…syndrom är en kronisk, recidiverande inflammatorisk systemsjukdom och en vaskulit med variabel kärlstorlek som kan drabba artärer och vener av alla storlekar. Återkommande orala aftösa…

Indikationer och patienturval Obesitas är en kronisk, recidiverande sjukdom där biologiska försvarsmekanismer mot viktnedgång, bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk…

…samt urinvägssymtom som dysuri, trängningar och recidiverande urinvägsinfektioner. Symtomen ska vara besvärande och inte förklaras bättre av någon annan diagnos [1]. Diagnosen är klinisk och…

…Lokalt eller regionalt återfall ska alltid värderas för räddningskirurgi eller annan kurativ lokal behandling. Vid icke botbar recidiverande eller metastaserad sjukdom styrs systembehandlingen av allmäntillstånd…

Sammanfattning Urinvägsinfektion (UVI) hos kvinnor omfattar främst akut cystit, febril UVI eller akut pyelonefrit samt recidiverande UVI. Diagnosen ska bygga på nytillkomna urinvägssymtom, inte enbart…

…snabbt brister. Diagnosen är vanligen klinisk. Bakterieodling rekommenderas vid bullös, utbredd, recidiverande eller terapiresistent infektion, vid utbrott, immunsuppression eller misstänkt meticillinresistent S. aureus (MRSA). Lokaliserad…

…recidiverande förlopp kan pågå i flera månader. Akut leversvikt förekommer hos mindre än 1 procent, med högre risk vid hög ålder, kronisk leversjukdom och annan…

…klåda, sveda, inflammation eller smärta talar för annan eller samtidig diagnos [1]. Diagnosen ställs kliniskt med minst tre av fyra Amsel kriterier: typisk flytning, vaginalt…

…eller annan predisponerande faktor föreligger. Candida albicans orsakar majoriteten av symtomgivande episoder. Andelen non albicans Candida varierar betydligt mellan populationer och är högre vid recidiverande…

…proximal och distal svaghet, känselnedsättning och bortfall av senreflexer. Förloppet ska ha utvecklats under minst åtta veckor eller vara recidiverande. Det finns även distala, multifokala…

…infektion och malignitet har uteslutits. Vid kronisk eller recidiverande sjukdom bör diagnosen omprövas och patienten bedömas av dermatolog eller annan organspecialist. Bakgrund och epidemiologi Erythema…

…pågående eller recidiverande terapiresistent bröstsmärta, livshotande arytmi, akut hjärtsvikt orsakad av ischemi eller återkommande dynamiska ST förändringar. Vid fastställd NSTEMI eller annan högriskbild bör koronarangiografi…

…och fakultativt intracellulär bakterie. Katter är den viktigaste reservoaren. Infekterade katter kan ha långvarig eller recidiverande bakteriemi utan att vara kliniskt sjuka. Kattloppan, Ctenocephalides felis …

…särskilt Sjögrens sjukdom) eller hematologisk malignitet [1,2]. Misstänk diagnosen vid palpabel purpura, recidiverande bensår, Raynauds fenomen eller digital ischemi i kombination med neuropati, artralgier…

…med måttlig inflammation Splintning med suturremsa eller drän Nedväxt nagel, uttalad eller recidiverande Partiell nagelextraktion, ofta med kemisk matrixdestruktion Nagelspikula som spjälkats av Spikulaextraktion Smärtsamt…

…Kortikosteroider är andrahandsval, och vid kolkicinresistent, kortikosteroidberoende recidiverande perikardit kan interleukin 1 hämmare användas. Högriskpatienter ska läggas in, och hjärttamponad eller symtomgivande måttlig till stor…

…CFU) per mL urin, bakterieart och resistensmönster; bekräftar urinvägsinfektion. Låga värden Ingen växt trots symtom: annan orsak till besvären (uretrit, vaginit, interstitiell cystit, överaktiv blåsa)…

…vid sekretorisk otit. Recidiverande akut mediaotit definieras vanligen som minst tre episoder under sex månader eller minst fyra episoder under ett år, varav minst en…

…och är lämplig vid stora, ärriga, recidiverande eller diagnostiskt osäkra förändringar. Minimal excision eller stansincision kan ge mindre ärr vid små, icke inflammerade och välavgränsade…

…provtagning. Odling från subpreputialt sekret är främst motiverad vid uttalad, recidiverande eller behandlingsresistent inflammation. Test för sexuellt överförbara infektioner styrs av sexualanamnes och fynd. Grundbehandlingen…

…för långvarig behandling [3,4]. Konjunktivit och annan okulär ytsjukdom är klassbiverkningar vid hämning av IL 4 och IL 13 signalering, tydligast dokumenterade för dupilumab…

…mot både maniska och depressiva skov, och det minskar risken för suicid. Alternativ och tillägg är bland annat quetiapin, aripiprazol, risperidon och valproat vid mani…

…rehabilitering Recidiverande Nya episoder efter förbättring eller symtomfrihet Vanligt, tidigare episoder ökar risken för återfall Kronisk primär ländryggssmärta är långvarig smärta där någon annan sjukdom…

…Vid HIV, transplantation eller annan uttalad immunsuppression är vätske och nutritionsbehandling samt immunrekonstitution eller försiktig reduktion av immunsuppression centrala. Blastocystis och Dientamoeba fragilis är vanliga…

…Bakgrund och epidemiologi Rosacea är en kronisk, recidiverande inflammatorisk dermatos med kutana och ibland okulära manifestationer. Sjukdomen debuterar vanligen i vuxen ålder och är vanligast…

…kompressionssymtom eller vissa kvarstående indeterminata fynd. Etanolablation är ett alternativ vid recidiverande benigna cystor och termisk ablation kan övervägas vid symtomgivande solida benigna knölar. Barn…

…inflammationsmarkörer, kreatinin, leverstatus, urinsticka och kvantifiering av proteinuri. Vid klinisk misstanke kompletteras utredningen för bland annat systemisk lupus erythematosus, kryoglobulinemi, infektion, läkemedelsutlöst sjukdom och malignitet…

…trombos i en icke varikös ven, recidiverande eller migrerande tromboser samt utbredd proximal trombos motiverar särskild försiktighet. Infusionsrelaterad ytlig ventrombos i armen handläggs i första…

…kirurgi eller sondnutrition samtidig eller fortsatt antibiotikabehandling under CDI behandlingen. Protonpumpshämmare har i observationsstudier associerats med både primär och recidiverande CDI, men residual confounding är

…övrigt frisk man med typiska nedre urinvägssymtom, normal blåstömning och utan feber har en annan riskprofil än en man med febril infektion, kvarliggande urinkateter (KAD)…

Sammanfattning Seborroiskt eksem är en kroniskt recidiverande inflammatorisk dermatos som främst drabbar hårbotten, ögonbryn, glabella, nasolabialveck, skäggområde, öron och presternalt. Diagnosen är vanligen klinisk och…

…tarminfektion orsakad av den humanpatogena koccidien Cyclospora cayetanensis . Infektionen bör misstänkas vid långdragen eller recidiverande vattnig diarré, särskilt efter resa till tropiska eller subtropiska områden…

…14)(q13;q32), överuttryck av cyklin D1 och ett recidiverande förlopp med stor biologisk variation. Diagnosen ska baseras på representativ vävnadsbiopsi med morfologi, immunfenotyp och…

…dermatomal bensmärta med sensibilitetsbortfall, muskelsvaghet eller nedsatta reflexer talar för radikulopati. Diagnosen behöver skiljas från bland annat spinal stenos, axial spondylartrit, nociplastisk smärta och allvarliga…

…men patienter med uttalad B cellsdefekt kan fortfarande få långvarig, recidiverande och potentiellt smittsam infektion [1]. Alla patienter med cancer och symtom förenliga med covid…

…månader, och vid recidiverande depression erbjuds återfallsförebyggande behandling. Definition och sjukdomsbörda Depression som kliniskt syndrom I diagnoskriterierna för egentlig depression ingår bland annat nedstämdhet, klart…

…Primär peritonit innebär infektion av bukvätska utan påvisbar perforation eller annat kirurgiskt fokus och domineras av spontan bakteriell peritonit (SBP) hos patienter med cirrosascites samt…

…hög ålder Rituximabbehandling eller annat anti CD20 läkemedel, B cellslymfom, splenektomi Ledande klinisk bild Feber med hemolys, mörk urin och ikterus Långdragen eller recidiverande feber…

…fjärde vecka är ett viktigt glukokortikoidsparande alternativ, framför allt vid recidiverande eller refraktär EGPA med astma och ÖNH manifestationer. Benralizumab 30 mg subkutant var fjärde…

…främmande kropp kan efter lokalbedövning avlägsnas i spaltlampa med fuktad bomullspinne, kanyl eller annat avsett instrument, förutsatt att operatören är tränad och att penetrationsmisstanke saknas…

…Genetisk HLH, recidiverande eller refraktär HLH och persisterande CNS sjukdom bör tidigt diskuteras med ett centrum med erfarenhet av allogen hematopoetisk stamcellstransplantation [1,5]. Bakgrund…

…men högre vid stora, djupa, lågt differentierade eller recidiverande tumörer. Portvaktskörtelbiopsi är ett lämpligt stadieindelningsalternativ vid selekterad högrisk cT1 2N0 sjukdom. Prognosen är god vid…

…vid lågrisk ALK positivt ALCL [5 8]. Vid refraktär eller recidiverande sjukdom bör behandlingsmålet tidigt fastställas. För transplantationskandidater eftersträvas snabbt sjukdomssvar följt av allogen stamcellstransplantation…

…men även senare i livet. Sjukdomsförloppet är vanligen kroniskt recidiverande. En global analys uppskattade läkarfastställd prevalens hos vuxna till cirka 1,9 procent i Västeuropa…

…Förloppet är oftast skovvist. Omkring 70 procent av patienterna har ett recidiverande och remitterande förlopp, medan övriga fördelar sig ungefär jämnt mellan långvarig remission och…

…kan maskera infektionen och orsaka tinea incognito. Vid utbredd, recidiverande, follikulär eller lokalbehandlingsresistent infektion kan peroral behandling behövas, efter mykologisk verifiering och genomgång av leverfunktion…

…och förändring över tid. Symtom på hyperglykemi, till exempel polyuri, polydipsi, viktnedgång och recidiverande infektioner. Etablerad aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom. Hjärtsvikt, oavsett ejektionsfraktion. eGFR och urin…

…mer utbredd slemhinnesjukdom och högre risk för residual eller recidiverande sjukdom. Risken ökar vid tillstånd förknippade med kronisk örontrumpetsdysfunktion, bland annat gomspalt och kraniofaciala missbildningar…

…7 procent. Upprepade recidiv bör föranleda förnyad diagnostisk bedömning eftersom bland annat psoriasis, läkemedelsreaktioner och kutant T cellslymfom kan misstolkas som recidiverande pityriasis rosea. Etiologi…

…T3 till T4, vissa aggressiva subtyper eller annan uppskattad risk för ockult metastasering på minst 15 till 20 procent. Postoperativ strålbehandling rekommenderas vid T3 till…

…extension är de tydligaste indikationerna för postoperativ radiokemoterapi. Vid recidiverad eller metastaserad skivepitelcancer ska möjligheten till kurativ salvagekirurgi, rebestrålning eller metastasriktad behandling alltid prövas före…

…lokal eller regional restsjukdom och vid återfall. Vid recidiverad eller metastaserad sjukdom är gemcitabin och cisplatin en etablerad cytostatikabas. Tillägg av PD 1 hämmare förbättrar…

…bland annat mantelcellslymfom och marginalzonslymfom. PD 1 signalering har särskild betydelse vid klassisk Hodgkins lymfom, där PD 1 hämmare är mycket aktiva vid recidiverad sjukdom…

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

Sammanfattning En stickskada eller annan exponering för blod ska bedömas skyndsamt. Tvätta hud och sår med tvål och vatten, spola exponerad slemhinna med vatten eller…

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

Sammanfattning Sekundär anemi är en förvärvad anemi som orsakas av en annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till…

Sammanfattning Bells pares är en akut, vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom…

Sammanfattning Lemierres syndrom är en ovanlig men potentiellt livshotande komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk…

Sammanfattning Immunologisk trombocytopeni (ITP) definieras som trombocytantal under 100 × 10^9/L när annan förklaring saknas. Nydiagnostiserad ITP avser de första 3 månaderna efter diagnos [1…