60+ träffar

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos vuxna: bedömning och handläggning

…symtomen inte progredierar och tillsyn samt skriftliga återkomstinstruktioner kan säkerställas. Vid måttlig eller svår skada krävs tidig kontakt med neurokirurg och intensivvård. Behandlingsmålen omfattar normoxi…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

DNA virus omfattar flera evolutionärt skilda viruslinjer med dubbel eller enkelsträngade genom och orsakar allt från akut cytolytisk infektion till livslång latens, kronisk hepatit och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…kan mer sällan förekomma tillsammans med en streptokockorsakad hud eller sårinfektion. Grupp A streptokocker är strikt humanpatogena och sprids huvudsakligen genom nära kontakt och luftvägssekret…

ArtikelInfektionssjukdomar
Brucellos: diagnostik och behandling

…Anamnes: resa i endemiskt område, intag av opastöriserad mjölk eller ost, kontakt med djur, abortmaterial eller laboratoriearbete med Brucella. Blododling: minst två uppsättningar före antibiotikastart…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…Tidigare intensivvård eller intubation visar att patienten tidigare haft potentiellt livshotande luftvägsobstruktion. Upprepade akutbesök speglar en annan typ av riskprofil, med återkommande försämringar och stort…

ArtikelPreklinisk
Principer för hormonverkan och signalering

…Eikosanoider, tillväxtfaktorer och cytokiner verkar ofta para eller autokrint. Vid juxtakrin signalering är liganden membranbunden och kräver direkt kontakt med receptorn på en angränsande cell…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Whipples sjukdom: diagnostik och behandling

…fekalt oralt eller oralt oralt. Yrkesmässig kontakt med avloppsvatten har associerats med högre bärarskap. Det finns däremot inget stöd för rutinmässig testning eller behandling av…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…enstaka flagga hos en patient med i övrigt typisk mekanisk smärta ändrar sällan handläggningen; det är kombinationen av flera, eller en enda mycket specifik flagga…

ArtikelKardiologi
STEMI: diagnostik och akut reperfusionsbehandling

…minuter efter första medicinska kontakt. Vid typiska symtom och diagnostiska ST höjningar ska reperfusionsbeslut fattas omedelbart, utan att invänta troponinsvar. Normalt eller svårtolkat initialt EKG…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Tuberkulos

…rifampicin och isoniazid i fyra månader, med pyridoxinsubstitution. Behandlingen ges under övervakade former (DOT) eller med annan strukturerad följsamhetsstöttning. Vid CNS engagemang förlängs behandlingen och…

ArtikelAkutsjukvård
Huggormsbett: bedömning och behandling

…5,6]. Rutinmässig behandling med glukokortikoid, antihistamin, antibiotika, lågmolekylärt heparin eller NSAID har inget belagt värde och kan skada [5,9,13,30]. Fasciotomi ska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit hos barn: diagnostik och behandling

…Ett barn med viral faryngit och samtidigt GAS bärarskap kan därför få positivt snabbtest eller odling. GAS sprids framför allt vid nära kontakt genom luftvägssekret…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…Underskattat. Metoder som Cunningham fungerar bäst helt utan sedering Peroral eller intravenös analgesi Opioid intravenöst titrerat, gärna med antiemetika Lustgas Snabbt anslag och avslag, patienten…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…eller över större leder. Kemiska och elektriska skador kräver ofta specialistbedömning även när hudförändringen ser liten ut. Handläggningen börjar med att avbryta skadeprocessen, avlägsna heta…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…Kontakta njurmedicin tidigt vid anuri, dialysbehandling, uttalad akut njurskada, terapisvikt eller pågående massiv kaliumfrisättning. Vid hjärtstopp med misstänkt hyperkalemi följs avancerad hjärt lungräddning samtidigt som…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…Tidig kontakt med brännskadeenhet, traumakirurg, handkirurg eller plastikkirurg är viktig. Extremiteter måste följas upprepat avseende smärta, svullnad, sensibilitet, motorik och perfusion. Rabdomyolys behandlas med individualiserad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

Sammanfattning Badsårsfeber är en snabbt progredierande sårinfektion efter kontakt med varmt havs eller brackvatten, vanligen orsakad av icke koleraorsakande Vibrio arter. Den viktigaste patogenen är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…utan serologi. Vid misstänkt disseminerad eller sen borrelios krävs en förenlig objektiv manifestation och riktad laboratoriediagnostik. Positiv serologi visar immunologisk kontakt med Borrelia, inte nödvändigtvis…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i ett aktuellt utbrottsområde, kontakt med ett…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…slemhinna, kontakt med skadad hud, sexuellt risktillfälle eller annan relevant exponering för blod eller smittförande kroppsvätska. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj…

ArtikelInfektionssjukdomar
Leptospiros: diagnostik och behandling

…ålder [2]. Smittvägar och riskexponering Smitta sker när urin från infekterade djur, direkt eller via kontaminerat vatten eller jord, kommer i kontakt med: sår, hud

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…10,3 procent, med stor geografisk variation [3]. Överföring kan ske vid direkt eller indirekt kontakt med infekterade dromedarer och deras sekret. Exponering för rå…

ArtikelInfektionssjukdomar
Schistosomiasis: diagnostik och behandling

Sammanfattning Schistosomiasis är en kronisk trematodinfektion som förvärvas när cercarier penetrerar huden vid kontakt med kontaminerat sötvatten. Globalt är mer än 230 miljoner människor infekterade…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…bedömning och tidig kontakt med barnkirurg. Smärtlindring ska ges utan att invänta diagnos. Opioider har inte visats öka risken för perforation eller abscess vid appendicit…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…och smittspårningspliktig. Behandlande läkare ska därför tidigt kontakta regional smittskyddsenhet, särskilt vid exponering på skola, universitet, vårdinrättning, boende eller annan miljö med täta kontakter. MPR…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…mäts. Vikten av noggrann elektrodpreparering kan inte överdrivas. Ju bättre kontakt elektroderna har med huden desto bättre blir registreringen under arbetet. Eventuell hårväxt rakas bort…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…omedelbar neurokirurgisk kontakt, nimodipin 60 mg peroralt var 4:e timme i 21 dagar och intensiv övervakning. Aneurysmet säkras med endovaskulär spiralembolisering eller mikrokirurgisk clipsning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…vuxna, gravida och personer med förhöjd komplikationsrisk. Intravenöst aciklovir ska ges vid svår eller disseminerad sjukdom, pneumonit, encefalit, hepatit, annan visceral infektion eller uttalad immunsuppression…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…aminotransferaser i kombination med försämrad syntesförmåga eller annan organsvikt ska läggas in. Vid encefalopati och koagulopati föreligger akut leversvikt, vilket kräver omedelbar kontakt med levertransplantationscentrum …

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

…skadar barriären. Kontakteksem Kontakteksem uppstår efter kontakt med ett yttre ämne och delas in i två former [1]: Irritativt kontakteksem orsakas av direkt, icke immunologisk…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…Irritativ blöjdermatit. 2. Candidainfekterad blöjdermatit. 3. Annan hudsjukdom eller infektion som manifesteras i blöjområdet. Rapporterad prevalens varierar kraftigt beroende på population, definition, undersökningsmetod, blöjtyp och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: postexpositionsprofylax (PEP)

…kopior/ml, efter exponering av intakt hud eller efter kontakt med saliv, urin, svett, tårar eller andra kroppsvätskor utan synligt blod [1,3]. För vuxna…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mpox: diagnostik, smittskydd och behandling

…epidemiologiska läget förändras kontinuerligt. Resor eller nära kontakt med personer från områden med pågående spridning av klad I eller II ökar misstanken, men avsaknad av…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos barn: bedömning och handläggning

…efter initial stabilisering, kräver intubation, akut DT, tidig kontakt med neurokirurg och behandling på barnintensivvårdsavdelning. Intrakraniellt tryck behandlas stegvis. Grundåtgärder är neutral huvudposition, höjd huvudända…

ArtikelKunskapsbas
Astma: läkemedel, allergisk astma och särskilda situationer

…luftrörsvidgande läkemedel, behov av daglig medicinering eller systemiska kortikosteroider Lungfunktion Förändring av PEF och, när det är indicerat, spirometri eller annan lungfunktionsundersökning Behandling Effekt, biverkningar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

…svår covid 19 jämfört med icke gravida i samma ålder, särskilt under tredje trimestern och vid samtidig obesitas, diabetes, hypertoni, hjärt eller lungsjukdom samt ofullständigt…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…varje kontakt kontrolleras vaccinationshistorik, ålder, tidigare reaktioner, aktuell sjukdom och eventuell immunsuppression. En avbruten vaccinationsserie behöver normalt inte startas om. Saknade doser kompletteras med minimiintervall…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: behandling

…ingår inte. De flesta rekommendationer för sällsynta mögel och jästsvampar bygger på observationsstudier, fallserier och expertkonsensus. Tidig kontakt med infektionsspecialist, klinisk mikrobiolog, hematolog, transplantationsspecialist och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

…förlängd halveringstid vid seriell mätning, eller tidig stegring av ALAT/leverprover talar för allvarlig förgiftning och kräver kontakt med leverenhet/transplantationscentrum. Värde under behandlingslinjen Ett…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

…vistelse i ett område med aktuell eller tidigare zikavirusspridning, eller efter oskyddad sexuell kontakt med en exponerad person. De flesta infektioner är asymtomatiska eller lindriga…

ArtikelOrtopedi
Pertrokantär femurfraktur: klassifikation och behandling

…patienter med grav osteoporos, icke rekonstruerbar fraktur eller samtidig avancerad höftartros. Reduktionskvalitet och implantatplacering är minst lika viktiga som implantatval. Varus, negativ medial kortikal kontakt…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Proktit: orsaker, diagnostik och behandling

…oroanal kontakt [3]. Rektal gonorré och klamydia är ofta asymtomatiska. Symtomatisk infektion kan därför vara en markör för samtidig infektion på andra lokaler eller med…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…allt agitation, arytmi och krampanfall [4]. Flumazenil kan övervägas efter kontakt med Giftinformationscentralen vid uttalad, säkerställd och isolerad bensodiazepinpåverkan hos en bensodiazepinnaiv patient, särskilt efter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital gonorré: diagnostik och behandling

…Misstänkt behandlingssvikt kräver ny odling, resistensbestämning och kontakt med venereolog eller infektionsspecialist. Bakgrund och epidemiologi Neisseria gonorrhoeae är en gramnegativ diplokock som infekterar cylinderepitel i…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…misstänkt ryggmärgsskada, disk eller ligamentskada, epiduralt hematom eller diskrepans mellan klinik och CT. Neurologiskt bortfall kräver omedelbar kontakt med ryggkirurgisk enhet, upprepad standardiserad neurologisk undersökning…

ArtikelNeurologi
Hjärninfarkt: trombolys och trombektomi

…ålder, lindriga symtom, stort infarktområde eller samtidig trombolys är inte i sig skäl att avstå från omedelbar kontakt med trombektomicentrum. Trombolys ska inte fördröja trombektomi…