet utan rimlig parodontal förklaring, dåligt läkande extraktionsalveol eller kvarstående slemhinneförändring ska därför föranleda skyndsam biopsi…

…av första strålen, sesamoidförskjutning och medial prominens. Diagnosen är i första hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när diagnosen är osäker, inför kirurgi eller när annan…

…är att långvarig asymtomatisk infektion är vanlig. Status är vanligen normalt om personen inte har akut retroviralt syndrom eller avancerad immunbrist [5]. Frånvaro av traditionellt…

…och HNF4A MODY orsakar en progressiv störning av glukosstimulerad insulinsekretion. Till skillnad från GCK MODY behöver de flesta patienter förr eller senare läkemedelsbehandling och har…

…och personer som använder flera hudburna enheter. De flesta reaktioner orsakas av ocklusion, fukt, friktion, upprepad avrivning eller hudpenetration. Allergiskt kontakteksem ska misstänkas vid välavgränsat…

…av testosteron samt lågt eller inadekvat normalt LH och FSH [1]. Utredningen ska skilja medfödd isolerad GnRH brist från strukturell hypofys eller hypotalamussjukdom, hyperprolaktinemi, annan…

…att specifikt fastställa A(H1N1)pdm09. Hos patienter med pneumoni eller kritisk sjukdom kan övre luftvägsprov vara falskt negativt, varför endotrakealaspirat, bronkoalveolärt lavage eller annat…

…eller vaccination blir ofullständig och att vaccinets sammansättning behöver uppdateras. Globalt uppskattas influensa årligen orsaka omkring en miljard infektioner, 3 till 5 miljoner fall av…

…posakonazol eller itrakonazol kräver terapeutisk läkemedelsmonitorering. Kontrollera alltid interaktioner, leverstatus, njurfunktion, elektrolyter och EKG utifrån preparat. Utebliven förbättring ska utlösa en systematisk omprövning av diagnos…

…för fenotypning, prognos och planering av ögonkontroller, inte för att bekräfta eller utesluta JIA. Alla barn med misstänkt JIA bör bedömas av barnreumatolog. Septisk artrit…

…Typiska besvär är successivt försämrad synskärpa, bländning, sämre kontrastseende, monokulär diplopi och förändrad refraktion. Snabb synförlust, uttalad smärta, injektion eller fotopsier talar för annan eller…

…utredning av bland annat autoimmun encefalit, infektion, prionsjukdom, malignitet, epilepsi och toxisk metabol påverkan. Smygande progression under flera år talar oftare för neurodegenerativ eller vaskulär…

…hypovolemi eller annan orsak till ökat syrgasbehov. Barn har högre minutventilation och metabolism i förhållande till kroppsvikten. Symtomen kan utvecklas snabbt och vara svåra att…

…att undvika ineffektiva eller potentiellt skadliga tillskott Kostbehandling ska inte presenteras som ett alternativ till effektiv behandling av svåra vallningar, depression, osteoporos eller annan sjukdom…

…medianålder vid diagnos omkring 70 år. Förloppet är utomordentligt variabelt: en betydande andel av patienterna kommer aldrig att behöva behandling och dör av annan orsak…

…patologiskt urinsediment, strukturell njurskada eller annan säker markör för njursjukdom. Ett isolerat avvikande prov räcker vanligen inte för diagnos. Akut njurskada och övergående albuminuri måste…

…postmassageurin eller sperma IIIB Icke inflammatorisk CP/CPPS Inga sådana leukocytfynd IV Asymtomatisk inflammatorisk prostatit Inflammation påvisad av annan anledning, utan prostatitsymtom CP/CPPS motsvarar…

…hos män kännetecknas av ihållande eller återkommande smärta i bäckenregionen, vanligen under minst 3 månader, utan påvisad infektion, malignitet, anatomisk skada eller annan sjukdom som…

…Behandling motiveras främst av smärta, funktionspåverkan, blödning, kosmetiskt besvär eller smittspridning genom autoinokulation. Förstahandsalternativ är daglig salicylsyra under 8 till 12 veckor eller kryoterapi med…

…kvarstående besvär trots adekvat laktosreduktion eller symtom efter laktosfria mjölkprodukter ska annan diagnos övervägas. Viktiga differentialdiagnoser är celiaki, inflammatorisk tarmsjukdom, infektion, funktionell tarmsjukdom, annan FODMAP…

…inhalation eller aspiration av kontaminerade vattendroppar. Smitta från person till person är mycket ovanlig. Hög ålder, rökning, kronisk lungsjukdom, malignitet, organtransplantation och annan nedsättning av…

…Evidensbaserad medicinsk, kirurgisk och interventionell behandling är uttömd eller otillräcklig. Risken att avlida av lungsjukdomen inom två år bedöms överstiga 50 procent. Sannolikheten för minst…

…epidemiologi MGUS innebär att en klon av plasmaceller eller mogna B lymfocyter producerar ett monoklonalt immunglobulin utan att kriterierna för malign plasmacells eller lymfoproliferativ sjukdom…

…nödvändiga eller tillräckliga för diagnos. Modern behandling har förändrats från rutinmässig splenektomi till organbevarande handläggning. I västerländska traumavårdssystem behandlas omkring 85 till 90 procent av…

…till ett annat barn i hushållet i 41 procent av fallen [1]. Barn ska ändå normalt inte stängas av från förskola, skola eller vanlig idrott…

…betydelsefull organskada utan att tumörbördan i sig behöver motivera behandling. M komponentens biologiska egenskaper är därför viktigare än dess koncentration. Skadan kan orsakas av autoantikroppsaktivitet…