60+ träffar

LäkemedelSGLT2-hämmare
Empagliflozin

…hjärtsviktshändelser oberoende av ejektionsfraktion i EMPEROR-Reduced och EMPEROR-Preserved, och bromsade njurfunktionsförlusten ned till eGFR 20 i EMPA-KIDNEY. Den glukossänkande effekten avtar med…

LäkemedelTyreostatikum (tioamid, hämmar tyreoideaperoxidas)
Tiamazol

…andra former av hypertyreos, som förberedelse inför radiojod eller kirurgi och, i hög dos, vid tyreotoxisk kris. Läkemedlet påverkar inte redan bildat hormon, så effekten…

LäkemedelAlkaliniserande buffertlösning och natriumkälla
Natriumbikarbonat

…och effekten kommer både av natriumtillförseln och av att alkaliniseringen minskar läkemedlets bindning till natriumkanalen. Vid metabol acidos av andra orsaker är bikarbonat symtomatiskt och…

LäkemedelTiazolidindion, PPAR-gamma-agonist (insulinkänslighetshöjare)
Pioglitazon

…levern och ökar perifert glukosupptag. Den ger HbA1c-sänkning utan egen hypoglykemirisk, men effekten bärs av en tydlig skadeprofil: vätskeretention, viktuppgång, frakturer hos kvinnor och…

LäkemedelIndirekt trombin- och faktor Xa-hämmare via antitrombin
Heparin (ofraktionerat)

…Det antikoagulantium man väljer när man vill kunna ändra sig snabbt: halveringstiden är en till två timmar, effekten kan mätas i realtid med APT-tid…

LäkemedelGLP-1-receptoragonist, dagligdoserad
Liraglutid

…effekten på magsäckstömningen är kortare än för veckopreparaten, men aspirationsrisken vid narkos och sedering finns ändå, särskilt under upptitrering. Viktigaste praktiska fallgropen är förväxlingen av…

LäkemedelEndogen purinnukleosid, AV-nodalt blockerande
Adenosin

…demaskeras när kammarsvaret bromsas. Halveringstiden på några sekunder gör att både effekt och biverkningar är över innan man hunnit ångra sig, men kräver att injektionen…

LäkemedelKärlselektiv dihydropyridin kalciumantagonist
Felodipin

…för glatt kärlmuskulatur gör att felodipin saknar de nodala effekter verapamil och diltiazem har — ingen bradykardi, ingen AV-blockering och ingen kliniskt betydande negativ inotropi…

LäkemedelKompetitiv opioidreceptorantagonist
Naloxon

Nyxoid Respinal Kompetitiv opioidreceptorantagonist Antidoten vid opioidutlöst andningsdepression, och en av få behandlingar där effekten syns inom en minut. Poängen är att återställa andningen, inte…

LäkemedelIrreversibel P2Y12-hämmare (prodrug)
Prasugrel

…och mer förutsägbar hämning än klopidogrel utan CYP2C19-beroendet. Den överlägsna ischemiska effekten följs av mer blödning, och nyttan finns bara i en tydligt avgränsad…

LäkemedelSelektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
Escitalopram

…mest selektiva av SSRI-preparaten och ett av de bäst tolererade vid depression och generaliserat ångestsyndrom. Det som styr doseringen är inte effekten utan hjärtat…

LäkemedelDihydropyridin-kalciumantagonist, ultrakortverkande
Klevidipin

…kalciumantagonist, ultrakortverkande Ultrakortverkande dihydropyridin som bryts ned av esteraser i blod och vävnad — halveringstiden är 5 minuter och effekten går att styra minut för minut…

LäkemedelNitrofuranderivat med enbart urinvägseffekt
Nitrofurantoin

…uteslutande genom att koncentreras i urinen — vilket förklarar både att resistensen förblivit låg efter decennier av bruk och att effekten upphör helt när njurfunktionen sviktar…

LäkemedelLångverkande syntetisk glukokortikoid, depåsuspension för injektion
Triamcinolon

…och intramuskulärt, och Lederspan (triamcinolonhexacetonid 20 mg/ml) intra- och periartikulärt. Effekten av en ledinjektion sitter i veckor och är symtomlindrande, inte sjukdomsmodifierande. Den vanligaste…

LäkemedelACE-hämmare för intravenöst bruk
Enalaprilat

…Används sällan vid hypertensiv kris: anslaget är långsamt, durationen 8–24 timmar och effekten varierar kraftigt mellan individer eftersom den styrs av plasmavolym och reninaktivitet.

LäkemedelFyrfaktorkoncentrat med faktor II, VII, IX och X
Protrombinkomplexkoncentrat

…plasma. Effekten är dock kortvarig — faktor VII försvinner på några timmar — och därför är den samtidiga K-vitamindosen inte valfri utan en del av behandlingen.

LäkemedelAntiepileptikum med SV2A-bindning
Levetiracetam

…renalt i oförändrad form, vilket gör njurfunktionen till den enda variabel som styr dosen. Det som begränsar preparatet är inte effekten utan de psykiatriska biverkningarna.

LäkemedelProtonpumpshämmare
Omeprazol

…vilket gör att effekten varar långt bortom den korta plasmahalveringstiden — ny syrasekretion kräver att nya pumpar nybildas. Det gör omeprazol till ett av de mest…

LäkemedelHögpotent glukokortikoid med mycket lång duration, utan mineralkortikoideffekt
Dexametason

…duration, utan mineralkortikoideffekt En av de potentaste glukokortikoiderna (likvärdig med betametason): produktresumén anger en glukokortikoid effekt cirka 7,5 gånger prednisolons och 30 gånger hydrokortisons…

LäkemedelSulfonureid, insulinfrisättare
Glimepirid

…Peroral sulfonureid som stänger de ATP-känsliga kaliumkanalerna i betacellen och ger insulinfrisättning oberoende av om patienten äter. Den blodsockersänkande effekten är god och billig…

LäkemedelDPP-4-hämmare (inkretinförstärkare)
Linagliptin

…DPP-4-hämmare (inkretinförstärkare) Peroral DPP-4-hämmare som förlänger verkan av de glukosberoende inkretinhormonerna GLP-1 och GIP och därigenom höjer insulinfrisättningen och sänker…

LäkemedelDPP-4-hämmare (inkretinförstärkare)
Sitagliptin

…DPP-4-hämmare (inkretinförstärkare) Peroral DPP-4-hämmare som höjer nivåerna av aktivt GLP-1 och GIP och därmed ger en glukosberoende insulinstimulering och glukagonhämning…

LäkemedelMuskarinreceptorantagonist (vagolytikum)
Atropin

…att preparatet är verkningslöst vid infranodalt block. Effekten kommer inom en minut och klingar av över någon timme, vilket gör det till en brygga till…

LäkemedelLågmolekylärt heparin
Dalteparin

…bland antikoagulantia i svensk slutenvård: subkutan dosering en gång dagligen, förutsägbar effekt och inget behov av rutinmässig monitorering, vilket gör att den kan ges hemma…

LäkemedelKoncentrerad kolhydratlösning för akut hypoglykemi
Glukos (koncentrerad, iv)

…hypoglykemi hos den patient som inte kan svälja och där venväg finns. Effekten kommer inom någon minut, men den är också kortvarig — bolusen häver medvetslösheten…

LäkemedelAngiotensin II-receptorblockerare (ARB)
Kandesartan

…som hydrolyseras till kandesartan under absorptionen och binder AT₁-receptorn hårt och långsamt reversibelt — därav den jämna effekten över dygnet vid dosering en gång dagligen…

LäkemedelElektrolyt med membranstabiliserande och kalciumantagonistisk effekt
Magnesiumsulfat

…och kalciumantagonistisk effekt Specifik behandling vid torsades de pointes och bryter arytmin även när serummagnesium är normalt — effekten sitter i den kalciumantagonistiska dämpningen av efterdepolarisationer…

LäkemedelAngiotensin II-receptorblockerare (ARB)
Losartan

…mindre blodtryckssänkning över dygnet än kandesartan, delvis för att modersubstansen har kort halveringstid och effekten bärs av metaboliten E-3174. Den kliniska nischen är patienten…

LäkemedelIcke-selektiv COX-hämmare, propionsyraderivat
Ibuprofen

…gör att effekten kommer och går snabbt, vilket är en fördel: preparatet passar vid behovsbruk och kan sättas ut med snabb återhämtning av njurfunktion och…

LäkemedelSyntetisk glukokortikoid med medellång duration
Prednisolon

…antiinflammatorisk effekt och försumbar mineralkortikoid aktivitet. Effekten är sällan problemet; det som styr användningen är hur länge behandlingen pågår, eftersom både biverkningsbörda och hämning av…

LäkemedelLångverkande muskarinreceptorantagonist (LAMA)
Tiotropium

…är så långsam att en dos räcker dygnet runt, och effekten på exacerbationsfrekvens är väl dokumenterad. Vid astma har preparatet en tydligt avgränsad plats som…

LäkemedelGlutationprekursor och antidot vid paracetamolintoxikation
N-acetylcystein

…leverskada om infusionen startas inom åtta timmar efter intaget. Effekten avtar med varje timme som går, vilket gör att beslutet att starta alltid ska väga…

LäkemedelLångverkande lokalanestetikum av amidtyp
Bupivakain

…samt postoperativ smärtlindring, med anslag på minuter och effekt som varar i flera timmar. Dosen styrs av injektionsställets kärlrikedom och patientens vikt, med ett tak…

LäkemedelLinkosamid med proteinsynteshämmande effekt
Klindamycin

…med proteinsynteshämmande effekt Två egenskaper motiverar preparatet: utmärkt penetration i ben, led och mjukdelar med nästan full biotillgänglighet peroralt, och en hämning av bakteriell proteinsyntes…

LäkemedelTubulinhämmare, antiinflammatorisk växtalkaloid
Kolkicin

Tubulinhämmare, antiinflammatorisk växtalkaloid Växtalkaloid med kraftig antiinflammatorisk effekt, genom hämning av tubulinpolymerisation, neutrofilernas rörlighet och aktiveringen av NLRP3-inflammasomen. I Sverige är den godkänd för…

LäkemedelSyntetiskt tyroideahormon (T3)
Liotyronin

…med snabb effekt (timmar) och kort halveringstid (cirka ett dygn). I Sverige finns Liothyronin 20 µg tablett (Orifarm, främst för behov av snabb effekt och…

LäkemedelGabapentinoid, ligand till kalciumkanalens α2δ-subenhet
Pregabalin

…Gabapentinoid, ligand till kalciumkanalens α2δ-subenhet Bindningen till kalciumkanalens α2δ-subenhet dämpar frisättningen av excitatoriska transmittorer och ger effekt vid perifer och central neuropatisk smärta…

LäkemedelSyntetisk vasopressinanalog (V2-agonist)
Desmopressin

…nattlig enures, samt hemostatisk frisättning av von Willebrand-faktor och faktor VIII. Selektiviteten för V2-receptorn gör att den saknar vasopressinets kärlkontraherande effekt. Det farliga…

LäkemedelAminobisfosfonat
Alendronat

…osteoporos och den bäst dokumenterade frakturförebyggande behandlingen i primärvård. Effekten är väl belagd för kot- och höftfraktur, men står och faller med att patienten klarar…

LäkemedelACE-hämmare
Enalapril

Renitec ACE-hämmare Prodrug som hydrolyseras till enalaprilat. Sänker mortaliteten vid hjärtsvikt med nedsatt ejektionsfraktion — effekten är dosberoende, och underdosering är vanligare än biverkningar som…

LäkemedelLeukotrienreceptorantagonist (CysLT₁)
Montelukast

…natten som blockerar cysteinylleukotriener — enkelt att ta, men effekten är genomgående svagare än att höja inhalationssteroiden. Platsen är som tillägg när steroid plus LABA inte…

LäkemedelUltrakortverkande β₁-selektiv blockerare
Esmolol

…selektiv blockerare Betablockeraren man väljer när man vill kunna ångra sig. Halveringstiden är 9 minuter och effekten är borta 20–30 minuter efter avslutad infusion…

LäkemedelKlass III-antiarytmikum med betablockad
Sotalol

…med icke-selektiv betablockad i låg dos och kaliumkanalblockad i högre. Effekten är dosberoende på ett sätt som gör att proarytmirisken stiger snabbare än rytmeffekten.

LäkemedelSerotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI)
Venlafaxin

…SNRI) SNRI med en farmakologi som förändras med dosen: upp till 150 mg är effekten i praktiken serotonerg och preparatet beter sig som ett SSRI…

LäkemedelIrreversibel COX-1-hämmare
Acetylsalicylsyra

…slår ut trombocytens tromboxansyntes för hela dess livslängd. Därför räcker låg dos en gång dagligen, och därför kvarstår effekten i 7–10 dygn efter utsättning.

LäkemedelRekombinant vävnadsplasminogenaktivator (rt-PA)
Alteplas

…och att blanda ihop dem är den vanligaste allvarliga felkällan. Den korta halveringstiden gör att effekten inte går att backa när dosen väl är given.

LäkemedelTricykliskt antidepressivum
Amitriptylin

…ligger långt under de antidepressiva. Effekten vid smärta kommer redan vid 10–50 mg och beror på noradrenerg och natriumkanalmedierad modulering, inte på antidepressiv verkan…

LäkemedelTiaziddiuretikum
Bendroflumetiazid

…urat och glukos fortsätter uppåt — högre doser köper alltså biverkningar utan blodtryckseffekt. Den blodtryckssänkande effekten är delvis vasodilaterande och kvarstår sedan den initiala volymminskningen normaliserats.

LäkemedelPankreashormon, glykogenolytikum och inotropt medel
Glukagon

…1 mg intramuskulärt den behandling anhöriga kan ge när patienten inte kan svälja och venväg saknas — effekten kommer inom tio minuter genom glykogenolys i levern…

LäkemedelSpecifik antidot mot dabigatran, humaniserat Fab-fragment
Idarucizumab

…i praktiken aldrig taget. Effekten är omedelbar och fullständig: obundet dabigatran i plasma sjunker med över 99 procent direkt efter infusionen. Specificiteten är samtidigt begränsningen…

LäkemedelSnabbverkande insulinanalog
Insulin aspart

…intravenöst är halveringstiden några minuter, vilket gör infusionen helt styrbar men också gör att effekten upphör inom minuter om droppet stannar. Skilj alltid tydligt på…

LäkemedelBiguanid
Metformin

…njurfunktionen — hela dosalgoritmen och hela säkerhetsprofilen hänger på eGFR. Effekten på HbA1c är god, men preparatet har ingen egen dokumenterad kardiovaskulär riskreduktion i moderna utfallsstudier…

LäkemedelNoradrenergt och specifikt serotonergt antidepressivum (NaSSA)
Mirtazapin

…gett besvärande sexuell dysfunktion. Doseringen är kontraintuitiv — den sedativa effekten är mest uttalad vid 15 mg och avtar när dosen höjs, eftersom den tilltagande noradrenerga…

LäkemedelNasal glukokortikoid
Mometason (nasalt)

…preparatet lämpat för långtidsbruk. Det som avgör om behandlingen fungerar är följsamhet och teknik: effekten kommer först efter några dagars regelbunden användning, och den som…

LäkemedelSelektiv 5-HT₃-receptorantagonist
Ondansetron

…strålning och postoperativt illamående. Effekten är god och biverkningsprofilen mild, men receptorselektiviteten innebär också att preparatet inte gör någon nytta vid illamående med annan mekanism…

LäkemedelACE-hämmare
Ramipril

…vid hypertoni. Vid hjärtsvikt är måldosen 10 mg dagligen, oftast fördelat på två doser — att stanna på insättningsdosen är det vanligaste sättet att förlora effekten.

LäkemedelMineralkortikoidreceptorantagonist (kaliumsparande diuretikum)
Spironolakton

…50 mg dagligen en mortalitetssänkande neurohormonell behandling — inte ett diuretikum — medan ascites och primär aldosteronism kräver 100–400 mg där den diuretiska effekten är poängen…

LäkemedelGlinid, kortverkande insulinfrisättare
Repaglinid

…timme och dosen tas före varje huvudmåltid, så effekten följer maten och ingen dos tas när måltiden uteblir. Repaglinid ger hypoglykemi och viktuppgång men är…

LäkemedelDubbel GIP- och GLP-1-receptoragonist, veckodoserad
Tirzepatid

…Mounjaro). Effekten på HbA1c och kroppsvikt är större än för semaglutid i de direkta jämförelserna (SURPASS-2 och SURMOUNT-5), medan den kardiovaskulära nyttan hittills…

LäkemedelHögpotent glukokortikoid med lång duration
Betametason

…cirka 25 gånger hydrokortisons och mineralkortikoid effekt saknas helt, vilket gör preparatet lämpligt vid hjärnödem och ryggmärgskompression där natriumretention är oönskad. Effekten kommer inte akut —…